ニューロレプト麻酔法

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ニューロレプト麻酔 neurolept anesthesia 「概念」 強力な鎮静薬と強力な鎮痛薬を用い、 意識を保ち、無関心な状態を作るもの。 原法 麻薬を使用する ドロペリドールとフェンタニル 変法 麻薬を使用しない ジアゼパムとペンタゾシン
MortonPのエーテル麻酔の公開実験以来飛躍的に進歩し、現在では硬膜外麻酔、脊髄くも膜下麻酔、局所麻酔など全身麻酔以外でも患者さんの状態および手術術式によって様々な対応が可能となっている。 現在では、さらに鎮痛、不動化 ...

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anesthesia
麻酔機、術前準備


全身麻酔

1. Semi-rapid induction (成人の場合の基本)

  • (a) モニター装着,静脈確保.
  • (b) propofol( 2 mg/kg )remifentanil( 0.5 μg/kg/min )で入眠.
  • (c) rocuronium( 0.6 mg/kg )で筋弛緩.
  • (d) 100%酸素でBag & Mask
  • (e) 麻酔が深くなったら気管挿管.

目的別の麻酔方法

  • 心臓手術:on-pump CAB, off-pump CAB
  • 肺手術:一側肺換気
  • 産科麻酔:筋弛緩薬以外は胎盤を通過すると考えて良いと思われる。硬膜外麻酔でオピオイドを投与するのは分娩後。
  • 帝王切開術:脊髄くも膜下麻酔 

参考

  • 1. 研修医用のマニュアル - 神戸大学大学院医学系研究科 外科系講座 麻酔科学分野
http://www.med.kobe-u.ac.jp/anes/manual.html
  • 2. 麻酔科レジデントマニュアル 麻酔応用編 筑波大学附属病院麻酔科 2011 年ver.1.4
[display]http://www.md.tsukuba.ac.jp/clinical-med/anesthesiology/tsukuba_new_anesthesiology/pdf/manual3advanced110325.pdf



法」

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