UpToDate Contents
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- 1. Superior labrum anterior posterior (SLAP) tears
- 2. 頚部痛および頚椎症の患者の評価 evaluation of the patient with neck pain and cervical spine disorders
- 3. 肩部の身体診察 physical examination of the shoulder
- 4. 亜急性および慢性腰痛：薬物治療と非侵襲的治療 subacute and chronic low back pain pharmacologic and noninterventional treatment
- 5. 経膣分娩後遺残胎盤 retained placenta after vaginal birth
Japanese Journal
- 臨床経験 先天性股関節脱臼に対するoverhead traction法の治療経験
- 西山 正紀,山田 総平,中野 祥子 [他]
- 臨床整形外科 47(11), 1113-1117, 2012-11-00
- NAID 40019486138
- 難治性先天性股関節脱臼の治療 : OHT法による保存的整復へのこだわり
- 服部 義,北小路 隆彦,鬼頭 浩史
- 日本小児整形外科学会雑誌 = Journal of Japanese Paediatric Orthopaedic Association 17(2), 313-318, 2008-09-15
- NAID 10027866580
- オーバーヘッド牽引法にて整復した先天性股関節脱臼の臼蓋発育の予測
- 鬼頭 浩史,北小路 隆彦,加藤 光康,石黒 直樹
- 日本整形外科學會雜誌 = The Journal of the Japanese Orthopaedic Association 80(11), 894, 2006-11-25
- NAID 10018688855
Related Links
- 牽引しながら整復する方法です。最初は水平牽引をおこない、その後すこしづつ下肢を 持ち上げて頭を超えるくらい（オーバーヘッド）まで持ってゆきます。このようにして膝 屈筋を緊張させることにより上方に転位した骨頭を下方に下げてゆきます。骨頭が充分 下方 ...
- オーバーヘッド牽引法（おーばーへっどけんいんほう）：先天性股関節脱臼に対する治療 法です。牽引期間は約6週間です。当院では、まず牽引の導入のために3-5日間の入院 をして、その後自宅で約3週間牽引します（ホームトラクション）。その後、再入院して ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「発育性股関節形成不全」「overhead suspension」 |
| 関連記事 | 「牽引」「ヘッド」 |
「発育性股関節形成不全」
概念
- 解剖学的な形成不全などにより将来股関節脱臼に至りうる股関節からすでに脱臼している股関節を含めた病態の総称
疫学
- SOR.513
- 発生率：1-3/1000出産
- 男女比=1:5-9
病因
- 遺伝的要因
- 環境的要因：母体内～出産時～出生後
疑わせる身体所見
- 片側の開排制限
- クリック徴候
乳幼児期
- 脚長差
- 向き癖
- 大腿皮膚溝の左右差：仰臥位とし臀部を見る → 脱臼により患肢の短縮が起こり、余分な皮膚により溝が深くなる。
- 寛骨臼の空虚
身体検査
- SOR.514
- 開排テスト：陽性
- クリック徴候
- Ortolaniクリック徴候 オルトラーニクリック徴候：陽性
- Barlowテスト：陽性
- Allis徴候：陽性
- トレンデレンブルグ徴候：陽性
検査
- 両股関節単純正面X線写真
- 関節造影
- MRI
- 超音波エコー
治療
- 新生児期：経過観察(向き癖、おむつ、抱き方の指導) → ほとんどの症例で正常股に発達。
- 乳児期：
- A) リーメンビューゲル装具
- B) オーバーヘッド牽引：1歳以降、リーメンビューゲル装具適応不能例。
- C) 徒手整復：
- D) 観血的整復
- 幼児期： → 高度の臼蓋形成不全、大腿骨頚部変形が存在する
- A) 保存的治療
- B) 観血的整復
参考
- 1. [charged] Clinical features and diagnosis of developmental dysplasia of the hip - uptodate [1]
国試
「overhead suspension」
「牽引」
- 英
- distraction, extension, traction
- 関
- 牽引性
「ヘッド」
- 英
- Head
- 関
- ヘッド・リドック症候群