イオメプロール

出典: meddic

iomeprol
イオメロン
造影剤



UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

和文文献

  • 冠動脈造影時の造影剤によるアナフィラキシーショックと薬剤抵抗性冠攣縮の1例
  • 田崎 龍之介,谷川 淳,村井 基修,藤阪 智弘,柚木 孝仁,武田 義弘,新名 荘史,岡部 太一,中小路 隆裕,星賀 正明,石原 正,花房 俊昭
  • 心臓 42(1), 76-81, 2010
  • 症例は65歳, 女性. 2007年4月, 労作性狭心症に対し左前下行枝に薬剤溶出性ステント (Cypher®) を留置した. 同年11月, 同部位に遅発性ステント血栓症を生じ不安定狭心症となり, バルーン拡張術を施行した. 2008年3月, フォローアップ冠動脈造影施行. 造影剤は使用歴のあるイオメプロール (イオメロン®) を使用した. 右冠動脈に約7mLの造影剤を投与したと …
  • NAID 130001480400
  • 非イオン性ヨード造影剤イオメロン300シリンジおよび350シリンジ(イオメプロール)の特別調査結果
  • 松岡 俊之,大滝 浩之,鈴木 仁志
  • 映像情報medical 41(5), 564-573, 2009-05
  • NAID 40016662163
  • 非イオン性造影剤イオメプロールによる薬疹の1例
  • 斎藤 研二,小村 明彦
  • 西日本皮膚科 = The Nishinihon journal of dermatology 64(4), 461-463, 2002-08-01
  • NAID 10018925644

関連リンク

経路:注射薬|規格:71.44%100mL1瓶 |一般名:イオメプロール注射液|薬価:9823.00 |メーカー ... イオメロン300注20mL 経路:注射薬|規格:61.24%20mL1瓶 |一般名:イオメプロール注射液|薬価 ...
イオメプロール:350mgI/135mL 現状と造影剤の新規採用 当院では腹部系の造影剤としてイオヘキソール製剤 300mgI/100mLおよび150mLを採用しているが,体重 70kgの場合,上記の造影プロトコールを満たすために は,300mgIでは ...

関連画像


押しても画像が表示されない場合はサーバが混雑しています。2週間ほどあけて、再度押下してください。

添付文書

薬効分類名

  • 非イオン性造影剤

販売名

  • イオメロン300注シリンジ50mL

組成

  • 本剤は、1mL中にイオメプロール612.4mg(ヨード量として300mgに相当する)を含有する。

ヨード含有量(mg/mL)

  • 300

内容量(mL)

  • 50

有効成分:イオメプロール(g)(ヨード含有量(g))

  • 30.62(15)

添加物:トロメタモール量(mg)

  • 50

添加物:塩酸

  • 適量

禁忌

  • ヨード又はヨード造影剤に過敏症の既往歴のある患者
  • 重篤な甲状腺疾患のある患者
    〔甲状腺内のヨード濃度が高くなり、甲状腺機能を変化させ症状を悪化させるおそれがある。〕


効能または効果

イオメロン 300注 シリンジ

  • コンピューター断層撮影における造影、静脈性尿路撮影、脳血管撮影、胸部血管撮影、腹部血管撮影、四肢血管撮影、ディジタルX線撮影法による静脈性血管撮影、ディジタルX線撮影法による動脈性血管撮影

イオメロン 350注 シリンジ

  • コンピューター断層撮影における造影、静脈性尿路撮影、心臓血管撮影、胸部血管撮影、腹部血管撮影、四肢血管撮影、ディジタルX線撮影法による静脈性血管撮影、ディジタルX線撮影法による動脈性血管撮影


  • 通常、成人1回下記量を使用する。なお、年齢、体重、症状、目的により適宜増減する。また、複数回投与する場合は、総使用量は250mLまでとする。

イオメロン300注シリンジ

撮影の種類:コンピューター断層撮影における造影

  • 40〜100mL

撮影の種類:静脈性尿路撮影

  • 40〜100mL

撮影の種類:脳血管撮影

  • 5〜15mL

撮影の種類:胸部血管撮影

  • 5〜50mL

撮影の種類:腹部血管撮影

  • 5〜60mL

撮影の種類:四肢血管撮影

  • 10〜80mL

撮影の種類:ディジタルX線撮影法による静脈性血管撮影

  • 10〜50mL

撮影の種類:ディジタルX線撮影法による動脈性血管撮影

  • 3〜40mL

イオメロン350注シリンジ

撮影の種類:コンピューター断層撮影における造影

  • 40〜100mL
    肝臓領域のダイナミックコンピューター断層撮影における造影の場合には、体重に応じて1.8mL/kgを静脈内投与することができる(最大投与量は135mLとする)。※)

