- 英
- soft tissue tumor, soft tissue neoplasm, soft part tumor
種類
- fatty
- fibrohistiocytic
- fibrous
- smooth musce
- synovial scarcoma
UpToDate Contents
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- 1. 軟部組織肉腫の臨床所見、病理組織学的検査、診断的評価、および病期分類 clinical presentation histopathology diagnostic evaluation and staging of soft tissue sarcoma
- 2. 転移性軟部組織肉腫の全身治療 systemic treatment of metastatic soft tissue sarcoma
- 3. 四肢および胸壁の原発性軟部組織肉腫の局所治療 local treatment for primary soft tissue sarcoma of the extremities and chest wall
- 4. 四肢の局所再発・切除不能・局所進行の軟部組織肉腫の治療 treatment of locally recurrent and unresectable locally advanced soft tissue sarcoma of the extremities
- 5. 四肢の軟部組織肉腫に対する補助化学療法および術前補助化学療法 adjuvant and neoadjuvant chemotherapy for soft tissue sarcoma of the extremities
Japanese Journal
- 専門医試験をめざす症例問題トレーニング 骨・軟部腫瘍
- 整形外科 = Orthopedic surgery 68(2), 165-170, 2017-02
- NAID 40021071799
- 症例 若年女子の下顎部に生じた結節性筋膜炎の1例
- 皮膚科の臨床 58(13), 1997-2000, 2016-12
- NAID 40021031118
- 症例 小児の指に発生した顆粒細胞腫の1例
- 形成外科 59(12), 1323-1327, 2016-12
- NAID 40021021336
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「098D026」 |
| リンク元 | 「血管肉腫」「軟部新生物」「軟部組織腫瘍」「軟部組織新生物」「soft tissue neoplasm」 |
| 拡張検索 | 「非特異的軟部腫瘍」 |
| 関連記事 | 「腫瘍」 |
「098D026」
- 35歳の男性。血便を主訴に来院した。
- 数年前から下顎の違和感と腫脹とを認めていた。同じころから血便を繰り返していたが、数日前から血便の程度が強くなった。
- 血液所見：赤血球320万、Hb11.5g/dl、血小板17万。注腸造影写真とパノラマ撮影による顎骨のエックス線写真とを以下に示す。
- 今後出現が予測されるのはどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［098D025］←［国試_098］→［098D027］
「血管肉腫」
- 英
- angiosarcoma, hemangiosarcoma
- 同
- 悪性血管内皮腫 malignant hemangioendothelioma、悪性脈管内皮細胞腫 malignant angioendothelioma
- 関
- 血管形成肉腫。悪性血管外皮腫 malignant hemangiopericytoma。軟部腫瘍。Stewart-Treves症候群
- 肉腫に分類される。
- 悪性血管内皮腫と悪性血管外皮腫を指す場合があるが、多くは前者
- 血管あるいはリンパ管の内皮細胞の増殖による悪性腫瘍。
- 好発部位は皮膚(頭頚部、下肢、体幹など)、軟部組織、乳房、内臓(肝、脾など→肝血管肉腫)、骨である。
- 高齢者に好発する。性差は無いと言われている(BPT.397)
- 軟部腫瘍の1-2%のまれな腫瘍
- 外観上は不明瞭は暗赤紫色の紅斑と血疱をなし、易出血性隆起性の局面も認める。
- 組織学的には、分化型では異型内皮細胞が単層、または多層の配列を示して増殖し、不規則に吻合する小血管腔を形成する(血管腫にたような病理像を取るものをhemangiosarcomaという)が、未分化型では明らかな血管内腔を認めず、未熟な異型内皮細胞の均一性、充実性の増殖をみる(癌腫や悪性黒色腫との判別が困難)。
- 診断は病歴、視診から診断できるが、確定診断には生検を要する。
- 治療は局所切除であるが、放射線や化学療法も組み合わせられる。
- 血行転移しやすい。肝臓やリンパ節などのほか肺にも転移しやすく、血気胸を呈し予後はきわめて不良。
- 局所再発率が高く、転移率も高いので予後は不良である。
- 初診時から死亡までの平均生存期間は約1年で、5年生存率は数%である。
鑑別
病理
国試
「軟部新生物」
「軟部組織腫瘍」
「軟部組織新生物」
「soft tissue neoplasm」
「非特異的軟部腫瘍」
- 卵巣腫瘍の一分類(非特異的軟部腫瘍;soft tissue tumors not specific to ovary)
「腫瘍」
- 英
- tumor
- 同
- 新生物 neoplasm new growth NG
- 関
分類(EPT.65)
悪性度
細胞と間質の割合
発生学的由来
- 上皮性腫瘍
- 外胚葉性、中胚葉性、内胚葉性
- 非上皮性腫瘍
- 間質由来(中胚葉性)
組織学的分類
上皮性腫瘍
良性腫瘍
悪性腫瘍
非上皮性腫瘍
良性腫瘍
悪性腫瘍
臓器別分類
外陰部(女性)
子宮
卵巣
- 表層上皮性・間質性腫瘍 Surface epithelial-stromal tumors
- 性索間質性腫瘍 Sex cord/stromal tumors
- 胚細胞腫瘍 Germ cell tumors