ウィンバーガー徴候

出典: meddic

Wimberger sign, Wimberger sign of scurvy
壊血病

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翌年の1944年、オーストリアのウィーン大学の小児科医ハンス・アスペルガーが、カナー の報告よりも一見軽度ではあるが、共通点がある一群の子供たちのことを報告した( 両者に交流はない)。当時ヨーロッパは大戦中であり、オーストリアは敗戦国側であっ ...


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先読み壊血病
リンク元パロー仮性麻痺」「Wimberger sign of scurvy」「Wimberger sign

壊血病」

  [★]

scurvy, scorbutus
ビタミンC欠乏症 vitamin C deficiencyアスコルビン酸欠乏症 ascorbic acid deficiency
ビタミンCビタミン

概念

  • 壊血病はビタミンC欠乏により、結合組織の生成障害を起こして血管脆弱性に基づく出血傾向、小児では骨変化をきたす。

疫学

  • USでは、貧困層や老人におけるアルコール中毒患者に一番よく見られる(seen primarily)。このような人のVC摂取量は<10mg/dである。あるいは長寿食(macrobiotic diet)の摂取者にも多い。(HIM.445)

病因

  • 結合組織合成の異常 → 皮膚、血管壁の脆弱化

症状 HIM.445

  • 全身:全身倦怠感
  • 毛嚢:毛嚢出血、毛嚢角化およびその周囲の紫斑様出血(perifollicular skin bleeding)
  • 毛髪のfragmentation
  • 歯肉:歯齦炎、歯肉腫脹、歯茎出血、歯のloosening
  • 皮膚:皮下出血(下肢、特に膝のすぐ上部)、紫斑、斑状出血、爪下線状出血。petechiae, ecchymoses, perifollicular hemorrhages
  • 筋肉:筋肉内出血
  • 骨膜:骨膜での出血
  • 神経:神経鞘での出血
  • 血管:血管壁の脆弱化 → ルンペル・レーデ現象陽性(毛細血管が脆弱なため)だが出血時間、凝固時間は正常
  • 皮下出血、歯肉出血、筋肉内出血、骨膜での出血、神経鞘での出血、腹腔の出血、心嚢の出血、副腎の出血
  • 骨 :小児では骨形成不全

検査

  • laboratory diagnosis of vitamin C deficiency is made on the basis of low plasma or leukocyte levels. (HIM.445)

治療

  • ビタミンCの経口投与:50~2,000 mg/日(100-1,000mg/日)




パロー仮性麻痺」

  [★]

Parrot pseudoparalysis
Parrot仮性麻痺、梅毒性偽性麻痺 syphilitic pseudoparalysis、新生児梅毒性骨炎 syphilitic osteitis of newborn
仮性麻痺ウィンバーガー徴候
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Wimberger sign of scurvy」

  [★] ウィンバーガー徴候


Wimberger sign」

  [★] ウィンバーガー徴候




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