    ※)イオメロン350注シリンジの体重別の投与量は、「用法・用量に関連する使用上の注意」を参照すること。

撮影の種類:静脈性尿路撮影

  • 30〜100mL

撮影の種類:心臓血管撮影:心腔内撮影

  • 20〜50mL

撮影の種類:心臓血管撮影:冠状動脈撮影

  • 3〜10mL

撮影の種類:胸部血管撮影

  • 5〜50mL

撮影の種類:腹部血管撮影

  • 5〜60mL

撮影の種類:四肢血管撮影

  • 10〜80mL

撮影の種類:ディジタルX線撮影法による静脈性血管撮影

  • 10〜50mL

撮影の種類:ディジタルX線撮影法による動脈性血管撮影

  • 3〜40mL


  • 肝臓領域のダイナミックコンピューター断層撮影における造影の場合の体重別の投与量(イオメロン350注シリンジ)は下記を参照すること。

体重(kg):<56

  • 投与量(mL):40〜100

体重56〜75kgにおいては1.8mL/kgを上限とする。

体重(kg):60

  • 投与量(mL):108(体重比用量1.8mL/kg)

体重(kg):65

  • 投与量(mL):117(体重比用量1.8mL/kg)

体重(kg):70

  • 投与量(mL):126(体重比用量1.8mL/kg)

体重(kg):75

  • 投与量(mL):135(体重比用量1.8mL/kg)

体重(kg):75<

  • 投与量(mL):135


慎重投与

  • 本人又は両親、兄弟に気管支喘息、発疹、蕁麻疹等のアレルギーを起こしやすい体質を有する患者
  • 薬物過敏症の既往歴のある患者
  • 脱水症状のある患者
    〔脱水症状を悪化させるおそれがある。〕
  • 高血圧症の患者
    〔血行動態を悪化させることがある。〕
  • 動脈硬化のある患者
    〔血行動態を悪化させることがある。〕
  • 糖尿病の患者
    〔腎機能を悪化させることがある。〕
  • 甲状腺疾患のある患者
    〔甲状腺内のヨード濃度が高くなり、甲状腺機能を変化させ症状を悪化させるおそれがある。〕
  • 肝機能が低下している患者
    〔肝機能が悪化するおそれがある。(「原則禁忌」の項参照)〕
  • 腎機能が低下している患者
    〔腎機能が悪化するおそれがある。(「原則禁忌」の項参照)〕
  • 重症筋無力症の患者
    〔心肺停止等の報告があり、症状を悪化させるおそれがある。〕
  • 中枢神経系障害のある患者
    〔脳血管障害、痙攣等を起こすおそれがある。〕
  • 高齢者〔「高齢者への投与」の項参照〕
  • 幼・小児〔「小児等への投与」の項参照〕


重大な副作用

ショック

  • ショック(遅発性を含む)(0.1%未満)により失神、意識消失、呼吸困難、呼吸停止、心停止等の症状を起こすことがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、直ちに適切な処置を行うこと。また、軽度の過敏症状も重篤な症状に進展することがあるので、観察を十分に行うこと。

アナフィラキシー様症状

  • 呼吸困難、咽・喉頭浮腫等のアナフィラキシー様症状(遅発性を含む)(0.1%未満)があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、直ちに適切な処置を行うこと。

肺水腫

  • 肺水腫(0.1%未満)があらわれることがあるので、異常が認められた場合には、直ちに適切な処置を行うこと。

成人呼吸窮迫症候群

  • 成人呼吸窮迫症候群(頻度不明)があらわれることがあるので、異常が認められた場合には、直ちに適切な処置を行うこと。

心室細動、冠動脈攣縮

  • 心室細動(頻度不明)、冠動脈攣縮(頻度不明)があらわれることがあるので、異常が認められた場合には、直ちに適切な処置を行うこと。

肝機能障害、黄疸

  • AST(GOT)、ALT(GPT)、γ‐GTP上昇等の肝機能障害(0.1%未満)、黄疸(頻度不明)があらわれることがあるので、異常が認められた場合には、直ちに適切な処置を行うこと。

脳血管障害

  • 一過性あるいは永続性の脳循環不全(脳虚血)(頻度不明)があらわれることがあるので、異常が認められた場合には、直ちに適切な処置を行うこと。

痙攣発作

  • 痙攣発作(0.1%未満)があらわれることがあるので、異常が認められた場合には、直ちに適切な処置を行うこと。

意識障害、失神

  • ショックを伴わない意識障害(頻度不明)、失神(頻度不明)があらわれることがあるので、検査終了後も意識レベル等の観察を十分に行い、異常が認められた場合には、直ちに適切な処置を行うこと。

麻 痺

  • 脳血管撮影において麻痺(頻度不明)が報告されているので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、直ちに適切な処置を行うこと。

腎不全

  • 急性腎不全(0.1%未満)を起こすことがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、直ちに適切な処置を行うこと。

血小板減少

  • 血小板減少(頻度不明)があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、直ちに適切な処置を行うこと。

皮膚障害

  • 皮膚粘膜眼症候群(Stevens‐Johnson症候群)(頻度不明)があらわれることがあるので、観察を十分に行い、発熱、紅斑、そう痒感、眼充血、口内炎等の症状が認められた場合には、直ちに適切な処置を行うこと。


有効成分に関する理化学的知見

一 般 名

  • イオメプロール(Iomeprol)

