へつぎ病院

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病院名

• 社会医療法人財団　天心堂　へつぎ病院

url

• http://www.tenshindo.org/

理念

• へつぎ病院の理念私たちは、患者さんのいのちと人権を尊重し、ぬくもりのある医療を追求します。基本方針１．24時間365日の医療を提供します。２．質の高い外来・入院医療を提供します。３．ほかの医療機関・施設とともに患者さんの健康を守ります。

住所

• 879-7761 大分市大字中戸次二本木5956番地

診療の特徴、実績

• 当院は「良質にして包括的な保健・医療・福祉を地域に提供する。そして１００年を越えて生きつづける医療を実現する。」を目標に掲げ、総合的な地域医療を展開してきました。また、医療実践指針として、１．出かける医療（病気の発生源を断つ）２．見ざる言わざる聞かざる医療はしない３．なんとかする医療を掲げています。

電子カルテ

• 有り

一日平均入院患者数

• １５５．３人

一日平均外来患者数

• ２１１．９人

平均在院日数(一般/精神）

• １７．５日／０．０日

年間分娩件数

• ０件（平成２１年１月-２１年１２月実績）

年間剖検件数

• ０件（平成２１年１月-２１年１２月実績）

年間臨床病理研究会（ＣＰＣ）の実施状況

• 回数／２回

当院の救急医療の特徴

• 当院は、熊本と大分を結ぶ国道57号線と宮崎と大分をつなぐ国道10号線が交わる、大分市の南の玄関口に位置する第一線の２次救急病院です。病院近隣の急患のみならず、大分県の西部-南部地区からも広く救急車を受け入れています。従って、症例は豊富で、内科系・外科系とも多岐にわたります。どんな症例が飛び込んでくるか分からない救急医療の現場では、判断に苦しむケースも少なくありません。当院では、当直医師の他に自宅待機の拘束医がいるのはもちろん、専門性の高い疾患の場合は、各科医師に気軽に相談・診察を依頼できる環境が整っています。救急担当の医師の負担や不安を軽減するための十分なバックアップ体制のもと、安心して救急医療に携わることができます。

