ノロウイルス

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ノロウイルス属

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和文文献

  • 新型ノロウイルスに気をつけろ!
  • SMのための読むクスリ どうする?ノロウイルス大流行 : いまさら聞けない「食中毒」の常識
  • 先生にきく からだのしくみ 冬の下痢に気をつけよう : ノロウイルス・ロタウイルス

関連リンク

Q2 「ノロウイルス」ってどんなウイルスですか? A2 昭和43年(1968年)に米国のオハイオ州ノーウォークという町の小学校で集団発生した急性胃腸炎の患者のふん便からウイルスが検出され、発見された土地の名前を ...
ノロウイルスの常識。ノロウイルスの潜伏期間、症状、予防法、治療法など。ノロウイルスには有効な抗ウイルス剤はなく、通常、対症療法が行われます。ノロウイルスの潜伏期間は24~48時間で、主症状は吐き気、嘔吐、下痢、腹痛 ...
図2. ノロウイルスの構造蛋白全領域に基づく系統樹 RT-PCRプライマーG1SKF & G1SKR, G2SKF & G2SKRによって増幅される領域のうち、プライマーの部分を除いた253塩基をDDBJ(http://www.ddbj.nig.ac.jp/Welcome-j.html)のclustalWを ...

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ソース:日本経済新聞 2012/11/30 10 本ホームページに関わる著作権 前へ 次へイメージ 1クリックすると高解像度画像が 20090517_612495

コメント

投稿日:2011-02-07

乗ろう居留守


★リンクテーブル★
国試過去問106D028」「107D057」「103I051」「106G048」「104D005」「112C001」「088B038
リンク元ノーウォーク様ウイルス
拡張検索ノロウイルス感染症」「ノロウイルス属
関連記事ウイルス」「ロウ

106D028」

  [★]

  • 58歳の女性。嘔吐腹痛および下痢を主訴に来院した。今朝、自分で弁当を作って夫とピクニックへ行き、昼食の弁当とともに、道沿いで採った山菜、キノコ及び釣った魚をキャンプ場で焼いて食べた。その後、湧き水を沸かしてお茶を飲んだ。約1時間後、目の前が暗くなり、冷や汗をかいて涙が止まらなくなった。約4時間後から吐き気と腹痛とを自覚するとともに下痢が始まり、水を飲んでは嘔吐することを繰り返した。 7時間後、手掌に軽度のしびれを自覚し、頭がぼーっとするようになったため受診した。同行した62歳の夫も下痢をしたという。同じ弁当を昼に勤務先で食べた娘には特に症状がなかった。体温37.2℃。脈拍52/分、整。血圧114/58mmHg。発汗を認める。瞳孔径は両側2mmである。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、腹部全体に軽度の圧痛を認める。肝・脾を触知しない。腸雑音の亢進を認める。便は下痢便で、潜血を認めない。
  • 原因として最も考えられるのはどれか。


[正答]


※国試ナビ4※ 106D027]←[国試_106]→[106D029

107D057」

  [★]

  • 9歳の男児。発熱腹痛および下痢を主訴に来院した。夏休みに少年野球の合宿に参加していた。合宿から帰宅した翌日の昼から38℃台の発熱、強い腹痛および頻回の水様下痢があり、血便が認められることもあったという。診察の結果、入院が必要と判断された。さらに患児以外の6名の少年が同様の症状を訴え入院となった。症状を有する全員が前日の昼に合宿打ち上げのバーベキューパーティーで鶏肉を食べたという。入院時の血液所見:赤血球425万、Hb 13.5g/dl、Ht 42%、白血球13,200(桿状核好中球8%、分葉核好中球66%、単球3%、リンパ球23%)、血小板24万。CRP 9.3mg/dl。腹部は平坦、軟で、腸雑音は軽度亢進している。臍周囲に圧痛を認める。入院2日目に腹痛と血便とは消失し、体温も37℃台と解熱傾向にある。
  • 原因と考えられるのはどれか。2つ選べ。


[正答]


※国試ナビ4※ 107D056]←[国試_107]→[107D058

103I051」

  [★]

  • 44歳の女性。嘔吐、腹痛および下痢を主訴に来院した。町内会の春季ピクニック大会に出かけ、持参の弁当を食べた2時間後に突然悪心、嘔吐、腹痛および下痢が始まった。体温36.8℃。脈拍84/分、整。血圧114/68mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、圧痛を認める。肝・脾を触知しない。神経学的所見に異常を認めない。尿所見:蛋白(-)、糖(-)。血液所見:赤血球450万、Hb 14.6 g/dl、白血球8,000、血小板31万。血清生化学所見:総蛋白6.8 g/dl、クレアチニン1.0 mg/dl、総ビリルビン0.8 mg/dl、AST 24 IU/l、ALT 22 IU/l、γ-GTP 30 IU/l (基準8~50)、Na 141 mEq/l、K 4.0 mEq/l、Cl 102mEq/l。CRP 0.2mg/dl。輸液を行い帰宅させた。2日後の再診で症状は軽快していた。
  • 原因として最も考えられるのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 103I050]←[国試_103]→[103I052

106G048」

  [★]

