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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/11/14 17:11:56」(JST)
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- 1. 思春期におけるカルシウムの所要量 calcium requirements in adolescents
- 2. 骨粗鬆症におけるカルシウムおよびビタミンDの補充 calcium and vitamin d supplementation in osteoporosis
- 3. 副甲状腺ホルモンの分泌および作用 parathyroid hormone secretion and action
- 4. 成人における再発性カルシウム結石の予防 prevention of recurrent calcium stones in adults
- 5. 成人におけるカルシウム結石の危険因子 risk factors for calcium stones in adults
Japanese Journal
- ステアリン酸カルシウムの機能と食品への対応 (特集 粉体加工・造粒技術)
- 牧村 崇
- 食品工業 52(22), 40-47, 2009-11-30
- NAID 40016788256
- ステアリン酸カルシウムの機能と食品分野への応用 (特集1 新規食品添加物の動向)
- 牧村 崇
- 月刊フ-ドケミカル 22(8), 38-43, 2006-08
- NAID 40007440501
Related Links
- ステアリン酸（ステアリンさん、stearic acid）とは動物性・植物性脂肪で最も多く含まれる 飽和脂肪酸（高級脂肪酸）である。分子式C17H35COOH、IUPAC組織名は オクタデカン酸 octadecanoic acid である。融点 69.9 °C、沸点 376 °C（分解）、比重約 0.9 ...
- TECHNICAL INFORMATION page 1. SAKAI CHEMICAL INDUSTRY CO .,LTD. SAKAI CHEMICAL INDUSTRY CO .,LTD. 食品添加物. ステアリン酸カルシウム. （ Calsium Stearate sium Stearate sium Stearate）. ステアリン酸カルシウムは、 主として、 ...
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
販売名
コンスーン錠5
組成
組 成
- コンスーン錠5は1錠中、クロルジアゼポキシド5mgおよび添加物として黄色4号（タートラジン）、青色1号、乳糖水和物、結晶セルロース、カルメロースカルシウム、ステアリン酸カルシウム、ヒドロキシプロピルセルロース、精製セラック、ヒマシ油、精製白糖、ゼラチン、アラビアゴム末、タルク、バレイショデンプン、沈降炭酸カルシウム、ミツロウを含有する。
禁忌
（１）急性狭隅角緑内障のある患者
- 〔抗コリン作用により眼圧が上昇し、症状が悪化するおそれがある。〕
（２）重症筋無力症のある患者
- 〔筋弛緩作用により症状が悪化するおそれがある。〕
効能または効果
- ○神経症における不安・緊張・抑うつ
- ○うつ病における不安・緊張
- ○心身症（胃・十二指腸潰瘍、高血圧症）における身体症候並びに不安・緊張・抑うつ
- クロルジアゼポキシドとして通常成人1日20〜60mgを2〜3回に、小児1日10〜20mgを2〜4回にそれぞれ分割経口投与する。
なお、年齢・症状により適宜増減する。
慎重投与
- １）心障害、肝障害、腎障害のある患者〔心障害では症状が悪化、肝・腎障害では排泄が遅延するおそれがある。〕
- ２）脳に器質的障害のある患者〔作用が強くあらわれる。〕
- ３）乳・幼児〔作用が強くあらわれる。〕
- ４）高齢者（「高齢者への投与」の項参照）
- ５）衰弱患者〔作用が強くあらわれる。〕
- ６）中等度又は重篤な呼吸不全のある患者〔症状が悪化するおそれがある。〕
重大な副作用
※ １．依存性：
頻度不明
