UpToDate Contents
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- 1. ヒト絨毛性性ゴナドトロピン検査 human chorionic gonadotropin testing
- 2. 妊娠早期の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of early pregnancy
- 3. 子宮外妊娠の臨床症状、診断、およびマネージメント clinical manifestations diagnosis and management of ectopic pregnancy
- 4. 精巣胚細胞腫瘍における血清腫瘍マーカー serum tumor markers in testicular germ cell tumors
- 5. 妊娠性絨毛性疾患：疫学、臨床症状、および診断 gestational trophoblastic disease epidemiology clinical manifestations and diagnosis
Japanese Journal
- P2-19-7 β-hCGが陰性を呈した絨毛性疾患の1例 : 適切なhCG検査の必要性(Group109 子宮頸部腫瘍・絨毛性疾患症例,一般演題,第63回日本産科婦人科学会学術講演会)
- 潮田 至央,潮田 まり子,石田 剛,張 良実,郭 翔志,中井 祐一郎,中村 隆文,下屋 浩一郎
- 日本産科婦人科學會雜誌 63(2), 822, 2011-02-01
- NAID 110008509887
- P2-1-2 不妊治療後の着床早期β-hCG値による妊娠予後の検討(Group73 生殖医学(症例)1,一般演題,第63回日本産科婦人科学会学術講演会)
- 瀬川 智也,寺元 章吉,末吉 智博,渡邉 芳明,福田 淳一郎,篠原 一朝
- 日本産科婦人科學會雜誌 63(2), 709, 2011-02-01
- NAID 110008509549
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- 特に、殆どの妊娠検査ではhCGのβサブユニット（βhCG）に特異的な抗体を用いる。 検査で重要なのはhCGがLHやFSHと混乱して擬陽性の出ないことである。（後者の2つ は体内で異なったレベルで存在しているのに対し、hCGは妊娠中を除き無視できる レベル ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「精巣腫瘍」 |
| 関連記事 | 「HCG」「hCG」「β-HCG」 |
「精巣腫瘍」
- 精巣の腫瘍
疫学
- 男性の悪性腫瘍の1%
好発年齢
国別発生率 人口10万人あたり
- 日本 0.7-1.8
- 米国
- 白人 4.8-8.7
- アフリカ系 1.0-1.4
- 英国 4.4-5.7
- 10万人当りの年間発生率はわが国では0.7～1.8人、米国系白人では4.8～8.7人で欧米人に多く発生。
分類
- 性索・間質腫瘍
- 単一型
- ライディヒ細胞腫瘍
- セルトリ細胞腫瘍
- 顆粒膜細胞腫
- 莢膜細胞腫/線維腫群腫瘍
- 不完全分化型政策/性腺間質腫瘍
- 混合型
- 分類不能型
| 疫学 | 病理 | 腫瘍マーカー | 予後 | 特徴的な症状 | |||
| 頻度 | 年齢 | β-hCG | AFP | ||||
| セミノーマ | 精巣腫瘍の50% |
25-55歳に多い | 柔らかい灰白色の腫瘍で、胚細胞に似た大型類円形でクロマチンの粗い核と淡明な細胞質を有する | ○ 7-18% |
良好 5年生存率90%以上 |
||
| 胎児性癌 | 精巣腫瘍の10% 奇形腫との混合型に多い |
15-35歳に多い | 柔らかい灰白色充実性腫瘍で、広範に出血及び壊死を認める。大型でクロマチンの少ない核小体の明瞭な核と未熟な明るい大きな細胞を持つ上皮細胞からなる。 | ○ 60% |
○ | 早期もで血行性転移 | |
| 卵黄嚢腫 | 小児: 単一組織型 成人: 胎児性癌や奇形腫との混合型 |
小児 | 腎糸球体に類似した血管を軸とし、内外二層の上皮細胞層からなる | ○ | |||
| 絨毛癌 | 混合腫瘍がほとんど | 15-30歳 | 出血性の腫瘍。合法性、細胞性栄養細胞に類似する | ○ 100% |
リンパ行性、血行性転移、高浸潤傾向 | 早期もで血行性転移。女性化乳房 | |
| 奇形腫 | 3つの胚葉成分からなる。 | 小児：良好 成人：転移。化学治療に無反応 |
|||||
| 奇形癌 | 胎児性癌+奇形腫 | ||||||
治療
- SURO.271 参考3
- まず、手術により精巣を摘除(高位精巣摘除術)した後、病期に応じて治療を追加する
- 臨床病期IIで進行例、もしくは臨床病期III
予後
参考
- 1. 精巣腫瘍診療ガイドライン - 香川県立中央病院 (2010年)
- 2. がんプロ
- 3. 精巣がんの標準治療：がんサポート情報センター
- http://www.gsic.jp/cancer/cc_13/hc/01.html
- http://www.gsic.jp/cancer/cc_13/hc/02.html
- http://www.gsic.jp/cancer/cc_13/hc/03.html
- http://www.gsic.jp/cancer/cc_13/hc/04.html
「HCG」
[★] ヒト絨毛性ゴナドトロピン human chorionic gonadotropin
「hCG」
[★] ヒト絨毛性ゴナドトロピン human chorionic gonadotropin