トリアゾール系抗真菌薬

出典: meddic

antifungal of triazole derivative
抗真菌薬真菌



  • 抗真菌薬
  • アゾール系
  • トリアゾール系

作用機序

C-14脱メチル化反応抑制

トリアゾール系抗真菌薬

適応

  • 深在性真菌症 全身性真菌症


UpToDate Contents

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和文文献

  • 天理よろづ相談所病院で分離された酵母様真菌に対する抗真菌薬の抗菌力について-新規トリアゾール系抗真菌薬ボリコナゾールと既存抗真菌薬の比較-
  • 薬物動態/薬力学パラメータ解析による水虫治療薬の薬効評価 : 経口抗真菌薬の薬物動態と皮膚真菌症に対する治療効果
  • 祖父江 聡,関口 金雄,鍋島 俊隆
  • 日本薬理学雑誌 : FOLIA PHARMACOLOGICA JAPONICA 125(5), 291-295, 2005-05-01
  • 感染症の治療において薬剤が作用するためには,感染している病巣に薬剤が移行して薬理作用を示さなければならない.最近,抗菌薬に関して,動物モデルやヒトにおける薬物動態/薬力学についての検討が行われ,投与量や投与法の根拠となる理論が構築されつつある.抗真菌薬についても,全身に真菌を感染させた動物モデルを用いて薬物動態/薬力学の検討が行われるようになり,フルコナゾール等のトリアゾール系抗真菌薬では血中の濃 …
  • NAID 10016429042
  • 新規トリアゾール系抗真菌薬D0870の生体内動態 : [^<14>C]D0870を単回および反復経口投与した時のラット組織分布
  • 中嶌 裕之,中西 猛,那波 弘康,大澤 伸雄
  • 薬物動態 = Xenobiotic metabolism and disposition 13(6), 557-565, 1998-12-01
  • NAID 10008199045

関連リンク

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抗真菌薬(こうしんきんやく、英: antifungal drug)は、真菌の生育を阻害する医薬品 である。真菌症の治療や、農薬として用いられる。、細胞膜を阻害するポリエン系抗生 物質の他、エルゴステロール生合成を阻害するアゾール系薬剤、細胞壁合成を阻害する ...

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かび菌類 Mycota
微生物学真菌症抗真菌薬


細菌、真菌、藻類、原虫

  • いずれも単細胞生物
  • 細菌は核を持たないが、それ以外は核を持つ
  • 細胞壁の多糖:細菌はペプチドグリカンなど。真菌はβグルカン、キチン。藻類はセルロース。原虫は細胞壁を持たない
  • 栄養獲得様式:藻類は光合成独立栄養生性。

大きさ

  • 数μm。観察に油浸レンズは不要

細胞膜

細胞壁

線維状多糖

  • 細胞壁の骨格となる
  • キチンとβ-グルカンからなる。
  • 特殊な多糖にキトサンがある

キチン

β-グルカン

  • グルコースのホモ重合体
  • β(1→3)結合、β(1→6)結合
  • 酵母では細胞壁成分にβ-1,3-グルカンが多い

キトサン

糖タンパク質

形態による分類

Coccidioides immitis
Histoplasma capsulatum
Sporothrix schenckii
Candida albicans

菌糸の構造

接合菌などの下等真菌にのみ見られる

菌糸の機能

生殖方式による分類

有性生殖と無性生殖

  • 有性生殖と無性生殖を行う
  • 無性生殖のみ行う

有性胞子形成

無性胞子形成

培養

  • グルコース1-4%, ペプトン1%

種類

真菌の染色法(SMB.358)

  • 細胞壁の多糖を染色:コットンブルー(cotton blue)、グラム染色(全ての真菌はグラム陽性)
  • 真菌細胞壁多糖を特異的に染色:PAS染色、Grocottメテナミン銀染色、ファンギフローラY

参考

  • 真菌の写真 - Fungal Images

病原体としての真菌

分類群 菌名 病名 出芽分裂 菌体 菌糸 胞子 発芽管 寄生性 感染経路 病原体の特徴 病型 検査 治療
不完全菌 Candida albicans カンジダ症     仮性菌糸 厚膜胞子 形成   常在菌→各所 日和見感染症      
担子菌 Filobasidiella neoformans クリプトコッカス症 出芽 厚い莢膜       通性細胞内寄生体 鳩の乾燥糞→空気感染→肺(通性細胞内寄生体) 日和見感染菌 肺クリプトコッカス症
中枢神経クリプトコッカス症、
皮膚クリプトコッカス症
全身性クリプトコッカス症
墨汁染色 ( アムホテリシンB or フルコナゾール )
  ± フルシトシン
不完全菌 Trichosporon asahii トリコスポロン症     仮性菌糸 分節分生子              
子嚢菌 Aspergillus fumigatus/
'Aspergillus flavus
アスペルギルス症   糸状菌
不完全菌
有隔菌糸       土壌や朽ちた植物、空気中の浮遊胞子        
  Mucor/'Rhizopus/
Absidia/Rhizomucor
ムコール症     無隔菌糸     血管に親和性 土壌や朽ちた植物、空気中の浮遊胞子
 → 浮遊胞子の吸入
  鼻眼脳型ムコール症
侵襲性肺ムコール症
全身播種型ムコール症
β-D-グルカン陰性。
喀痰、血培陰性
アムホテリシンB
子嚢菌 Pneumocystis jirovecii
('Pneumocystis carini)
ニューモシスチス・カリニ感染症                      
子嚢菌 Histoplasma capsulatum ヒストプラスマ症 二形性真菌
 37℃酵母型発育
 25℃菌糸形成
          空気感染。肺に一次病変を作り様々な臓器に播種 AIDS患者に好発      
不完全菌 Coccidioides immitis コクシジオイデス症 二形性真菌     内生胞子              
不完全菌 Sporothrix schenckii スポロトリクス症 二形性真菌                    


抗真菌薬」

  [★]

antifungal drug, antifungal, antimycotic
真菌真菌症抗真菌薬一覧


作用機序

作用部位 薬物 作用機序 スペクトル
細胞膜 キャンディン系抗真菌薬 1,3-β-D-グルカン合成阻害 カンジダとアスペルギウス。ムコールには無効
細胞膜 アムホテリシンB エルゴステロールに結合し細胞膜破壊、殺菌的 広スペクトル
アゾール系抗真菌薬 エルゴステロール合成阻害 カンジダとアスペルギウス
フルシトシン 核酸合成阻害 カンジダのみ

抗真菌薬一覧

薬」

  [★]

drug, agent
薬物
作用薬ドラッグ媒介物病原体麻薬薬剤薬物代理人薬品


トリアゾール」

  [★]

triazole


  • C原子2つとN原子3つに二重結合を1つもつ五員環化合物


抗真菌」

  [★]

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