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- 1. 骨髄性プロトポルフィリン症およびX連鎖優性プロトポルフィリン症erythropoietic protoporphyria and x linked protoporphyria [show details]
- 2. 成人の鉄欠乏症および鉄欠乏性貧血の原因と診断causes and diagnosis of iron deficiency and iron deficiency anemia in adults [show details]
- 3. 鉄芽球性貧血：診断とマネージメントsideroblastic anemias diagnosis and management [show details]
- 4. 光線力学的治療photodynamic therapy [show details]
- 5. 小児期の鉛中毒：臨床症状および診断childhood lead poisoning clinical manifestations and diagnosis [show details]
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- コプロポルフィリン，赤血球プロトポルフィリン 臨床的意義 骨髄や肝臓に存在するポルフィリン体の一種。 ポルフィリン症の鑑別、鉛中毒のスクリーニングに用いられる検査。 プロトポルフィリンは、骨髄および肝臓に存在するヘム合成系の中間代謝物であるポルフィリン体の一つである。 プロトポルフィリンはグリシンおよびスクシニル-CoAからデルタアミノレブリン酸合成酵素の作用で合成されるデルタアミノレブリン酸（δ-ALA）に由来する。 δ-ALAは、ALA脱水酵素によってポルフォビリノーゲンとなり、さらにウロポルフィリン→コプロポルフィリン→プロトポルフィリンを経てヘムの合成材料となる。
- 赤血球遊離プロトポルフィリンとプロトポルフィリンの違い：前者は鉛暴露作業従事者の産業医学検査用の項目で基準値の設定はなく、後者は一般臨床用の項目で基準値の設定があります。 異常値を示す主な疾患・状態 ・異常高値：多様性ポルフィリン症、鉛中毒、鉄欠乏性貧血、鉄芽球性貧血 検査値に影響を及ぼす要因 ・光（検体は要遮光）により低値傾向 結果一覧へ戻る フリーワード検索 検索したい言葉を入れてください。 スペースを空け、キーワードを追加することで、絞込み検索もできます。 検査分類から検索 生化学的検査 薬物分析検査 内分泌学的検査 免疫血清学的検査 腫瘍関連検査 血液学的検査 一般検査 微生物学的検査 病理学的検査 遺伝子関連検査 その他 頭文字から検索
- 赤血球プロトポルフィリン ポルフィリン類は，ヘモグロビンのヘム合成過程の中間代謝物質であり，肝および赤芽球での関連する8つの代謝酵素のいずれかの先天的および後天的異常で種々のポルフィリンが形成される。 赤血球プロトポルフィリン症では、フェロキラターゼ酵素の欠損や 鉛 中毒によって、ヘム前駆体のプロトポルフィリンが骨髄、赤血球、血漿、皮膚に蓄積し、最終的には肝臓に蓄積する。 基準値・異常値を見る 診療報酬点数を見る 検査関連情報を見る 基準値・異常値 （ 高橋伯夫 ） 本内容は監修者によって作成されております。 著作権は監修者に帰属します。 ページ上部に戻る 令和4年度診療報酬改定（令和4年3月4日）に基づきます。 検査料 272点 包括の有無 1.
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| 関連記事 | 「血球」「リン」「赤血球」「プロトポルフィリン」「球」 |
「遊離赤血球プロトポルフィリン」
「血球」
- 英
- hemocyte, blood corpuscle, hematocyte
- ラ
- hemocytus
- 同
- 血液細胞 blood cell
- 関
- 血液
血球の割合
- 下図の値から算出。
| 個数(/ul) | 個数(/ul) | 個数(%) | ||
| 赤血球 | 男：500万 女：450万 |
5000000 | 95.1 | |
| 白血球 |
5000-10000 | 7500 | 0.1 | |
| 血小板 |
15万-35万 | 250000 | 4.8 |
| 血球 | 直径(μm) |
| 前赤芽球 | 14～19 |
| 好塩基性赤芽球 | 12～17 |
| 多染性赤芽球 | 10～15 |
| 正染性赤芽球 | 8～12 |
| 赤血球 | 7～8.5 |
| 骨髄芽球 | 12～20 |
| 前骨髄球 | 16～23 |
| 骨髄球 | 12～20 |
| 後骨髄球 | 12～18 |
| 杆状核(好中球) | 10～18 |
| 分節核(好中球) | 10～16 |
| 分節核(好酸球) | 13～18 |
| 分節核(好塩基球) | 12～16 |
| リンパ芽球 | 11～18 |
| リンパ球 | 7～16 |
| 形質球 | 10～20 |
| 異形リンパ球 | 15～30 |
| 単球 | 13～21 |
| 巨核球(骨髄巨核球) | 35～160 |
| 血小板 | 2～4 |
寿命
- 赤血球：120日
- 好中球：6-8時間
- 血小板：10日
- 形質細胞：1-3日
- メモリー細胞：数年
血球の特徴
| 赤血球 | 単球 | 好酸球 | 好中球 | 好塩基球 | リンパ球 | |
| 大きさ | 7～8μm | 12～20μm | 10～15μm | 10～13μm | 9～12μm | 7～15μm |
| 赤血球と比べた大きさ | －－－－－－ | かなり大きい | 2倍以上 | 約2倍 | 2倍弱 | 小リンパ球は同じ程度 |
| 細胞質 | アズール顆粒。 広く不規則な突起 |
橙赤色の粗大円形顆粒 | 暗紫色に染まる微細な顆粒 アズール顆粒 |
赤紫色の大小不同の顆粒 | 狭く淡い青色 | |
| 核 | くびれ有り | 2葉、眼鏡型 | 桿状好中球 分葉好中球 |
格の上にも顆粒あり | 球形 | |
- 核小体
- クロマチン
- 細胞質
- 顆粒
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「赤血球」
- 英
- erythrocyte (Z), red blood cell (Z), RBC
- 関
- 血液、貧血、血液像
赤血球の形状
- 直径：7.62±0.61μm → 7-8μm
- 厚さ：1.0-2.0μm
- 容積：90μm3
- 表面積：130μm2
- 比重：1.097
分化
基準値
2007前期解剖学授業プリント ♂：420万 - 570万 (/μl) 495万±75万 x 10^6 (/μl) ♀：380万 - 550万 (/μl) 465万±85万 x 10^6 (/μl) -2007前期生理学授業プリント ♂：450万 - 610万 /μl ♀：380万 - 530万 /μl -PT.233 ♂：500万 /mm3 ♀：450万 /mm3 -異常値の出るメカニズム第5版 p.79 男：400万-700万/ul 女：350万-600万/ul -HIM 男：430–560 x 10^4/μl 女：400–520 x 10^4/μl
寿命
- 100-120日 → 4ヶ月
赤血球の増加
- テストステロン、低酸素、コルチゾール、エリスロポエチン
「プロトポルフィリン」
- first aid step1 2006 p.103
「球」
- 英
- bulbus (KH)
- ラ
- bulbus cerebri
- 同
- 延髄
- 延髄はその膨らんだ感じから「球」とも呼ばれる