UpToDate Contents
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- 1. ジゴキシンによる治療：初回投与、モニタリング、および用量変更 treatment with digoxin initial dosing monitoring and dose modification
- 2. ジギタリス（強心配糖体）中毒 digitalis cardiac glycoside poisoning
- 3. 心房細動における心拍数のコントロール：薬理療法 control of ventricular rate in atrial fibrillation pharmacologic therapy
- 4. 収縮能障害による心不全におけるジゴキシンの使用 use of digoxin in heart failure due to systolic dysfunction
- 5. ジゴキシン中毒患者におけるジゴキシン特異的抗体（Fab）フラグメントに対する投与レジメン dosing regimen for digoxin specific antibody fab fragments in patients with digoxin toxicity
Japanese Journal
- 症例報告 胎児心臓腫瘍に伴った心房粗動に対し経胎盤的ジギタリス療法が有効であった1例
- 布施 由紀子,三宅 秀彦,木下 和哉 [他]
- 東京産科婦人科学会会誌 60(4), 621-625, 2011-12
- NAID 40019361931
- 163 心疾患を伴う非免疫性胎児水腫の経胎盤的ジギタリス療法に関する検討
- 前田 博敬,佐藤 昌司,張 榮〓,小野山 佳道,下川 浩,中野 仁雄
- 日本産科婦人科學會雜誌 41(Supplement), "S-182", 1989-02-20
- NAID 110002104354
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- Definition of ジギタリス療法 in Seadict Japanese online Dictionary. Meaning of ジギタリス療法. Pronunciation of ジギタリス療法. Translations of ジギタリス療法. ジギタリス療法 synonyms, ジギタリス療法 antonyms. Information about ...
- 副作用 中毒症状に注意してください。ジギタリス薬は、量が多いと中毒を起こし、命にかかわる重い不整脈を誘発します。中毒症状の早期発見が重要です。吐き気、吐く、下痢、頭痛、視覚の異常、動悸、脈の異常、めまい・・。
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| 関連記事 | 「ジギタリス」「法」「リス」「療法」 |
「ジギタリス」
- 血中薬物濃度：
- 薬物血中濃度モニタリングすべき薬物
強心配糖体
| effect expression | max ffect | sustain | half-time | absorbance | excertion | 治療域血中濃度 | |
| ジゴキシン | -1hr | 3-6hr | 2-6day | 36hr | 60-85% | kidney | 1-2 ng/ml |
| ジギトキシン | 1-4hr | 5-10hr | 2-3week | 4-5day | 90-100% | liver | 10-25 ng/ml |
特徴
構造
薬理作用
- 1. 心筋収縮の増強 (mechanical effect)
- 2. 房室結節で不応期を延長 (electrical effect)
- 洞房結節での伝導速度が低下し、不応期が延長する → だから上室性頻拍のおいて心拍数を下げることができるし、リエントリー性の上室性頻拍を洞調律に戻すことができる。
作用機序
- Na+-K+ポンプを阻害
房室結節で不応期を延長 (mechanical effect)
- →心筋収縮を増強する
房室結節で不応期を延長 (electrical effect)
- →房室結節をブロックする。
- 1. 心臓組織に直接作用
- 2. 自律神経に作用し、副交感神経の緊張亢進、交感神経の活動性抑制
動態
- ジゴキシンは腎代謝で半減期が短い。治療濃度 1-2ng/ml
- ジギトキシンは肝代謝で半減期が長い。
適応
- 強心薬
- 心不全患者の心不全入院を減らす。予後は改善しない。
- AFを伴うHFでは、心室レートをコントロールし十分な心室充満圧を得るためにジギタリスが用いられる。(ジゴキシンは1-2ng/mlで用いる)
注意
- 低カルシウム血症、腎機能低下例、薬物相互作用に注意
禁忌
YN.C-59
副作用
- also see GOO.922