UpToDate Contents
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- 1. 腹部大動脈瘤の血管内修復 endovascular repair of abdominal aortic aneurysm
- 2. 胸部大動脈の動脈瘤修復 endovascular repair of the thoracic aorta
- 3. 血管内腹部大動脈修復術の合併症 complications of endovascular abdominal aortic repair
- 4. 膝窩動脈瘤の手術および血管内修復 surgical and endovascular repair of popliteal artery aneurysm
- 5. 腸骨動脈瘤の手術および血管内修復 surgical and endovascular repair of iliac artery aneurysm
Japanese Journal
- 逆行性Stanford A型急性大動脈解離に対する胸部ステントグラフト内挿術の治療成績 (特集 急性大動脈解離の外科治療)
- 胸部外科 = The Japanese journal of thoracic surgery 69(4), 276-281, 2016-04
- NAID 40020777308
- 症例 ステントグラフト後の逆行性Stanford A型急性大動脈解離に対しオープンステントグラフトを利用した1例
- 胸部外科 = The Japanese journal of thoracic surgery 69(3), 229-231, 2016-03
- NAID 40020796344
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- 3.ステントグラフト内挿術(EVAR)とは？ 通常の開腹手術による人工血管置換術では10～20cm程度の腹部正中切開を行います。 それに対してEVARでは、両方の足の付け根に3～4cmの小切開を行い、動脈内にカテーテルを挿入して動脈瘤の ...
- ステントグラフトによる治療は比較的新しい技術であり，世界的にみても10年以上の長期間にわたる充分な追跡調査の実績がないため，治療後も引き続いて定期的に経過を見てゆく必要がありますので，ご協力ください．
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「112D068」「103D059」「107E026」 |
| 関連記事 | 「ステント」「術」「ステントグラフト」「内挿」「ラフト」 |
「112D068」
- 74歳の男性。腹痛のために救急車で搬入された。本日、突然、強い腹痛が生じた。横になって休んでいたが症状が持続し、冷汗も出現してきたため救急車を要請した。意識は清明。体温 36.4℃。心拍数 110/分、整。血圧 84/48mmHg。呼吸数 18/分。SpO2 99%(マスク10L/分酸素投与下)。冷汗を認め皮膚は湿潤している。眼瞼結膜は貧血様であるが、眼球結膜に黄染を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は軽度膨隆しており、拍動を触れ、bruitを聴取する。血液所見：赤血球 315万、Hb 10.0g/dL、Ht 30%、白血球 13,800、血小板 15万。血液生化学所見：総蛋白 4.8g/dL、アルブミン 3.3g/dL、総ビリルビン 1.8mg/dL、直接ビリルビン 0.2mg/dL、AST 92U/L、ALT 54U/L、LD 379U/L(基準 176～353)、ALP 129U/L(基準 115～359)、γ-GTP 17U/L(基準 8～50)、CK 138U/L (基準 30～140)、尿素窒素 18mg/dL、クレアチニン 1.1mg/dL、血糖 122mg/dL、Na 135mEq/L、K 5.0mEq/L、Cl 104mEq/L。CRP 0.7mg/dL。動脈血ガス分析(マスク10L/分酸素投与下)：pH 7.45、PaCO2 34Torr、PaO2 166Torr、HCO3- 23mEq/L。腹部造影CT(別冊No. 37)を別に示す。
- 治療として適切なのはどれか。2つ選べ。
- a 動脈塞栓術
- b 血栓溶解療法
- c 人工血管置換術
- d 経皮的ドレナージ
- e ステントグラフト内挿術
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「103D059」
- 52歳の男性。労作時の息切れと胸痛とを主訴に来院した。5年前から健康診断で心拡大を指摘されていたが放置していた。脈拍84/分、整。血圧142/42mmHg。胸骨左縁第3肋間に拡張期雑音を聴取する。下肢に浮腫を認める。心尖部から記録したカラードプラ心エコー図を以下に示す。
- 治療として適切なのはどれか。
- a. Maze手術
- b. 交連切開術
- c. 人工弁置換術
- d. 欠損孔閉鎖術
- e. ステントグラフト内挿術
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「107E026」
- 疾患と適応となるインターベンショナルラジオロジー(IVR)の組合せで誤っているのはどれか。
※国試ナビ4※ ［107E025］←［国試_107］→［107E027］
「ステント」
- 血管などの閉塞された管腔を拡張させるための外科器具