化 学 名

  • diastereomeric mixture of N, N'‐bis(2, 3‐dihydroxypropyl)‐5‐[(hydroxyacetyl)methylamino]‐2, 4, 6‐triiodo‐1, 3‐benzenedicarboxamide

分 子 式

  • C17H22I3N3O8

分 子 量

  • 777.09

構 造 式

物理化学的性状

  • 本品は白色の結晶性の粉末で、においはない。本品は水に極めて溶けやすく、メタノールにやや溶けやすく、エタノール(99.5)に溶けにくく、クロロホルム又はジエチルエーテルにほとんど溶けない。
    本品の水溶液(1→10)は旋光性を示さない。

分配係数

  • 2.972×10-3(水‐1‐オクタノール系)


★リンクテーブル★
先読み造影剤
関連記事イオ」「プロ

造影剤」

  [★]

contrast media, contrast medium, contrast agent
ヨード造影剤

種類

禁忌

ヨード造影剤の禁忌 参考(1)

  • 絶対禁忌
  • ヨード造影剤に対する過敏症の既往
  • 重症の甲状腺疾患
  • 相対禁忌

バリウムの禁忌 RNT.33

  • 腸管穿孔、縫合不全(疑い)

副作用 RNT.33

ヨード製剤

  • アナフィラキシーショック、喉頭浮腫
  • 嘔気・嘔吐、皮疹(蕁麻疹、発赤)、腎機能低下

バリウム製剤

  • 便秘

要注意 RNT.33

ヨード製剤

  • 高度の人気脳障害、高度の肝機能障害、多発骨髄腫(腎不全誘発)、褐色細胞腫(発作性高血圧誘発)

バリウム製剤

  • 誤嚥の可能性
  • 誤嚥により、呼吸困難、肺炎、肺肉芽腫の形成等を引き起こすおそれがあるので、誤嚥を起こすおそれのある患者(高齢者、嚥下困難、喘息患者等)に経口投与する際には注意すること。誤嚥した場合には、観察を十分に行い、急速に進行する呼吸困難、低酸素血症、胸部X線による両側性びまん性肺浸潤陰影が認められた場合には、呼吸管理、循環管理等の適切な処置を行うこと。(参考3)
  • 老人など誤嚥の可能性がある患者は、肺に入った場合除去できないので使用しない。(参考4)
食道気管支瘻の場合は使えないことになる

参考

  • 1.
[display]http://www.rgmc.izumisano.osaka.jp/03_chiiki/hp/download/09_zoei_sideEffect_CT.pdf
  • 2.
[display]http://www.onh.go.jp/radiolog/pdf/zoukei1E8719.pdf
  • 3. バリウム造影剤 - ウムブラMD
[display]http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/7212035B1021_1_01/7212035B1021_1_01?view=body
  • 4. 一般造影検査 v1.0
[display]http://web.mac.com/eyesonly.jr/Radiology/pdf/Ippan.pdf


臨床関連


イオ」

  [★]

Io
カリストユーロパガニメデ木星


プロ」

  [★]

pro




★コメント★

[メモ入力エリア]
※コメント5000文字まで
ニックネーム:
コメント:




表示
個人用ツール


  meddic.jp

リンク
連絡
週間・日々の人気記事
最近7日間の人気記事
 タイトル表示
1マーフィー徴候 18
2narrow segment 16
3" wounds are made"  15
4グレイ症候群 15
5"phenoxypolyethoxylethanol" 15
6ロイシンエンケファリン 13
7硝酸ミコナゾール 11
8Common Laboratory Equipment 11
9content 10
10だいすいたいしんけい 9
11粟粒結核と肉下種 9
12全身性ヒマン細胞小 9
13細胞内寄生菌 9
14kligler培地 原理 9
15不整脈  9
16角膜反射 中枢 9
17膜性骨化 8
18ソルデム 8
19ハプロ不全 疾患 8
20日本多毛 8

昨日の人気記事
 タイトル表示
1" wounds are made"  15
2kligler培地 原理 9
3kligler培地 硫化鉄 4
4ǸCαꥦ륹ΤǤ뤳ȤŦƤ֤Ƥ 4
5歳の女性。右目の疼痛、充血および霧視を主訴に来院した。眼底に異常を認めない。視力は右 0.9 (矯正不能)、左 1.2 (矯正不能)。眼圧は右 11 mmHg、左 12 mmHg。フルオレセイン染色後の前眼部写真 (別冊No. 5) を別に示す。 治療薬として適切なのはどれか。 4
6胃癌 borrmann分類 3
7回復過程 3
8ジェンドラシック法 メカニズム 3
9しょうすいたいしんけい 3
10ラリンゲルマスク ゼリー 3
11ハッセルバッハ三角 3
12白内障 grade 3
13フォンギールケ病 3
14マッコーネルサイン 3
15小児骨折 好発部位 3
16咽頭神経叢 3
17低アルドステロン症 3
18フロマン徴候 3
19オーグメンチン 販売中止 3
20クスマウル徴候 3