UpToDate Contents
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- 1. アナフィラキシー自己治療のためのエピネフリン処方 prescribing epinephrine for anaphylaxis self treatment
- 2. 重症患者における血液製剤の使用 use of blood products in the critically ill
- 3. 小児における全身性炎症反応症候群（SIRS）および敗血症：定義、疫学、臨床症状、および診断 systemic inflammatory response syndrome sirs and sepsis in children definitions epidemiology clinical manifestations and diagnosis
- 4. アナフィラキシー：迅速な認識および治療 anaphylaxis rapid recognition and treatment
- 5. 敗血症性ショック：小児における蘇生後の継続的マネージメント septic shock ongoing management after resuscitation in children
Japanese Journal
- 術中に著しい乳酸値の上昇を認めた未診断褐色細胞腫の1症例
- 藤井 雅士,河端 恭代,林 智子 [他]
- 麻酔 61(2), 197-199, 2012-02-00
- NAID 40019193226
- 高ノルアドレナリン血症を伴い, L-ドパで無動の増悪を認めた autonomic failure with Parkinson's disease の1例
- 山元 敏正,田村 直俊,阿部 達哉,内藤 清香,島津 邦男
- 自律神経 = The Autonomic nervous system 43(2), 128-132, 2006-04-15
- NAID 10018017018
- On Adrenalinaemia resulting from Central Glycosuria, as studied by the Quantitative Change of Glycogen in the Milk-spots
- 濱崎 幸雄
- 岡山医学会雑誌 38(434), 247-260, 1926-03-31
- 中樞性糖尿ノMechanismusニ關シテハ大別スレバ三樣ノ説アリ. Bernard, Eck-hard, Pflüger氏等ハ糠中樞ヨリノ興奮ハ交感神經系ヲ經テ肝ニ直達スルモノナリト論ジ, Blum, Mayer氏等ハ交感神經ヲ經テ副腎ニ達シ其ノ分泌亢進ヲ惹起シ「アドレナリン」血症ヲ招來スルニ因ルモノナリトナシ, Nishi, Tammann氏等ハ副腎ト肝ハ神經ヲ以テ連絡 …
- NAID 120003692241
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- 生体内ではドーパミン（DA），ノルアドレナリン（NA），アドレナリン（A）の3種が知られている。DAは腎・心・脳・腸間膜の血管床や交感神経終末部にレセプターが存在する。尿 ...
- 血中ノルアドレナリンが高いのを特徴とする病名や症候名を教えてください。 ヒステリー球、気鬱、咽頭異常感症と呼ばれている症状や腹部の症状があります。一過性でストレス性だと思っていましたが違うようです。で...
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| 関連記事 | 「アドレナリン」「リン」「症」 |
「アドレナリン」
- 英
- adrenarine
- 同
- (国試)エピネフリン epinephrine、エピレナミン epirenamine、スプラレニン suprarenin
- 化
- 酒石酸水素エピネフリン
- 商
- Adrenalin, EpiPen、ボスミン、エピペン
- 関
- カテコールアミン、ノルアドレナリン、アドレナリン受容体
SPC. 61,68,86,142 GOO. 244
作用機序
薬理作用
血管作用
- 小動脈、前毛細血管括約筋？収縮
- アドレナリン反転 epinephreine reversal
- アドレナリン投与下にα受容体阻害薬を投与すると末梢血管抵抗が低下し血圧が低下する現象。α受容体を介した末梢血管収縮が抑制され、β2受容体を介した末梢血管平滑筋が弛緩することによる。
動態
適応
効能又は効果
(エピネフリン注０．１％シリンジ「テルモ」添付文書)
- 下記疾患に基づく気管支痙攣の緩解
- 気管支喘息，百日咳
- 各種疾患もしくは状態に伴う急性低血圧またはショック時の補助治療
- 心停止の補助治療
用量
- 心肺蘇生
- ACLS：静注1mg ← プレフィルのシリンジは大抵1mg/1mlで調製されている。
- PALS：静注・骨髄 0.01mg/kg 気管内投与 0.1mg/kg
- アナフィラキシーショック：皮下注～筋注で0.3mg
注意
- 本剤は心筋酸素需要を増加させるため、心原性ショックや出血性・外傷性ショック時の使用は避けること(エピネフリン注０．１％シリンジ「テルモ」添付文書)
禁忌
副作用
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？