- 関
- 血液代用剤
UpToDate Contents
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- 1. 呼気中一酸化窒素の分析および適用 exhaled nitric oxide analysis and applications
- 2. 術中の輸液マネージメント intraoperative fluid management
- 3. 気管支肺異形成症の予防 prevention of bronchopulmonary dysplasia
- 4. 成人における重症循環血液量減少または循環血液量減少性ショックの治療 treatment of severe hypovolemia or hypovolemic shock in adults
- 5. 海洋のサンゴ、ウニ、魚類またはアカエイによる毒の注入 marine envenomations from corals sea urchins fish or stingrays
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- 作成又は改訂年月 ※※2013年1月改訂（第9版 販売会社変更） ※2008年2月改訂 日本標準商品分類番号 873319 薬効分類名 糖質・電解質補給輸液剤 承認等 アステマリン3号MG輸液 販売名コード 3319516A1049 承認・許可番号 承認 ...
- アステマリン3号MG輸液,維持液 医薬品情報 サイト イーファーマ(トップ) >品名索引(あ) >現表示ページ >薬効名索引(血液・体液用薬) 商品名 アステマリン3号MG輸液 薬品情報 添付文書情報 成分一致薬品 ページを印刷 PDFダウンロード ...
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 糖質・電解質補給輸液剤
販売名
アステマリン3号輸液
組成
容量
- 500mL
成分・含量（1瓶中）
- 日局 塩化ナトリウム：0.875g
日局 塩化カリウム：0.75g
乳酸ナトリウム：1.12g
日局 ブドウ糖：50.0g
添加物
- pH調整剤：適量
禁忌
- 高乳酸血症の患者〔症状が悪化するおそれがある。〕
- 高カリウム血症（乏尿、アジソン病、重症熱傷、高窒素血症等）の患者〔症状が悪化するおそれがある。〕
効能または効果
内科領域
- 経口的食餌摂取不足の時（例えば、脳卒中などの意識喪失時、悪性腫瘍、食欲不振、消化器疾患、全身衰弱など）、糖尿病性アシドーシス、利尿剤投与時、ステロイドホルモン投与時、その他種々の脱水症、呼吸器疾患など
小児科領域
- 急性消化不良症、消化不良性中毒症、髄膜炎・脳炎・肺炎や栄養失調症などで食欲不振の場合、新生児や未熟児の水分補給
外科領域
- 術前脱水状態（消化管の通過障害を伴う患者など）
術後輸液
産婦人科領域
- 術前・術後の水分及び電解質の補給
- 通常成人は1日500mL〜1000mLを静脈内に徐々に注射する。
なお、症状（体内の水分及び電解質の損失量など）に応じて適宜増減する。
慎重投与
- 腎不全のある患者〔水分、電解質の調節機能が低下しているので、慎重に投与すること。〕
- 心不全のある患者〔循環血液量を増すことから心臓に負担をかけ、症状が悪化するおそれがある。〕
- 重篤な肝障害のある患者〔水分、電解質代謝異常が悪化するおそれがある。〕
- 閉塞性尿路疾患により尿量が減少している患者〔水分、電解質の過負荷となり、症状が悪化するおそれがある。〕
- 糖尿病の患者〔ブドウ糖の組織への移行が抑制されているので、高血糖を生じ症状が悪化するおそれがある。〕
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「血液代用剤」
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「輸液」
- 英
- infusion, transfusion
- 同
- 輸注
- 表：SAN.204
種類
- NSU. 731
- 水分補給
- 5%ブドウ糖
- 水分補給と電解質
- 細胞外液補充剤
- 維持輸液剤：一日の水・電解質バランスを保つべく作成される
- 輸液期間が長くなる場合に用いられる。
- Na+, Cl-は少なく、K+、HPO4-ブドウ糖を含む
乳幼児
- 1. 脱水になりやすい。
- 2. 腎機能が未熟。(K排泄能が低い)
- 3. 低血糖になりやすい
- Kフリー、ブドウ糖入りの輸液がよい。
輸液量
- 新生児：80-120 ml/kg/日 ← 成人よりも多い
投与量の計算
輸液速度
乳幼児
- 小児の薬の選び方・使い方
- 10kg以下 100ml/hr
- 10-20kg 200ml/hr
- 20-30kg 300ml/hr
- 30-40kg 400ml/hr
輸液速度とクレンメ
- 成人用のクレンメ：20滴で1ml (1滴 50ul)
- 小児用のクレンメ：60滴で1ml
- 輸液速度と滴下速度
- x (ml/hr) = 20x (滴/時) = x/3 (滴/分) = x/180 (滴/秒)
- ∴ x (ml/hr) で輸液するためには 180/x (秒/滴) となるようにクレンメの滴下速度を調節する。
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia