関: 血液代用剤

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the 13th letter of the Roman alphabet (同)m
the imperial dynasty of China from 1368 to 1644 (同)Ming dynasty

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Mach number / mark[s] / Monsieur
(中国の)明,明朝(1368‐1644)

UpToDate Contents

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1. 海洋のサンゴ、ウニ、魚類またはアカエイによる毒の注入 marine envenomations from corals sea urchins fish or stingrays
2. 全身化学療法に対する輸注反応 infusion reactions to systemic chemotherapy
3. 癌治療に用いられる治療用モノクローナル抗体に対する輸注反応 infusion reactions to therapeutic monoclonal antibodies used for cancer therapy
4. クラゲ刺傷 jellyfish stings
5. 血漿成分の臨床使用 clinical use of plasma components

Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

糖質・電解質補給輸液剤

販売名

アステマリン3号ＭＧ輸液

組成

容量

500mL

成分・含量（1瓶中）

日局　塩化ナトリウム：0.45g
日局　塩化カリウム：0.745g
塩化マグネシウム：0.152g
乳酸ナトリウム：1.12g
日局　ブドウ糖：50g

添加物

pH調整剤：適量

禁忌

高乳酸血症の患者〔症状が悪化するおそれがある。〕
高カリウム血症（乏尿、アジソン病、重症熱傷、高窒素血症等）の患者〔症状が悪化するおそれがある。〕
高マグネシウム血症（甲状腺機能低下症等）の患者〔症状が悪化するおそれがある。〕

効能または効果

経口摂取不能又は不十分な場合の水分・電解質の補給・維持、エネルギーの補給

通常成人、1回500〜1000mLを点滴静注する。
投与速度は、通常成人ブドウ糖として1時間あたり0.5g/kg体重以下とする。
なお、年齢、症状、体重により適宜増減する。

慎重投与

高カリウム血症を伴わない腎不全のある患者〔水・電解質異常を起こす、または増悪するおそれがある。〕
心不全のある患者〔水およびナトリウムの負荷により心不全を増悪するおそれがある。〕
重篤な肝障害のある患者〔水・電解質異常、血中乳酸値の上昇を起こす、または増悪するおそれがある。〕
閉塞性尿路疾患により尿量が減少している患者〔水・電解質異常を起こす、または増悪するおそれがある。〕
糖尿病の患者〔血糖値の上昇、水・電解質異常を起こす、または増悪するおそれがある。〕

★リンクテーブル★

リンク元	「血液代用剤」
関連記事	「輸液」「リン」「MG」「号」「M」

「血液代用剤」

　　[★]

商品

「輸液」

　　[★]

英: infusion, transfusion
同: 輸注

表：SAN.204

種類

NSU. 731

水分補給

5%ブドウ糖

水分補給と電解質

細胞外液補充剤

生理食塩水
リンゲル液
乳酸化生理食塩水(Hartman液)
乳酸リンゲル液：(乳酸化生理食塩水にK,Caが追加された補益)

維持輸液剤：一日の水・電解質バランスを保つべく作成される

輸液期間が長くなる場合に用いられる。
Na⁺, Cl^-は少なく、K⁺、HPO₄^-ブドウ糖を含む

乳幼児

1. 脱水になりやすい。

2. 腎機能が未熟。(K排泄能が低い)

3. 低血糖になりやすい

Kフリー、ブドウ糖入りの輸液がよい。

輸液量

新生児：80-120 ml/kg/日　←　成人よりも多い

乳児下痢症に対する初期輸液：Na 90mEq/l, Cl 70mEql/L, ブドウ糖 2.6%, 乳酸 20mEq/L

投与量の計算

体重には身長とBMI22としたときの標準体重を用いる。

尿量 + 不感蒸泄(700ml) + 代謝水(5ml x 体重)

輸液速度

乳幼児

小児の薬の選び方・使い方

10kg以下 100ml/hr
10-20kg 200ml/hr
20-30kg 300ml/hr
30-40kg 400ml/hr

輸液速度とクレンメ

成人用のクレンメ：20滴で1ml (1滴 50ul)
小児用のクレンメ：60滴で1ml

輸液速度と滴下速度

x (ml/hr) = 20x (滴/時) = x/3 (滴/分) = x/180 (滴/秒)

∴ x (ml/hr) で輸液するためには 180/x (秒/滴) となるようにクレンメの滴下速度を調節する。

「リン」

　　[★]

英: phosphorus P
関: serum phosphorus level

分子量

30.973762 u (wikipedia)
単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。

基準値

血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。

(serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
2.5-4.5 mg/dL (QB)

代謝

リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
骨形成とともに骨に取り込まれる。
腎より排泄される。

尿細管での分泌・再吸収

近位尿細管	70%
遠位尿細管	20%

排泄：10%

尿細管における再吸収の調節要素

臨床検査

無機リンとして定量される。

血清や尿(蓄尿)で定量される。

基準範囲

血清

基準範囲：2.5-4.5mg/dL

小児：4-7mg/dL
閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる

尿

基準範囲：1g/日

測定値に影響を与える要因

食事。食前に測定するのが好ましい。

臨床関連

参考

1. wikiepdia

http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%AA%E3%83%B3

「MG」

　　[★]

「号」

　　[★]

英: issue
関: 課題、出版、問題、発行物、問題点

「M」

　　[★] メチオニン methionine 　　

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アステマリン3号MG輸液