UpToDate Contents
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- 1. Clinical manifestations and diagnosis of Cryptococcus neoformans meningoencephalitis in HIV-seronegative patients
- 2. 色素内視鏡検査 chromoendoscopy
- 3. プリオンの生物学および遺伝学 biology and genetics of prions
- 4. 中枢神経系以外のクリプトコッカス-ネオフォルマン感染症 cryptococcus neoformans infection outside the central nervous system
- 5. 原発性線毛機能不全（線毛不動症候群） primary ciliary dyskinesia immotile cilia syndrome
Japanese Journal
- 318 1997年における塩酸エンピナスチンによるスギ花粉症初期治療効果
- 石坂 成康,出島 健司,宮崎 信,濱 雄光
- アレルギー 47(2・3), 362, 1998-03-30
- NAID 110002405490
- 幼少児慢性副鼻腔炎に対する消炎酵素剤エンピナースPD錠の使用経験
- 大迫茂人
- 耳展 33, 693-701, 1990
- NAID 80005525836
- 慢性前立腺炎に対するエンピナ-スPの使用経験
- 大橋 輝久,森岡 政明,大森 弘之
- 西日本泌尿器科 45(1), p191-193, 1983-02-00
- NAID 40002794972
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Japan Pharmaceutical Reference
販売名
エンピナース・Ｐカプセル９０００
組成
有効成分
- 1カプセル中にプロナーゼ9,000単位を含有する。
添加物
- 内容物に乳糖水和物、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒプロメロースフタル酸エステル、精製セラック、グリセリン脂肪酸エステルを含有する。
また、カプセル本体に青色1号、赤色3号、ラウリル硫酸ナトリウムを含有する。
禁忌
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
効能または効果
- 次の疾患、症状の腫脹の緩解
手術後及び外傷後
慢性副鼻腔炎
- 痰の切れが悪く、喀出回数の多い下記疾患の喀痰喀出困難
気管支炎、気管支喘息、肺結核
- 通常、成人にはプロナーゼとして、1日27,000〜54,000単位 (エンピナース・Pカプセル9000： 3〜6カプセル、エンピナース・P錠18000： 3錠) を3回に分けて経口投与する。
本剤の体内での作用機序はなお解明されない点も多く、また、用量・効果の関係も必ずしも明らかにされていない。従って漫然と投与すべきでない。
慎重投与
- 薬剤過敏症の既往歴のある患者
- 血液凝固異常のある患者
［in vitro でフィブリン溶解作用が認められていることから、血液凝固系に影響を与えるおそれがある。］
- 重篤な肝障害、腎障害のある患者
［重篤な肝障害、腎障害のある患者では、血液凝固能の異常がみられるおそれがある。］
重大な副作用
ショック、アナフィラキシー様症状
- ショック、アナフィラキシー様症状 (呼吸困難、全身潮紅、浮腫等) (いずれも頻度不明※) があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
薬効薬理
蛋白分解作用9)
- ほとんどのペプチド結合に働き、強力な蛋白分解作用を示す (in vitro )。
起炎性ポリペプチド分解作用10)
- 起炎性ポリペプチドであるブラジキニンに対し、分解力を有し、その活性を抑制する (in vitro )。
粘稠物質融解作用11, 12)
- ムチン分解作用を有し、喀痰、膿汁などの粘性を低下させる (ヒト、in vitro )。
フィブリン塊溶解作用13)
- 炎症巣に生成・蓄積するフィブリンに対し、溶解作用を示す (in vitro )。
抗炎症・腫脹作用13〜15)
- カラゲニン、デキストラン、ホルマリン及び卵白アルブミン等による急性炎症性浮腫を抑制する (ラット)。
また、抗ラット・ウサギ血清を用いたラット皮膚の炎症反応 (アルサス反応) に対しても同様の抑制作用を示す。
さらに、クロトン油及びアジュバントポーチ法による慢性炎症において、変性組織の浄化作用と結合織の再生作用を示す (ラット)。
有効成分に関する理化学的知見
- プロナーゼ (pronase) は、放線菌Streptomyces griseus の産生する蛋白分解酵素である。
性状：
- プロナーゼは白色〜淡褐色の粉末で、わずかに特異なにおいがあり、味はわずかに苦い。
水にやや溶けやすく、エタノール又はエーテルにほとんど溶けない。
水溶液 (1→100) のpHは6.7〜8.3である。
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- タンパク分解酵素の混合物