アメーバ性肺膿瘍

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amebic lung abscess

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和文文献

  • 歯肉アメーバが同定されたアメーバ性肺膿瘍の1例
  • 羽隅 透,斎藤 泰紀,阿部 二郎,星 史彦,川村 昌輝,田中 遼太
  • 気管支学 : 日本気管支研究会雑誌 33(5), 331-336, 2011-09-25
  • 背景. 歯肉アメーバは口腔内に寄生するが病原性は有さないと考えられている.症例. 53歳,女性.喀血を主訴に来院.胸部CT上,右上葉に膿瘍性腫瘤を認めた.気管支鏡擦過にて口腔内常在菌のみ(抗酸菌・真菌陰性),細胞診class Iであった.肺膿瘍として抗菌薬投与を行うも陰影の改善は得られなかった.2回目の気管支鏡検査にて擦過物から放線菌を認めたためcotrimoxazoleが投与された.半年間の治療 …
  • NAID 110008750375
  • 羽隅ら"歯肉アメーバが同定されたアメーバ性肺膿瘍の1例"
  • 石井 芳樹
  • 気管支学 : 日本気管支研究会雑誌 33(5), 303, 2011-09-25
  • NAID 110008750368
  • アメーバ性肺膿瘍の2例
  • 宮川 倫子,望月 吉郎,中原 保治 [他],河村 哲治,佐々木 信,岡本 裕子,塚本 宏壮,水守 康之,真弓 哲一郎,田畑 寿子,横山 俊秀,渡部 悦子,後藤 孝吉
  • 感染症学雑誌 : 日本伝染病学会機関誌 : the journal of the Japanese Association for Infectious Diseases 84(4), 464-468, 2010-07-20
  • NAID 10026893920

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アメーバ性肺膿瘍


肺膿瘍」

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lung abscess, pulmonary abscess

概念

  • 肺化膿症の一つで、広義の肺炎である。 → 肺化膿症と同義に使われている印象がある。
  • 肺実質の壊死を来たし、膿瘍・空洞を形成する。
  • ニボー像が特徴的

病原体

  • 嫌気性菌が最多。
  • 黄色ブドウ球菌、クレブシエラ、大腸菌、緑膿菌も原因となる。

治療

  • 薬物療法:病原体が特定されれば感受性のある抗菌薬を、不明であれば広域スペクトルの抗菌薬を用いる(セフェム系抗菌薬、クリンダマイシン、カルバペネム系抗菌薬)
  • 外科療法:難治例に対して空洞切開術、肺葉切除

USMLE

  • Q book p.289 8
  • A patient develops an acute febrile illness with shivers, nonproductive cough, and pleuritic chest pain. Five days later, he presents to the emergency department after abruptly having "cough up" nearly a cup of blood-stained sputum.



膿瘍」

  [★]

abscess
  • 組織、臓器に起こった化膿性炎(化膿)により好中球などの滲出物が蓄積した状態 (医学大辞典)
  • 腔が形成されており、そこに滲出物がたまる。



アメーバ」

  [★]

amebaamebae、(古)amoeba、(古)amoebae
アメーバ目




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