細胞表面マーカー
分化
| 血液中 | 組織 | |||
| 造血幹細胞 hematopoietic stem cell |
リンパ球幹細胞 lymphoid stem cell |
T細胞 T cell | ||
| B細胞 B cell | ||||
| NK細胞 natuarl killer cell | ||||
| 骨髄球幹細胞 myeloid stem cell |
granulocyte/macrophage progenitor | 好中球 neutrophil | ||
| 好酸球 eosinophil | ||||
| 好塩基球 basophil | ||||
| unknown precursor of mast cell | 肥満細胞 mast cell | |||
| 単球 | マクロファージ macrophage | |||
| 赤芽球 erythroblast |
赤血球 erythrocyte | |||
| 巨核球 megakaryocyte |
血小板 platelet | |||
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/05/20 18:38:11」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 造血幹細胞の概要overview of hematopoietic stem cells [show details]
- 2. 造血幹細胞の分布sources of hematopoietic stem cells [show details]
- 3. 重度の複合免疫不全症での造血細胞移植hematopoietic cell transplantation for severe combined immunodeficiencies [show details]
- 4. 原発性骨髄線維症の臨床症状および診断clinical manifestations and diagnosis of primary myelofibrosis [show details]
- 5. 幹細胞の概要overview of stem cells [show details]
Japanese Journal
- 難治性貧血に対する造血幹細胞移植の進歩 (特集 難治性貧血 : 診断と病態・治療の進歩)
- 笠原 秀範,岡本 真一郎
- 最新医学 69(11), 2149-2152, 2014-11
- NAID 40020256792
- 赤芽球癆の診断と病態・治療の進歩 (特集 難治性貧血 : 診断と病態・治療の進歩)
- 廣川 誠
- 最新医学 69(11), 2111-2118, 2014-11
- NAID 40020256711
- 造血幹細胞移植のための全身照射 (悪性リンパ腫の診断と治療) -- (放射線治療)
- 山本 道法
- 臨床放射線 59(11), 1647-1654, 2014-10
- NAID 40020251623
- 慢性骨髄性白血病 (増大号特集 小児血液疾患 : よくわかる最新知見) -- (造血器悪性疾患)
- 嶋田 博之
- 小児科 55(11), 1751-1756, 2014-10
- NAID 40020239381
Related Links
- 造血幹細胞移植は、通常の化学療法や免疫抑制療法だけでは治すことが難しい血液がんや免疫不全症などに対して、完治させることを目的として行う治療です。 通常の治療法に比べて、非常に強い副作用や合併症を生じることもあり ...
- デジタル大辞泉 - 造血幹細胞の用語解説 - 血液中の赤血球、白血球、血小板などの血液細胞を産生する細胞のこと。この細胞には自己複製能があり、自らが分化して血液細胞になる。成人では主に骨髄に存在し、胎児では肝臓、脾臓 ...
- 骨髄移植 末梢血幹細胞移植 臍帯血移植 長所 ・通常1回の採取で移植に必要な細胞数を確保できる ・ドナーに全身麻酔や自己血貯血が不要であり、負担が少ない ・好中球回復(生着)までの期間が短い(2週間前後) ・ドナーへの負担がない
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「099D045」「114C010」 |
| リンク元 | 「好中球」「赤血球」「赤芽球コロニー形成単位」「CD117」「赤芽球バースト形成細胞」 |
| 拡張検索 | 「造血幹細胞移植」「造血幹細胞因子」「造血幹細胞コロニー」「末梢造血幹細胞移植」 |
