セフォペラゾン
UpToDate Contents
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- 1. セフェム系 cephalosporins
- 2. 鼻疽の治療および予後 treatment and prognosis of melioidosis
- 3. 緑膿菌感染症に対する抗菌薬治療の原則 principles of antimicrobial therapy of pseudomonas aeruginosa infections
- 4. 水曝露後の軟部組織感染 soft tissue infections following water exposure
- 5. 眼、耳、尿路、胃腸管、および中枢神経系における緑膿菌感染症 pseudomonas aeruginosa infections of the eye ear urinary tract gastrointestinal tract and central nervous system
Japanese Journal
- 肝細胞癌に対する肝動脈化学塞栓療法施行時の抗菌薬および制吐療法の有効性
- 仁尾 祐太,北原 加奈之,鈴木 康介 [他],岡﨑 敬之介,齋藤 勲,下間 祐,魚住 祥二郎,伊藤 敬義,村山 純一郎
- 昭和学士会雑誌 75(3), 337-342, 2015
- … 3</sub>拮抗薬）の投与有無，肝細胞癌の病変部位と悪心・嘔吐の発現の関連をロジスティック回帰分析で解析した．42名の患者を対象とし，使用された抗菌薬は全例でスルバクタムナトリウム・セフォペラゾンナトリウムであった．投与期間の平均は5.7±2.7日で，肝膿瘍の発現がなかったことから，抗菌化学療法は，適切な治療法が実施されていることが示唆された．一方，制吐療法に関しては，9例で悪心・嘔吐が発 …
- NAID 130005111674
- 症例 スルバクタムナトリウム・セフォペラゾンナトリウム(スルペラゾン)による多形滲出性紅斑型薬疹
- 岸部 幹,吉野 和美,和田 哲治 [他],金井 直樹,原渕 保明
- 耳鼻咽喉科臨床 99(9), 795-800, 2006-09-01
- … 予防的にセフォペラゾンナトリウム:スルパクタムナトリウム合剤を開始したところ、前頸部から胸部の痛みは発症後2日で消失し、皮下気腫像は発症後6日目に消失した。 … また、セフォペラゾンナトリウム:スルパクタムナトリウムを7日間点滴した。 …
- NAID 10019284029
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- ChemicalBook あなたのためにセフォペラゾンナトリウム(62893-20-3)の化学的性質を提供して、融点、価格、蒸気圧、沸点、毒性、比重、沸点、密度、分子式、分子量、物理的な性質、毒性 税関のコードなどの情報、同時にあなたは更に ...
- セフォペラゾンナトリウムとして、通常成人には1日1～2g(力価)を2回に分けて静脈内注射又は筋肉内注射する。 小児にはセフォペラゾンナトリウムとして、1日25～100mg(力価)／kgを2～4回に分けて静脈内注射する。 難治性又は重症 感染症 ...
Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
販売名
禁忌
効能または効果
- ＜適応菌種＞
本剤に感性のブドウ球菌属、大腸菌、シトロバクター属、クレブシエラ属、エンテロバクター属、セラチア属、プロテウス属、プロビデンシア・レットゲリ、モルガネラ・モルガニー、インフルエンザ菌、緑膿菌、アシネトバクター属、バクテロイデス属、プレボテラ属
- ＜適応症＞
敗血症、感染性心内膜炎、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、咽頭・喉頭炎、扁桃炎、急性気管支炎、肺炎、肺膿瘍、膿胸、慢性呼吸器病変の二次感染、膀胱炎、腎盂腎炎、腹膜炎、腹腔内膿瘍、胆嚢炎、胆管炎、肝膿瘍、バルトリン腺炎、子宮内感染、子宮付属器炎、子宮旁結合織炎
- スルバクタムナトリウム・セフォペラゾンナトリウムとして、通常成人には１日１〜２g(力価)を２回に分けて静脈内注射する。小児にはスルバクタムナトリウム・セフォペラゾンナトリウムとして、１日40〜80mg(力価)/kgを２〜４回に分けて静脈内注射する。
難治性又は重症感染症には症状に応じて、成人では１日量４g(力価)まで増量し２回に分けて投与する。小児では１日量160mg(力価)/kgまで増量し２〜４回に分割投与する。
静脈内注射に際しては、日局注射用水、日局生理食塩液又は日局ブドウ糖注射液に溶解し、緩徐に投与する。
なお、点滴による静脈内投与に際しては補液に溶解して用いる。注)