- 大量連用により、薬物依存を生じることがあるので、観察を十分に行い、用量を超えないよう慎重に投与すること。また、大量投与又は連用中における投与量の急激な減少ないし投与の中止により、痙攣発作、せん妄、振せん、不眠、不安、幻覚、妄想等の離脱症状があらわれることがあるので、投与を中止する場合には、徐々に減量するなど慎重に行うこと。
２．刺激興奮、錯乱：
頻度不明
- 統合失調症等の精神障害者に投与すると逆に刺激興奮、錯乱等があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
３．呼吸抑制：
頻度不明
- 慢性気管支炎等の呼吸器疾患に用いた場合、呼吸抑制があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
薬効薬理
- ●大脳辺縁系に対し抑制的に作用して不安や緊張等の症状を緩解する２）。ベンゾジアゼピン系化合物のこの作用は内因性のＧＡＢＡ阻害タンパク質と拮抗する事によってＧＡＢＡ機構を亢進し、結果的にセロトニンニューロンを抑制する事にあると考えられている３）４）。
- ●条件回避反応の抑制（ラット）や馴化作用（サル）が認められており、その強さはジアゼパムと同程度と報告されている５）。
- ●マウス、猫で筋弛緩作用が認められている。又、マウスでストリキニーネ、トレモリン、電気ショックによる痙れんを抑制する５）。この抗痙れん作用はてんかん発作に有効と考えられている６）。
有効成分に関する理化学的知見
- 本品は白色〜淡黄色の結晶又は結晶性の粉末である。本品は酢酸(100)に溶けやすく、エタノール(95)にやや溶けにくく、ジエチルエーテルに極めて溶けにくく、水にほとんど溶けない。本品は希塩酸に溶ける。本品は光によって徐々に変化する。
融 点：約240℃（分解）
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「ステアリン酸アルミニウム」「オクタデカン酸」「ステアリン酸マグネシウム」「calcium stearate」 |
| 関連記事 | 「カルシウム」「リン」「ステアリン酸」「酸」 |
「ステアリン酸アルミニウム」
「オクタデカン酸」
「ステアリン酸マグネシウム」
「calcium stearate」
「カルシウム」
基準値
- 血清総Ca 8.6-10.1 mg/dl(臨床検査法提要第32版)
- 8.6-10.2 mg/dL (QB) だいたい 9.4 ± 0.8
- 血清Caイオン 1.15-1.30 mmmol/l(臨床検査法提要第32版), 4.6-5.1 mg/dl
血液ガス
- 血液ガスでは (mEq/l)で出されるが 4倍すれば (mg/dl)に変換できる 原子量が約40ゆえ
溶解度積
| リン酸カルシウム | 366x10-6 | （30℃） |
| リン酸カルシウム | 0.35x10-6 | （38℃） |
| 炭酸カルシウム | 0.0087x10-6 | （25℃） |
| 酒石酸カルシウム | 0.0077x10-6 | （25℃） |
| シュウ酸カルシウム | 0.00257x10-6 | （25℃） |
| オレイン酸カルシウム | 0.000291x10-6 | （25℃） |
| パルチミン酸カルシウム | 0.000000161x10-6 | （23℃） |
カルシウムの吸収(SP.744)
- ＋健康成人の1日あたりの食物Ca摂取0.6g
- ＋消化管分泌物と脱落上皮細胞のCa 0.6g
- －吸収されるCa 0.7g
- －そのまま排泄 0.5g
- 正味吸収されるCa 0.1g
カルシウムの吸収部位
- 十二指腸
カルシウム代謝の調節機構
- 副甲状腺ホルモン、1,25水酸化ビタミンD3、コルチゾール、カルシトニン、酸塩基平衡異常
副甲状腺ホルモン
- 血中Ca上昇＋血中P低下を行う。
- 1. 破骨細胞に作用してCa,Pが血中へ。
- 2. 腎の遠位尿細管に作用してCa再吸収の亢進、近位尿細管でのP再吸収の抑制。
- 3. 近位尿細管に作用して酵素を活性化し、1,25水酸化ビタミンD3の産生亢進。
1,25(OH)2D3
- 血中Ca上昇＋血中P上昇
- 1. 空腸からのCaとPの吸収。
- 2. 骨形成促進。
- 3. 遠位尿細管でのＣａとPの再吸収促進。
- 4. 副甲状腺ホルモンの合成を抑制
