UpToDate Contents
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- 1. 頭頸部腫瘍の病理pathology of head and neck neoplasms [show details]
- 2. 小児における鼻出血のマネージメントmanagement of epistaxis in children [show details]
- 3. 小児の鼻出血の原因causes of epistaxis in children [show details]
- 4. 家族性腺腫性ポリポーシスの臨床症状および診断clinical manifestations and diagnosis of familial adenomatous polyposis [show details]
- 5. 遺伝性皮膚疾患：概要the genodermatoses an overview [show details]
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- 若年性鼻咽腔血管繊維腫. 概要. 鼻咽腔内に発生する良性腫瘍で、頭頸部腫瘍全体の0.5%未満を占める稀な腫瘍のひとつです。. 罹患者の多くは思春期前後の男性です。. 組織学的には良性ですが，腫瘍が大きくなると周囲の組織に進展します。. 時に頭蓋内へ ...
- 若年性血管線維腫の頻度の高い症状として，鼻閉および鼻出血などがある（ときに重度，通常片側性）。腫瘍により，顔面腫脹，眼球突出，または鼻の醜状もしくは腫瘤が生じる。
- 鼻咽腔血管線維腫とは、鼻咽腔内に生じる良性腫瘍のひとつです。 良性であるものの、大きくなると周辺の組織に進展し、骨を破壊することもあるため、さまざまな症状が引き起こされます。
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「108G041」 |
| リンク元 | 「juvenile nasopharyngeal angiofibroma」 |
| 関連記事 | 「血管」「血管線維腫」「若年」「腫」「若年性」 |
「108G041」
6歳の男児。いつも口を開けていることを主訴に母親に連れられて来院した。約半年前から、遊んでいても寝ていても口を開けており心配になって受診した。鼻漏、鼻出血はない。
- 最も考えられるのはどれか。
- a 鼻茸
- b 慢性扁桃炎
- c 悪性リンパ腫
- d アデノイド増殖症
- e 若年性鼻咽腔血管線維腫
※国試ナビ4※ ［108G040］←［国試_108］→［108G042］
「juvenile nasopharyngeal angiofibroma」
「血管」
- 図：M.28
構造
- 内皮細胞(単層扁平上皮細胞)
- 基底板
- 内皮下結合組織(内皮下層 subendothelial layer)：疎性結合組織、縦走平滑筋
- 内弾性板
- 平滑筋
- 外弾性板
- 結合組織に移行
| 動脈 | 内膜 | 中膜 | 外膜 |
| 弾性血管 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 不完全な内弾性板 |
40-70層の有窓性弾性板 弾性板の間に存在する平滑筋細胞 薄い弾性板 外半分には脈管栄養細胞が分布 |
線維・弾性結合組織 脈管栄養血管 リンパ管 神経細胞 |
| 筋性動脈 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 厚い内弾性板 |
40層に及ぶ平滑筋細胞層 厚い外弾性板 |
薄い線維・弾性結合組織 脈管栄養血管は著明でない リンパ管 神経線維 |
| 細動脈 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層：目立たない 内弾性板はなく、弾性線維がある |
1-2層の平滑筋細胞 | 疎性結合組織 神経線維 |
分類
「血管線維腫」
- 英
- angiofibroma, hemangiofibroma
- 同
- 線維性血管腫 fibroangioma
- 関
- 若年性鼻咽腔血管線維腫
- 血管内皮細胞と線維芽細胞からなる良性腫瘍であり、年齢によって好発部位がある。若年性のものでは鼻咽頭に好発し、若年性鼻咽頭血管線維腫 juvenile nasopharyngeal angiofibromaと呼ばれる。
参考
- 1. Angiofibroma with oropharyngeal origin
- 2.
- 3.