救急専用診療室の有無

• 有り

救急医療を行う診療科

• 全科

一日平均救急外来患者数

• １２．８人（平成２１年１月-平成２１年１２月実績・１日平均）

一日平均救急車搬送患者数

• １．６人（平成２１年１月-平成２１年１２月実績・１日平均）

年間心肺停止状態搬送患者数

• ２４人（平成２１年１月-平成２１年１２月実績）

当直回数（月平均）

• 4回

当直手当

• 有り（当直研修の場合、１回10000円）

当直時の勤務体制（研修医以外の当直医数）

• 1人

当直時の勤務体制（当直研修医数）

• 1人

公的年金保険

• 有り

国家・地方公務員災害補償法の適応

• 有り

労働災害補償保険

• 無し

医師賠償責任保険の扱い

• 有り

個人加入

• 有り

指導医から一言

• 未来の日本の医療を担う先生方へ　医学部受験を突破し、各学年の試験をクリア、更には卒業試験、医師国家試験合格を目標に日々研鑽されている先生方。皆さんの胸中には、一つの希望と一つの不安が混在していると思います。それは、良い医師になりたいという希望と、良い医師になれるかという不安です。　我々が研修医であった頃は、希望を実現し不安を払拭するために滅私奉公的な勤務を行っていました。しかしながら、その仕事内容は医師免許を取得した医師が必ずしも行わなくてはならないようなものは少なかったと記憶しています。　良い医師になるためには、臨床経験と医学的な知識を深めるだけでなく、患者さん一人一人を全人的に診る必要があります。そのためには、感受性が豊かで吸収力のある若いうちに医師として必要な基本的事項をマスターする必要があります。　初期研修施設を決定すること　初期研修施設を決定する際に、皆さんは、どのようなことを中心に決められているでしょうか？　ネームバリュー、症例数、ベッド数、口コミなどでしょうか？　私自身が医師になって18年間で研修医期間中学んだことで、最も大切であると感じることは、10年、20年という時間が経っても使い続けることが出来る知識と技術の習得です。　物事に本質があるように、医師が行う医療にも本質があります。この本質部分の会得には、十分な知識の蓄積と技術の研鑽を何年にもわたって行う必要があります。　我々、天心堂医師部の医長級以上の医師は、すべて充分に良くトレーニングされた医師でありそれぞれの専門分野で、臨床医療の「本質」を会得した医師の集団です。　我々は、未来の日本の医療を担う先生方にそれらの「本質」を伝えたいと思っています。そこには、技術の出し惜しみや、知識の小出しは存在しません。我々が持っている全ての知識・技術をあなた方にぶつけるでしょう。どのような環境で研修を受けるか？　病院に様々な専門科が設置されているということは大切なことです。一人の患者さんを、各科の医師が様々な角度から専門的にfollowできる医療機関は、患者さんにとっては安心であると思います。しかしながら、その医療機関にとって専門科の多様性が、医師にとって必ずしも安心できるのもではありません。各科の垣根が高く、患者さんのコンサルトを行うときに余分なストレスがかかる病院もあります。「他科対診が必要と判断した場合、ストレスなく他科対診が行え、対診後他科医師と共通の認識で患者さんを共有できる」「様々な疾患を診るにあたって、各科専門の医師がすぐ相談に乗ってくれる」という特徴が当院の医局にはあり、医師や研修医にとって安心して働ける病院であると思います。　感覚的に出来ていることは感覚的に出来なくなる　良い医師になるためには様々な疾患を経験することが必要です。経験を積むと各種疾患や合併症に対する嗅覚が鋭くなります。しかしながら、経験だけでは良い医師にはなれません。各種疾患や合併症に対する知識的な裏付けが必要です。研修期間中様々な疾患を経験できるだけでなく、関連事象に対し、十分文献的考察を加える時間を持つことは非常に大切です。経験のみで、知識的な裏付けがないということは、感覚的に治療を行うと言うことです。若いうち感覚的に出来ていたことは、時がたつにつれ感覚的に出来なくなってゆきます。疲弊していない指導医　症例数が多くても、指導医が病院業務で疲弊していたら良い指導は受けられません。また、症例数が少なすぎても知識・技術の研鑽が出来ません。指導医はすべて、適度な症例数とオン・オフの切り替えにより疲弊しておらず、情熱を持って研修医の先生方をお迎えできると思います。医師としての第一歩を踏み出すということ　軽症な症例に対するアプローチと、重篤な症例に対するアプローチでは、随分異なったことを行っていると考えている先生方が多いのではないでしょうか？たしかに、重篤な症例では、同時に変化するパラメーターが複数存在するので一見難しそうに見えます。しかしながら、何にでも当てはまることではありますが、複雑で大きな事も、本質は基本的なものの組み合わせでしかありません。基本的な知識・技術をマスターし、それらを応用することにより重篤な症例に対応できるようになります。　大切なことは初期研修の2年間に一生使える基本的な知識と技術を習得することです。　我々天心堂の臨床研修環境１）医療の本質を出し惜しみせず伝えます２）どの医師にも質問しやすい環境を提供します３）指導医は教育に時間をかけるゆとりがあります４）適切な症例数、適度な時間が保証されており、考える時間、勉強する時間が確保されています　このような環境で、吸収力のある感受性豊かな初期研修の2年間を過ごしてみませんか？　この2年間で、時がたっても輝き続ける知識と技術の習得が可能であると考えています。　未来の日本の医療を担う先生方の、多くのご応募をお待ちしています。

UpToDate Contents

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• 1. 突然の心停止の予後および転帰 prognosis and outcomes following sudden cardiac arrest
• 2. 成人における院内感染性／人工呼吸器関連／医療関連肺炎の疫学、病因、細菌学、および診断 epidemiology pathogenesis microbiology and diagnosis of hospital acquired ventilator associated and healthcare associated pneumonia in adults
• 3. 成人における院内感染性／人工呼吸器関連／医療関連肺炎の治療 treatment of hospital acquired ventilator associated and healthcare associated pneumonia in adults
• 4. 退院および再入院 hospital discharge and readmission
• 5. 計画的自宅出産 planned home birth

Japanese Journal

• 77.Nocardia asteroidesを合併した鳥関連慢性過敏性肺炎の1例(第35回 日本呼吸器内視鏡学会九州支部会)

• 小宮 幸作,石井 寛,梅木 健二,大濱 稔,局 哲夫,岡部 英司,松本 文六,門田 淳一
• 気管支学 : 日本気管支研究会雑誌 34(3), 286, 2012-05-25
• NAID 110009457620

• グラフ 看護が楽しくなる! ワーク・ライフ・バランスを実現--社会医療法人財団天心堂へつぎ病院

• 看護 63(6), 4-7, 2011-05-00
• NAID 40018814145

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