- 注)注射用水を用いると溶液が等張にならないため用いないこと。
- 本剤の使用にあたっては、耐性菌の発現等を防ぐため、β-ラクタマーゼ産生菌、かつセフォペラゾン耐性菌を確認し、疾病の治療上必要な最小限の期間の投与にとどめること。
慎重投与
- ペニシリン系抗生物質に対し過敏症の既往歴のある患者
- 本人又は両親、兄弟に気管支喘息、発疹、蕁麻疹等のアレルギー症状を起こしやすい体質を有する患者
- 高度の肝障害のある患者〔血中濃度半減期が延長するので、投与量・投与間隔に注意すること。〕
- 高度の腎障害のある患者〔血中濃度半減期が延長するので、投与量・投与間隔に注意すること。〕
- 経口摂取の不良な患者又は非経口栄養の患者、全身状態の悪い患者〔ビタミンK欠乏による出血傾向があらわれることがあるので観察を十分に行うこと。〕
- 高齢者(「高齢者への投与」の項参照)
重大な副作用
- （頻度不明）
- ショック、アナフィラキシー様症状(呼吸困難等)：ショック、アナフィラキシー様症状(呼吸困難等)を起こすことがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- 急性腎不全：急性腎不全等の重篤な腎障害があらわれることがあるので、定期的に検査を行うなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- 偽膜性大腸炎：偽膜性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎があらわれることがある。腹痛、頻回の下痢があらわれた場合には直ちに投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
- 間質性肺炎、PIE症候群：発熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常、好酸球増多等を伴う間質性肺炎、PIE症候群等があらわれることがあるので、このような症状があらわれた場合には投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと。
- 皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)、中毒性表皮壊死症(Lyell症候群)：皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)、中毒性表皮壊死症(Lyell症候群)があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- 血液障害：溶血性貧血、汎血球減少症、顆粒球減少(無顆粒球症を含む)、血小板減少等の重篤な血液障害があらわれることがあるので、定期的に検査を行うなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
- 劇症肝炎、肝機能障害、黄疸：劇症肝炎等の重篤な肝炎、AST(GOT)、ALT(GPT)、Al-Pの上昇等を伴う肝機能障害、黄疸があらわれることがあるので、定期的に検査を行うなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
薬効薬理
- ブドウ球菌属などのグラム陽性菌から、各種グラム陰性菌及びバクテロイデス属などの嫌気性菌までの広い抗菌スペクトルを有し、β-ラクタマーゼ産生菌に対しても強い抗菌力を示す。
- スルバクタムがβ-ラクタマーゼを強く阻害し、セフォペラゾンの加水分解を防ぐことにより、セフォペラゾンに耐性を示すβ-ラクタマーゼ産生菌に対しても抗菌力を示す。
セフォペラゾンは細菌の細胞壁合成を阻害することにより殺菌的に作用する。
- 黄色ブドウ球菌並びに大腸菌によるマウス実験的全身感染モデルにおいて治療効果を検討したところ、本剤投与群は無治療群に比して用量依存的に有意な生存率の上昇を示した。1)
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- スルバクタムナトリウム(Sulbactam Sodium)
略号
化学名
- Monosodium (2S,5R)-3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylate 4,4-dioxide
分子式
分子量
性状
- スルバクタムナトリウムは白色〜帯黄白色の結晶性の粉末である。水に溶けやすく、メタノールにやや溶けにくく、エタノール(99.5)に極めて溶けにくく、アセトニトリルにほとんど溶けない。
一般名
- セフォペラゾンナトリウム(Cefoperazone Sodium)
略号
化学名
