トリフェジノン

トリヘキシフェニジル

UpToDate Contents

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トリフェジノン錠2mg（共和薬品工業株式会社）の効果と副作用情報 ...

一般名はトリヘキシフェニジル塩酸塩(Trihexyphenidyl hydrochloride)と言う医薬品です。脳内の伝達物質(アセチルコリン)の働きを抑える抗コリン作用により、手指のふるえ、筋肉のこわばりや動作が遅くなったりするのを改善します。

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

パーキンソン症候群治療剤

販売名

トリフェジノン錠2mg

組成

有効成分

1錠中、日局トリヘキシフェニジル塩酸塩（塩酸トリヘキシフェニジル）2mg

添加物

乳糖、結晶セルロース、トウモロコシデンプン、ステアリン酸マグネシウム、メタケイ酸アルミン酸マグネシウム

禁忌

緑内障の患者
〔抗コリン作用により症状を増悪させるおそれがある。〕
本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
重症筋無力症の患者
〔抗コリン作用により症状を増悪させるおそれがある。〕

効能または効果

特発性パーキンソニズム、
その他のパーキンソニズム（脳炎後、動脈硬化性）、
向精神薬投与によるパーキンソニズム・ジスキネジア（遅発性を除く）・アカシジア

抗パーキンソン病薬はフェノチアジン系薬剤、レセルピン誘導体等による口周部等の不随意運動（遅発性ジスキネジア）を通常軽減しない。場合によってはこのような症状を増悪顕性化させることがある。

向精神薬投与による場合には、通常成人トリヘキシフェニジル塩酸塩（塩酸トリヘキシフェニジル）として、1日量2?10mgを3?4回に分割経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。
その他の場合には、通常成人トリヘキシフェニジル塩酸塩（塩酸トリヘキシフェニジル）として、第1日目1mg、第2日目2mg、以後1日につき2mgずつ増量し、1日量6?10mgを維持量として3?4回に分割経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

慎重投与

前立腺肥大等尿路に閉塞性疾患のある患者
〔抗コリン作用により症状を増悪させるおそれがある。〕
不整脈又は頻拍傾向のある患者
〔抗コリン作用により症状を増悪させるおそれがある。〕
肝又は腎障害のある患者
〔副作用が強くあらわれるおそれがある。〕
高齢者
（「高齢者への投与」の項参照）
高血圧の患者
〔抗コリン作用により症状を増悪させるおそれがある。〕
高温環境にある患者
〔抗コリン作用により発汗抑制が起こりやすい。〕
胃腸管に閉塞性疾患のある患者
〔抗コリン作用により症状を増悪させるおそれがある。〕
動脈硬化性パーキンソン症候群の患者
〔精神神経系の副作用が起こりやすい。〕
脱水・栄養不良状態等を伴う身体的疲弊のある患者
〔悪性症候群（Syndrome malin）が起こりやすい。〕

重大な副作用

悪性症候群（Syndrome malin）

（頻度不明）

抗精神病薬、抗うつ薬及びドパミン作動系抗パーキンソン病薬との併用において、本剤及び併用薬の減量又は中止により、発熱、無動緘黙、強度の筋強剛、嚥下困難、頻脈、血圧の変動、発汗等があらわれることがある。このような症状があらわれた場合には、体冷却、水分補給等の全身管理とともに適切な処置を行うこと。本症発症時には、白血球の増加や血清CK（CPK）の上昇があらわれることが多く、また、ミオグロビン尿を伴う腎機能の低下があらわれることがある。

精神錯乱、幻覚、せん妄

（頻度不明）

精神錯乱、幻覚、せん妄があらわれることがあるので、このような症状があらわれた場合には減量又は休薬するなど適切な処置を行うこと。

閉塞隅角緑内障

（頻度不明）

長期投与により閉塞隅角緑内障があらわれることがある。

薬効薬理

中枢性の抗コリン作用を有し、パーキンソン病患者の線条体におけるドパミン欠損に伴う線条体内のコリン作動系の興奮に拮抗する。末梢作用として平滑筋弛緩、分泌抑制、散瞳作用はあるがアトロピンより弱い。パーキンソン症候群の主症状である筋強剛、振戦、無動などの錐体外路症状の寛解や、抑うつ症状、精神無力症を軽減させるのに有効である。²⁾

有効成分に関する理化学的知見

一般名

トリヘキシフェニジル塩酸塩
（塩酸トリヘキシフェニジル）
（Trihexyphenidyl Hydrochloride）

化学式

C₂₀H₃₁NO・HCl＝337.93

化学名

(1RS)-1-Cyclohexyl-1-phenyl-3-(piperidin-1-yl)propan-1-ol monohydrochloride

性状

白色の結晶性の粉末で、においはなく、味は苦い。エタノール(95)にやや溶けやすく、酢酸(100)にやや溶けにくく、水に溶けにくく、無水酢酸に極めて溶けにくく、ジエチルエーテルにほとんど溶けない。
融点：約250℃（分解）。

★リンクテーブル★

リンク元	「抗パーキンソン剤」「メタケイ酸アルミン酸マグネシウム」「トリヘキシフェニジル」
関連記事	「トリ」

「抗パーキンソン剤」

英: antiparkinsonian drug
関: 抗パーキンソン病薬

商品

「メタケイ酸アルミン酸マグネシウム」

英: magnesium aluminometasilicate
関: FK配合散、HM散、KM散、MS温シップ、MS冷シップ、NIM配合、S・M配合、アニベソールSR、アポラスノン、エバスチンOD、エピレナート、オフタルムK配合、キャベジンUコーワ配合、クラロイシン、ゲファルナート、ケルナック、サーカネッテン配合、スピロノラクトン、ゾルピデム酒石酸塩、トリアゾラム、トリフェジノン、ネオ・ユモール配合、バンコミック、パントシン、ビーマス配合、プラバスタチンNa塩、プラバスタチンナトリウム、プラメバン、ブロチゾラムOD、プロモーション、ベザフィブラートSR、マナミンTM散、メバロチン、メバン、リントン、リン酸ピリドキサール

「トリヘキシフェニジル」

英: trihexyphenidyl
ラ: trihexyphenidylum
化: 塩酸トリヘキシフェニジルトリヘキシフェニジル塩酸塩 trihexyphenidyl hydrochloride
商: アーテン Artane、セドリーナ、トリフェジノン、トリヘキシン、トレミン Tremin、パーキネス、パキソナール、ピラミスチン
関: プロサイクリディン、ビペリデン。ムスカリン受容体。抗パーキンソン剤

ムスカリン受容体拮抗薬

パーキンソン病治療薬

三級アミン
血液脳関門を通過する

ドパミン系機能とアセチルコリン系機能とを平衡させる

パーキンソン病の軽度の治療導入薬

振戦、固縮などの初期症状に有効

副作用

視力障害、口渇、尿閉、便秘、混乱、せん妄 (SPC.191)

「トリ」

英: bird、avian
関: 鳥類

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