| 関連記事 | 「幹細胞」「造血」「細胞」 |
「099D045」
- 血球の産生について正しいのはどれか。
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
※国試ナビ4※ ［099D044］←［国試_099］→［099D046］
「114C010」
- 造血幹細胞の特徴で正しいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［114C009］←［国試_114］→［114C011］
「好中球」
- 英
- neutrophil (Z),neutrophile ,neutrophils
- 関
- 血液、血球、白血球
特徴
- マクロファージより貪食能が高い
- 非特異的感染防御に関与
- 寿命：1週間。(他の資料：1週間以内。血中で6-7時間,活性化時1-2日。)
- 好中球比率(対白血球)：50-60%。文献によっては50-70%
- ケモカインによって走化能を示し、異物を貪食する
- 貪食→食胞形成→proteolysis (lysosome: 約30種類)
分化・成熟
骨髄芽球：顆粒なし ↓ 前骨髄球：アズール顆粒出現 ↓ 骨髄球：好中球に特異な顆粒（ALP、リゾチーム）が出現 ↓ 後骨髄球：核が分葉。細胞分裂（－） ↓ 桿状核球：末梢血中に現れる� ↓ ↓ 分葉核球：成熟細胞
顆粒
- 特殊顆粒 (HIS.194)
- IV型コラゲナーゼ、ホスホリパーゼA2、ラクトフェリン、リゾチーム、ファゴサイチン、アルカリホスファターゼ
成長とリンパ球・好中球数
- PED.703
- リンパ球数は生後1ヶ月以降に増加して6ヶ月～1年でピークとなり、以降減少して成人と同程度となる。
- これに対して好中球は生下時にピークとなり、以降減少して成人と同程度となる。
- 生後一ヶ月までは好中球優位であり、1ヶ月～2-6歳まではリンパ球優位となり、以降好中球優位となる。
臨床関連
- 末梢血好中球数1500/μl以下 、特に500/μl以下 (定義：[1])
- 末梢血好中球数7500/μ以上
- 慢性肉芽腫症：NADPH酸化酵素の異常による好中球の活性酸素産生障害をきたす疾患。常染色体劣性遺伝。
- チェディアック・東症候群：細胞内輸送蛋白(CHS1)の調節の異常により巨大顆粒の形成、殺菌性蛋白・溶菌性酵素の食胞内放出が障害され、また好中球の遊走能が低下する疾患。常染色体劣性遺伝。
- 杆状核白血球と分節核好中球がある。
「赤血球」
- 英
- erythrocyte (Z), red blood cell (Z), RBC
- 関
- 血液、貧血、血液像
赤血球の形状
- 直径：7.62±0.61μm → 7-8μm
- 厚さ：1.0-2.0μm
- 容積：90μm3
- 表面積：130μm2
- 比重：1.097
分化
基準値
2007前期解剖学授業プリント ♂：420万 - 570万 (/μl) 495万±75万 x 10^6 (/μl) ♀：380万 - 550万 (/μl) 465万±85万 x 10^6 (/μl) -2007前期生理学授業プリント ♂：450万 - 610万 /μl ♀：380万 - 530万 /μl -PT.233 ♂：500万 /mm3 ♀：450万 /mm3 -異常値の出るメカニズム第5版 p.79 男：400万-700万/ul 女：350万-600万/ul -HIM 男：430–560 x 10^4/μl 女：400–520 x 10^4/μl
寿命
- 100-120日 → 4ヶ月
赤血球の増加
- テストステロン、低酸素、コルチゾール、エリスロポエチン
「赤芽球コロニー形成単位」
- 英
- colony-forming unit-erythroid colony-forming units-erythroid colony forming unit erythroid CFU-E, erythroid colony forming unit
- 同
- 赤芽球コロニー形成細胞 erythroid colony-forming cell、分化赤血球系前駆細胞 (血液細胞アトラス)
- 関
- 赤血球
BFU-E<-CFU-E->塩基性赤芽球
- 造血系前細胞
- 前赤芽球
分化
| 造血幹細胞 | 造血幹細胞 | |
| 多能性前駆細胞 | 骨髄系前駆細胞 CFU-GEMM | |
| 造血前駆細胞 | 未分化赤血球前駆細胞 BFU-E | |
| 分化赤血球前駆細胞 CFU-E | ||