尿細管における部位別カルシウム輸送
- 糸球体で濾過されるのはイオン化Caと陰イオン複合型Ca(蛋白結合型Caは濾過されない)
- 濾過されたカルシウムのうち95%が再吸収される。
- 近位尿細管：60-70%
- ヘンレループ：20-25%
- 遠位尿細管、集合管：10-15%
近位尿細管
- Na+依存的に再吸収。受動輸送80%、能動輸送20%
- 基底側のCa2+ ATPase, 3Na+-Ca2+逆輸送系
ヘンレループ
- 太いヘンレループ上行脚で
- 受動輸送：管腔内電位が正であるため
- 基底側のCa2+ ATPase
遠位尿細管～集合管
- チアジド系利尿薬により細胞内Na↓となるとCa再吸収↑となる！！！！ ← ループ利尿薬と違う点。よって高カルシウム血症が起こることがある。
接合尿細管
- 管腔側：Ca2+チャネル/非選択的カチオンチャネル
- 基底側：Na+-K+ ATPase, 3Na+-Ca2+交換系
尿細管におけるカルシウムの輸送の調節 SP.796
- 循環血漿量
- Ca2+の尿中排泄量はNa+の尿中排泄量と比例。循環血漿量が増加するとCa2+排泄も増加
- 血漿電解質濃度
- Ca2+の尿中排泄量は血漿Ca2+濃度と比例する。
- 酸塩基平衡
血清カルシウム濃度
- 血液中でCa2+は調節を受けて一定に保たれるが、蛋白と結合しているCaはアルブミンの量によって増減する。
- 血清アルブミン濃度 4 g/dl、血清Ca濃度 9mg/dl。補正Ca濃度 9mg/dl → 正常
- 血清アルブミン濃度 2 g/dl、血清Ca濃度 7mg/dl。 → 大変！！低カルシウム血症！！ → ホント？ ってことになる。アルブミンの量が減ってAlb-Caが減っただけで生理的に重要なCa2+は保たれているのではないか。 → こんな時に補正Ca濃度を用いるのである
- →補正Ca濃度 9mg/dl → 正常
- つまり、低アルブミン血症ではCa2+は保たれているにもかかわらず、血清Caは低値となりそのままでは評価できないために補正を行う。
- 補正Ca濃度(mg/dl)＝Ca実測値(mg/dl)＋(4－血清アルブミン濃度(g/dl)) ・・・Payneの式
- アルブミンのpIは7より小さく、アシデミアでは負に帯電しているアルブミンが減少、アルカレミアでは負に帯電しているアルブミンが増加する。すなわち、pHが下がるとアルブミンとくっつなくなったCaが増加するので、血液pH0.1の低下につきfreeイオン化Ca(Ca2+)は0.12mg/dl増加する？？？？？？？？？？？
循環血液量
- 循環血液量↑→尿中Na排泄↑、尿中Ca排泄↑
血清Ca濃度
- 血清Ca濃度↑→PTH↓
- 生理活性のあるのはイオン化Ca(Ca2+)のみ
- 血清Ca濃度＝イオン化Ca(45%) + 蛋白結合型Ca(40%) + 陰イオン複合型Ca(15%)
- イオン化Caは一定に保たれる
pH
低蛋白血症
- 低蛋白血症の際、蛋白結合型Caは減少するが、イオン化Ca一定。
尿中カルシウム
- リン負荷→(血中Ca2+↓)→尿中Ca2+排泄↓
- リン制限→(血中Ca2+↑)→尿中Ca2+排泄↑
- 代謝性アシドーシス→尿中Ca2+排泄↑
- PTH→尿中Ca2+排泄↓
- カルシトニン→尿中Ca2+排泄↑
- 多くの利尿薬→(尿中Na+↑)→尿中Ca2+排泄↑ (浸透圧利尿薬、ループ利尿薬) see 利尿薬
- チアジド系利尿薬、炭酸脱水酵素阻害薬、アミロライド→尿中Ca2+排泄↓
血中カルシウムと尿中カルシウム
- 薬剤などの影響がなければ、血中カルシウムと尿中カルシウムは相関がありそうである → 副甲状腺ホルモン
血清カルシウムと心電図
- QT時間と血清カルシウムは負の相関関係にある
元素
- 金属元素。周期表第2族アルカリ土類金属元素
- 原子番号：20
- 元素記号：Ca
- 原子量 40.078 g/mol
臨床関連
- カルシウム剤：カルシウムの補充
参考
- カルシウム製剤の特徴
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「ステアリン酸」
- 英
- stearate, stearic acid
- 同
- オクタデカン酸 octadecanoic acid
- 関
- 飽和直鎖脂肪酸
「酸」