- 英
- beta-amylase
- 関
- β-アミラーゼ
UpToDate Contents
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- 1. 血清アミラーゼまたは血清リパーゼの上昇が認められる患者へのアプローチ approach to the patient with elevated serum amylase or lipase
- 2. 急性膵炎の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of acute pancreatitis
- 3. 慢性膵炎の治療 treatment of chronic pancreatitis
- 4. 嚢胞性線維症：膵機能不全の評価およびマネージメント cystic fibrosis assessment and management of pancreatic insufficiency
- 5. 腎不全患者における血清酵素 serum enzymes in patients with renal failure
Japanese Journal
- β-アミラーゼ遺伝子 : OsBAM5の発現抑制がイネ幼植物体の生長およびデンプン含量に及ぼす影響
- 名城大学農学部学術報告 = Scientific reports of the Faculty of Agriculture, Meijo University (52), 1-9, 2016-03
- NAID 40020803058
- 3P-109 ホットキャスト法で調製したゼラチンフィルムへ固定化したβ-アミラーゼの安定性評価(食品科学,食品工学,一般講演)
- 日本生物工学会大会講演要旨集 67, 298, 2015-09-25
- NAID 110010009524
- Ba-1 X線結晶構造解析によるPaenibacillus polymyxa由来β-アミラーゼと基質との相互作用の解析(澱粉関連酵素,一般講演,一般社団法人日本応用糖質科学会平成27年度大会(第64回))
- 応用糖質科学 : 日本応用糖質科学会誌 5(3), B40, 2015-08-20
- NAID 110009987606
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- 図 5は、wild酵素とマルトースとの複合体（灰色）とこれまで報告されているβ-アミラーゼの複合体の活性部位を比較したステレオ図である。Glc1は非還元末端でGlc1とGlc2はどの複合体においてもほとんど同じオリエンテーションをとる。
- 作用 β-アミラーゼはデンプン、グリコーゲンなどの非還元性末端からα-1,4結合をマルトース単位で切断するエキソ型の酵素である。α-1,4-グルコシド結合のみからなる直鎖分子のアミロースはほぼ100％マルトースに分解することができる。
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「アミラーゼ」
- 図：LAB.599(血清アミラーゼ異常をきたす疾患)
基準値
- 4–400 U/L (HIM.Appendix)
判別
- 検査の本
基準上限以上(高値)(高アミラーゼ血症)
- [高頻度]急性膵炎、慢性膵炎
- [可能性]膵嚢胞、膵癌、総胆管結石、Vater乳頭癌、急性耳下腺炎、唾石、消化管穿孔、腸閉塞、腹膜炎、子宮外妊娠、アミラーゼ産生腫瘍(肺癌、卵巣癌、卵管癌など)、マクロアミラーゼ血症、慢性腎不全、ショック、ERCP後
基準下限以下(減少)(低アミラーゼ血症)
- [可能性]膵全摘後、慢性膵炎や膵癌による膵実質の荒廃、唾液腺摘出後
異常値を示すメカニズム
- OLM.265
高アミラーゼ血症
- 原因：
- 膵臓
- 膵実質の破壊病変：膵炎(原発性・続発性(穿通性十二指腸潰瘍、腹膜炎))、慢性膵炎(頻度低い)、膵癌(頻度低い)
- 膵液分泌経路の閉塞：膵管・総胆管・Vater乳頭部の閉塞によりAMYが血流に逆流する。
- 腸管からの吸収増加：小腸上位に腸閉塞が起こると、十二指腸の拡張によりVater乳頭部を圧迫し、閉塞性増加を来し、また十二指腸の壊死がおこると分泌されたアミラーゼが再吸収されてしまう。
- 腹腔からの吸収：消化管穿孔においてはアミラーゼを含む消化液が腹腔に漏出し、これが腹膜より吸収されるため。(QB.A-353)
- 唾液腺
- 唾液腺の病変：ムンプス、耳下腺腫瘍、唾石
- その他
- 肝障害：肝炎、アルコール肝障害。この場合S型AMYが上昇
- 肺癌による異所性AMY：肺癌や卵巣癌でS型AMYが産生される。
- 子宮外妊娠破裂：S型AMy上昇
- 腎不全：血清AMYの約1/3は腎糸球体を通して尿中に排泄されるが、腎機能低下例では増加する
- マクロアミラーゼ血症：血清中のAMYの一部が免疫グロブリンや多糖体吐血尾久して大きな分子集団を作ることがある。
- 心因性拒食症、胸痛、手術後：S型AMY上昇
低アミラーゼ血症
- 膵や唾液腺の摘出後、慢性膵炎や膵癌による膵実質の荒廃
血清アミラーゼとアイソザイムの異常
- LAB.599
| 膵型アミラーゼ活性の異常 | 活性増加 | 急性膵炎 |
| 慢性膵炎増悪 | ||
| 膵癌、膵嚢腫、膵仮性嚢胞などでの随伴性膵炎 | ||
| 胆道系の炎症性疾患 | ||
| ERCP後、PS試験後 | ||
| ステロイドホルモン投与後 | ||
| 唾液腺型アミラーゼ活性低下による相対的な膵型優位 | ||
| 活性低下 | 慢性膵炎 | |
| 膵癌(末期) | ||
| 膵切除後 | ||
| 唾液腺型アミラーゼ活性の異常 | 活性増加 | 流行性耳下腺炎 |
| 術後、外傷後、ショック後、熱傷後 | ||
| 糖尿病ケトアシドーシス | ||
| 人工心肺使用後 | ||
| アミラーゼ産生腫瘍(肺癌、卵巣癌など) | ||
| 肺炎、肺結核 | ||
| 腎疾患 | ||
| 唾液腺造影後 | ||
| 膵型アミラーゼ活性低下による相対的な唾液腺型優位 | ||
| 活性低下 | 放射線治療後(下顎部、頚部など) | |
| シェーグレン症候群 | ||
| 膵型・唾液腺型共に活性増加 | 腎不全 | |
| 肝硬変、慢性肝炎の一部 | ||
| 膵型・唾液腺型に分類不能の活性増加 | マクロアミラーゼ血症 | |
| アミラーゼ産生腫瘍の一部 | ||