| 分化 | 前赤芽球 | |
| 好塩基性赤芽球 | ||
| 多染性赤芽球 | ||
| 正染性赤芽球 | ||
| (血液へ) | 網赤血球 | |
| 赤血球 | ||
-CFU-E
「CD117」
概念
- 造血幹細胞が有する。
- チロシンキナーゼの受容体をコードしている(BPT.625)。大部分のGISTではc-KITに変異が生じている(BPT.625) ← 治療薬：イマチニブ(慢性骨髄性白血病に使われる)
- 分子量145kDaの前がん遺伝子c-kitの産物
- クラスIIIレセプタ型チロシンキナーゼ・ファミリーに属する
発現細胞
- hematopoietic progenitors (IMM.790)
- ごく少数の正常骨髄細胞に発現。発現している骨髄細胞はCD34を発現している
- 肥満細胞(1)
機能
- stem-cell factor receptor(SCF受容体 SCF receptor)
参考
- 1. beckman coulter
「赤芽球バースト形成細胞」
- 英
- burst-forming unit-erythroid burst forming unit erythroid, BFU-E
- 同
- 前期赤芽球系前駆細胞、赤芽球バースト形成単位、分化赤血球系前駆細胞 (血液細胞アトラス)
- 関
- 赤芽球
分化
| 造血幹細胞 | 造血幹細胞 | |
| 多能性前駆細胞 | 骨髄系前駆細胞 CFU-GEMM | |
| 造血前駆細胞 | 未分化赤血球前駆細胞 BFU-E | |
| 分化赤血球前駆細胞 CFU-E | ||
| 分化 | 前赤芽球 | |
| 好塩基性赤芽球 | ||
| 多染性赤芽球 | ||
| 正染性赤芽球 | ||
| (血液へ) | 網赤血球 | |
| 赤血球 | ||
「造血幹細胞移植」
- 骨髄移植 bone maroow transplantation BMT
- 末梢血幹細胞移植 peripheral blood stem transplantation PBS CT
- 臍帯血移植 cord blood transplantation CBT
前処置
- 参考1
- 抗悪性腫瘍薬、全身放射線照射、免疫抑制薬を組み合わせて行う。
CY＋TBI法
- 参考2
- 1の後に2を行う。
- 1. シクロフォスファミド：60 mg/kg/day, 2-4時間かけて静脈投与, 2 days。
- 2. 全身放射線照射：3Gy/回, 1日2回。CY前後。延べ2日間。前照射線量 10-12Gy。1回1時間程。
ガイドライン
- 1. 造血細胞移植ガイドライン
参考
- 1.
- 2. 愛知県がんセンター／がんの知識／いろいろながん／造血幹細胞移植
- 3. わたしの療養手帳/私の治療ダイアリー｜がん情報ガイド｜中外製薬株式会社
- http://gan-guide.jp/handbook/
- 3-1. 私の治療ダイアリー 造血幹細胞移植編
- 患者むけ
「造血幹細胞因子」
- 英
- stem cell factor, SCF
- 同
- 幹細胞刺激因子、スティール因子 steel factor SLF、キットリガンド kit-ligand KL、肥満細胞増殖因子 mast cell growth factor MCGF
- 関
- 幹細胞、Kit、c-Kit、CD117
概念
遺伝子
- chr.12のp22-24
「造血幹細胞コロニー」
- 英
- hematopoietic stem cell colony, hemopoietic stem cell colony
- 同
- 芽球コロニー blast cell colony
「末梢造血幹細胞移植」
「幹細胞」
- 英
- stem cell, stem cells
- 関
- 造血幹細胞
特徴
- 参考.1
- 1. 多分化能：複数系統の細胞に分化できる。
- 2. 自己複製能：細胞分裂を経ても多分化能を維持できる。
- 3. 分化を抑制する遺伝子の発現
- 4. テロメラーゼの発現
- 不死細胞ではない。哺乳類の造血幹細胞では、一生の間に行う分裂は80-200回とされている？
細胞分裂の特徴
- 分裂により2つの異なる細胞ができる：別の種類の細胞に分化したもの。同じ分化能を維持したもの。
参考
- 1.
「造血」
- 英
- hematopoiesis
- 同
- hemopoiesis
- 関
- 血液
造血部位
- 胎児：(-3ヶ月)卵黄嚢、肝臓、脾臓(2-10ヶ月。4ヶ月がピーク)、骨髄(4ヶ月以降)
- 成人：骨髄