- Monosodium (6R,7R)-7-{(2R)-2-[(4-ethyl-2,3-dioxopiperazine-1-carbonyl)amino]-2-(4-hydroxyphenyl)acetylamino}-3-(1-methyl-1H-tetrazol-5-ylsulfanylmethyl)-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylate
分子式
分子量
性状
- セフォペラゾンナトリウムは白色〜帯黄白色の結晶性の粉末である。水に極めて溶けやすく、メタノールにやや溶けやすく、エタノール(99.5)に溶けにくい。
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- cefoperazone CPZ
- ラ
- cefoperazonum
- 化
- cefoperazone sodium セフォペラゾンナトリウム
- 商
- CEFOBID。スペルゾン、スルタムジン、スルペゾール、スルペラゾン、セフォセフ、セフォビッド、セフォペラジン、セフォン、セフロニック、ナスパルン、バクフォーゼ、ワイスタール
- 関
- セファロスポリン系抗菌薬
-
-
抗菌スペクトル
[★]
- 関
- cefoperazone
- 同
- Cefobid
[★]
- 英
- sulbactam sodium/cefoperazon sodium mixture SBT/CPZ
- 同
- セフォペラゾンナトリウム・スルバクタムナトリウム合剤 cefoperazon sodium/sulbactam sodium mixture CPZ/SBT
- 商
- スルペラゾン
- 関
- スルバクタム SBT、セフォペラゾン CPZ
[show details]
セフォペラゾンナトリウム・スルバクタムナトリウム : 29 件
スルバクタムナトリウム・セフォペラゾンナトリウム : 約 19,200 件
セフォペラゾンナトリウム・スルバクタムナトリウム : 29 件
スルバクタムナトリウム・セフォペラゾンナトリウム : 約 19,200 件
[★]
スルバクタムナトリウム・セフォペラゾンナトリウム合剤
[★]
- 英
- sodium, natrium, Na
- 関
- Na+
血液(血清)中のナトリウム (臨床検査法提要第32版)
尿中のナトリウム
- <20 mEq/l (正常と判断できる範囲)
- >40 mEq/l (腎性腎不全を示唆)
尿Na,Kと血清Naによる血清Naの予測
- 経口摂取と輸液による自由水の摂取がなければ
- 尿([Na+]+[K+]) ＜ 血清[Na+] → 血清[Na+]上昇
- 尿([Na+]+[K+]) ＝ 血清[Na+] → 血清[Na+]普遍
- 尿([Na+]+[K+]) ＞ 血清[Na+] → 血清[Na+]低下
食品中の食塩量
- ほとんどの製品ラベルに記載されている、ナトリウム[g]はそのまま食塩量[g]と考えることができないので、指導する債には注意を促す。
- 分子量から考えるとNa(23), Cl(35.5)なので、ナトリウムx[g]は食塩 x /23 * (23 + 35.5)、つまり2.54 * x [g]となる。
- 例えば、小生が常食している某社のインスタントラーメンにはナトリウム2[g]との記載があるが、これは5.08gの食塩が含まれているということになる。もちろんスープは全部飲む。1日3袋食べたことがあるのだが、、、
臨床関連
[★]
- 英
- thorium、Th
- 関
- トロトラスト、232Th
概念
- 参考1
- 原子番号：90
- 元素記号：Th
- アクチノイド元素の一つ
- 銀白色の金属。
- 安定同位体は存在しない。
- 北欧神話の軍神または雷神トールにちなんで名づけられた。
同位体
- 参考1
| 同位体
|
NA
|
半減期
|
DM
|
DE (MeV)
|
DP
|
| 228Th
|
trace
|
1.9116 y
|
α
|
5.52
|
224Ra
|
| 229Th
|
syn
|
7340 y
|
α
|
5.168
|
225Ra
|
| 230Th
|
trace
|
75380 y
|
α
|
4.77
|
226Ra
|
| 231Th
|
trace
|
25.5 h
|
β
|
0.39
|
231Pa
|
| 232Th
|
100 %
|
1.405 × 1010 y
|
α
|
4.083
|
228Ra
|
| 234Th
|
trace
|
24.1 d
|
β
|
0.27
|
234Pa
|
参考
- http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%88%E3%83%AA%E3%82%A6%E3%83%A0
[★]
- 英
- bird、avian
- 関
- 鳥類