- 英
- pigment gallstone
- ビリルビン由来の物質が主成分
- 黒色
- ビリルビンカルシウム石と黒色石がある。
UpToDate Contents
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- 1. 胆石：疫学、危険因子、予防gallstones epidemiology risk factors and prevention [show details]
- 2. 遺伝性球状赤血球症hereditary spherocytosis [show details]
- 3. 黄疸または無症候性高ビリルビン血症の分類および原因classification and causes of jaundice or asymptomatic hyperbilirubinemia [show details]
- 4. 鎌状赤血球症における肝臓の症状hepatic manifestations of sickle cell disease [show details]
- 5. 鎌状赤血球症の臨床症状の概要overview of the clinical manifestations of sickle cell disease [show details]
Related Links
- 胆石は、コレステロール石と色素石の2種類があります。コレステロール石は、胆汁のコレステロール濃度が高いときに結晶化し、胆石になります。色素石のうち、ビリルビンカルシウム石は胆汁の細菌感染が原因と考えられていますが、黒色石と呼ばれる石の原因はよくわかっていません。
- 胆石は成分によってコレステロール石と色素石（ビリルビンカルシウム石、黒色石）に分けられ、それぞれ原因が異なります。 コレステロール石は胆汁のコレステロール濃度が高くなることで発生し、色素石のうちビリルビンカルシウム石と呼ばれる胆石は胆汁の細菌感染が原因で発生します。
- 色素胆石にはビリルビンカルシウム石と黒色石があります。 ビリルビンカルシウム石 ビリルビンカルシウム石は、コレステロール胆石に比べて軟らかく、 茶褐色をしています。 コレステロール系の結石ができる原因とは違い、胆道が細きんに犯されたり、...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「黒色石」「ビリルビンカルシウム石」 |
| 関連記事 | 「胆石」「色素」 |
「黒色石」
- 英
- black stone
- 同
- 黒色胆石
- 関
- ビリルビンカルシウム石、色素胆石
- 色素胆石の一つで、主に胆汁中の過剰なビリルビンによって生成する
- 溶血性貧血などで見られる。
- 肝硬変では胆汁中のカルシウム濃度が上昇するためにビリルビンとカルシウムによる黒色結石が形成されやすくなる。
参考
- 1.
国試
「ビリルビンカルシウム石」
- 黒色石の一つである。
- 肝硬変などで胆汁中のカルシウム濃度が上昇しても形成されやすくなる。
「胆石」
- 英
- gall stone
- 同
cholelithiasis- 関
- 胆石症、胆石イレウス、胆汁
部位による区分
成分による区分
参考1-5
- 純コレステロール石：コレステロール100%。光沢のある白色。胆嚢内に単発が多い。割面は放射状。
- コレステロール混成石:内層がコレステロール成分、外層がビリルビン成分。胆嚢内に単発が多い。割面は放射状＋層状。
- コレステロール混合石：コレステロールと少量のビリルビン。黄、褐、緑、黒、白など多彩。個数は数個から数百個に及ぶ。胆嚢内に発生。内部にひび割れを生じる。
- 全胆石の30%を占め最も多い。
- ビリルビンカルシウム石:ビリルビンカルシウムが主成分。黒色～茶褐色。割面層状。胆嚢、総胆管、肝内胆管。
- 原因：胆汁うっ滞＋細菌感染
- 黒色石：ビリルビンカルシウムの重合体。ほとんどが胆嚢内。
- 原因：溶血性貧血、肝硬変
主要なリスクファクター
- 参考6
- 超低カロリー食
- 病的肥満に対する手術療法
- 肝硬変
- 溶血性貧血
- 高トリグリセリド血症
- 薬物
- 回腸末端切除
- 胆汁うっ滞(gallbladder stasis)
- 糖尿病
- 完全静脈栄養(total parenteral nutrition)
- 迷走神経切断術後
- オクトレオチド
- ソマトスタチノーマ
- 脊髄損傷
- 身体活動性低下
検査
超音波所見
- 音響陰影を伴う強いエコー反射
X線CT
- 石灰化胆石：胆嚢内高濃度
- コレステロール胆石：胆嚢内低濃度
参考
- 1. 写真付き
- 2. 解説
- 3. 解説
- 4. 解説
- 5. 解説
- 6. [charged] Epidemiology of and risk factors for gallstones - uptodate [1]