  • 12歳の男児と7歳の男児。兄弟で同じ小学校に通っている。兄は昨日から、 38℃の発熱があり、血便を伴わない下痢、腹痛および嘔吐がみられている。弟は今朝から腹痛と嘔吐とを訴えている。兄の学級では36人中8人が、弟の学級では30人中7人が下痢や嘔吐などの消化器症状で欠席している。欠席者の便からノロウイルスが検出されたと保健所から連絡があったという。
  • この兄弟の保護者への説明として正しいのはどれか。
  • a 「便でベロトキシンの検査を行います」
  • b 「家族の検診について市から連絡が来ます」
  • c 「食中毒の疑いとして教育委員会に届け出ます」
  • d 「通常の石鹸と流水とで手洗いを励行して下さい」
  • e 「ウイルスが検出されなくなるまで学校は出席停止になります」


[正答]


※国試ナビ4※ 106G047]←[国試_106]→[106G049

104D005」

  [★]

[正答]


※国試ナビ4※ 104D004]←[国試_104]→[104D006

112C001」

  [★]

  • アルコールによる手指衛生の効果が高いのはどれか。


[正答]


※国試ナビ4※ 112B049]←[国試_112]→[112C002

088B038」

  [★]

  • a. (1)(2)
  • b. (1)(5)
  • c. (2)(3)
  • d. (3)(4)
  • e. (4)(5)

ノーウォーク様ウイルス」

  [★]

Norwalk-like virus
小型球形ウイルスノロウイルスNorwalk様ウイルス



ノロウイルス感染症」

  [★]

ノロウイルスノーウォークウイルス

病原体

疫学

  • 乳幼児期の急性胃炎の原因 (SMB.449)
  • 学童期以降成人のウイルス性胃腸炎、ウイルス性食中毒の原因ウイルス
  • 10月-4月
日本では生ガキを喫食するため

顕性

  • Approximately 50% of persons challenged with Norwalk virus become ill and acquire short-term immunity against the infecting strain.(HIM.1206)

潜伏期

  • 24-48時間

感染経路

  • 糞口感染
  • 嘔吐物が乾燥し、エアロゾルとなって経口的に感染しうる
  • 呼吸器を介して感染しない
  • 小腸の上皮細胞で増殖

症状

  • 突然の嘔吐、下痢、腹痛
  • 脱水により重症化することはまれ
  • 発熱は38℃をこれることはまれ

HIM.1205

  • 平均24時間(12-72時間)の潜伏期を経て、胃腸炎を突然発症。経過は12-60時間。
  • 消化器症状:悪心・嘔吐、腹部疝痛、下痢
  • 嘔吐は子供に多い
  • 下痢は成人に多い
  • 全身症状:頭痛、発熱、悪寒、筋痛
  • 症状の重症度:ロタウイルス>ノロウイルス>サポウイルス

経過

  • 1-3日で回復
  • 回復後3-7日間は糞便中にウイルスを排出し続ける

治療

  • 特異的治療法なし

検査

  • 便:軟便~水様便、×血便、粘液便、白血球なし (HIM.1205)
  • 血液:血球数異常なし、時に白血球増多+相対的リンパ球減少 (HIM.1205)

予防

  • ワクチン無し

予後

  • 死亡は稀。死亡する場合、脱水による(老衰している老人など)。(HIM.1205)


ノロウイルス属」

  [★]

norovirus
ウイルスノロウイルスノロウイルス感染症
Norwalk-like virus, small round-structured virus

ノロウイルス属

(wikipedia en - http://en.wikipedia.org/wiki/Norwalk-like_viruses)

Noroviruses (NoV) are a genetically diverse group of single stranded RNA, nonenveloped viruses belonging to the Caliciviridae family.[27] According to the International Committee on Taxonomy of Virus, the genus Norovirus has one species, which is called "Norwalk virus" and assigned the abbreviation "NV". Serotypes, strains and isolates include:[28]
  • Norwalk virus [M87661] (Hu/NLV/NV/1968/US)
  • Hawaii virus [U07611] (Hu/NLV/HV/1971/US)
  • Snow Mountain virus [L23831] (Hu/NLV/SMV/1976/US)
  • Mexico virus [U22498] (Hu/NLV/MX/1989/MX)
  • Desert Shield virus [U04469] (Hu/NLV/DSV395/1990/SR)
  • Southampton virus [L07418] (Hu/NLV/SHV/1991/UK)
  • Lordsdale virus [X86557] (Hu/NLV/LD/1993/UK)


-norovirus
-ノロウイルス


ウイルス」

  [★]

virus
ウイルス粒子 virus particleビリオン virion
微生物学抗ウイルス薬国試に出がちなウイルス

ウイルス一覧

感染経路による分類 SMB.374

呼吸器粘膜の局所感染 ライノウイルス
アデノウイルス
コロナウイルス
RSウイルス
インフルエンザウイルス
全身感染 ムンプスウイルス
麻疹ウイルス
風疹ウイルス
ハンタウイルス
水痘・帯状疱疹ウイルス
ラッサウイルス
天然痘ウイルス

学名

目(order, -virales), 科(family, -viridae), 亜科(subfamily, -virinae), 属(genus, -virus), 種(species)

増殖過程

  • 吸着 absorption
  • 侵入 penetration
  • 脱殻 uncoating
  • ゲノムの複製 replication、遺伝子発現 transcription
  • ウイルス粒子の組み立て assembly
  • 放出 release

感染の分類

持続時間

  • 急性感染
  • 慢性感染

ゲノム

  • 一本鎖RNA(-)をゲノムとするウイルスはウイルス粒子内にRNA依存性RNA合成酵素を有する。





ロウ」

  [★]

solder
はんだ鑞着




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