- 英
- measles maculopathy
- 同
- はしか黄斑症
- 関
- 風疹 黄斑症
UpToDate Contents
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- 1. 妊娠中
の 風疹 rubella in pregnancy - 2. 風疹
rubella - 3. 先天性風疹症候群
： 管理 、 転帰 、 および 予防 congenital rubella syndrome management outcome and prevention - 4. リスク
の 高 い 成人 に 対 する 麻疹 - ムンプス - 風疹 ワクチン 接種 measles mumps rubella vaccination in high risk adults - 5. 先天性風疹症候群
： 臨床的特徴 および 診断 congenital rubella syndrome clinical features and diagnosis
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- なお，各種の感染(風疹，麻疹)あるいは薬物中毒(クロロキン)，外傷などが原因となって ，二次的に発症することもある。 ［網膜変性症，黄斑変性症］ 眼底検査で，黄斑あるいは 後極部に限って病変が現れるものでも，各種の検査では眼底全体にわたる病変が ...
- 6 日前 ... 妊婦の風疹、今７６２人。４人に１人抗体不充分。 氏名 全血液・全細胞←ＩｇＭ抗体 入れる. 外出から帰ったら、全血液・全細胞から風疹ウイルスぬく ... 加齢黄斑変性症 03 :31 加齢黄斑変性症 を含むブックマーク. 非常に多い. 目の黄斑部 ...
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「風疹」
特徴
感染経路
- 経気道感染(SMB.455)←つまり飛沫感染？。別の資料：飛沫経気道感染
疫学
- 好発年齢：5～15歳。 別の資料：4-9歳が先体の60%を占める(ウイルス学授業プリント)
- 季節性：春から初夏
- 不顕性感染率は約25％
- 終生免疫あり
潜伏期
- 18日 (ウイルス学授業プリント)。別の資料：16～18日間が多い
症状
3大主症状
- 発疹、発熱、 リンパ節腫脹(耳介後部リンパ節)
合併症
- 関節炎 (成人女性に多い)
- 血小板減少性紫斑病 (3000例に1例)
- 脳炎(6000例に1例)
- 溶血性貧血(まれ)
経過
- 病期：6-7日
- 発症前(発疹出現前)から伝染力有り。大体、感染時より10日後(SMB.455)
- このころには口腔、咽頭、気道分泌液中にウイルスが存在(SMB.455)
- 発症7日前からウイルス血症
- 発疹より先立って頚部のリンパ節が腫脹し、発疹消失後数週間に渡って持続
- 発疹出現-3～5日-発疹消失
- 発疹と共に発熱-2～3日-解熱 →三日はしか
検査
- IgG(陰性)2.0未満
- IgN(陰性)0.8未満
治療
予防
- 風疹のγグロブリン製剤は少なくとも日本にはない
出席停止の解除(学校保険法)
先天性風疹症候群
- 妊娠初期(妊娠3ヶ月以内)の妊婦に感染した場合は、胎児の多くが先天性異常を持って生まれてくる
先天性異常
- 聴覚障害：神経知覚性難聴
- 眼症状：白内障、緑内障、小眼症、網膜症
- 心疾患：動脈管開存、肺動脈狭窄、中隔欠損
- その他：小頭症、身体発育遅滞、骨透明症、肝脾種、血小板減少性紫斑病
発生率
- 妊娠4週まで ：50%以上
- 妊娠 5～ 8週：35%
- 妊娠 9～12週：15%
- 妊娠13～16週： 8%
- 妊娠20週以降：まれ==ウイルス学==
鑑別
「黄斑」
- 英
- macula lutea (KH), macula, yellow spot
- ラ
- macula retinae
- 同
- 中心窩 fovea centralis
- 関
- Henle線維層
黄斑部の機能評価
黄斑疾患
硝子体手術
薬物療法/レーザー療法
- 中心性漿液性網脈絡膜症
- 加齢性黄斑症などの血管新生症
硝子体手術/薬物療法/レーザー療法
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？