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1. 膵外分泌癌の疫学と非家族性の危険因子epidemiology and nonfamilial risk factors for exocrine pancreatic cancer [show details]
… is that pancreatic cancers might induce paraneoplastic beta cell dysfunction and inhibition of insulin secretion by shedding exosomes containing adrenomedullin (a vasodilator peptide hormone that regulates… the systemic circulation . An examining the utility of adrenomedullin measurement to see if it may identify patients with adult-onset diabetes who are at risk for pancreatic cancer.…
2. 膵外分泌癌の治療における外科手術の概要overview of surgery in the treatment of exocrine pancreatic cancer and prognosis [show details]
…among those who were candidates for resection of pancreatic cancer, 38 percent were not offered surgery . Underutilization of surgery for early-stage pancreatic cancer may be related to socioeconomic factors …
3. 甲状腺ホルモンの合成および生理thyroid hormone synthesis and physiology [show details]
… maintain their availability, there are large stores of thyroid hormone in the circulation and in the thyroid gland. Furthermore, thyroid hormone biosynthesis and secretion are maintained within narrow limits …
4. 消化管・膵神経内分泌腫瘍に対する腫瘍バイオマーカーの概要overview of tumor biomarkers in gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors [show details]
… imaging following resection of a functioning pancreatic NET . Gastrin is a peptide hormone secreted by the G-cells of the pyloric antrum, duodenum, and pancreas. It is involved in the stimulation of gastric …
5. 転移性の高分化型膵管系神経内分泌（カルチノイド）腫瘍：腫瘍増殖およびホルモン過剰分泌による症状を管理するための全身治療の選択肢metastatic well differentiated pancreatic neuroendocrine tumors systemic therapy options to control tumor growth and symptoms of hormone hypersecretion [show details]
… Patients with metastases from functioning pancreatic NETs (which account for 10 to 30 percent of all pancreatic NETs ) often become symptomatic from hormone hypersecretion rather than from tumor bulk …

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関連記事	「ホルモン」「膵臓」「系」「循環」「循環系」

「ホルモン」

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英: hormone

古典的な定義

特定の内分泌腺から分泌され、血行によって運ばれ、遠隔部の特定の標的器官に作用して特異的効果を現す物質(PT.403)

例外

腺構造を持たない組織から分泌されるホルモンがある

消化管ホルモン (PT.403)

視床下部ホルモン (PT.403)

甲状腺濾胞ホルモン？

カルシトニン？

ホルモンの一覧表

日本語	放出器官/細胞	作用器官/細胞	働き
メラトニン	松果体
成長ホルモン放出ホルモン	視床下部	下垂体前葉	GH放出
プロラクチン放出ホルモン	視床下部	下垂体前葉	PRL放出
副腎皮質刺激ホルモン放出ホルモン	視床下部	下垂体前葉	ATCH放出
ゴナドトロピン放出ホルモン	視床下部	下垂体前葉	FSH/LH放出
甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン	視床下部	下垂体前葉	TSH放出
ソマトスタチン	視床下部	下垂体前葉	GH放出抑制
ドーパミン	視床下部	下垂体前葉	PRL放出抑制
成長ホルモン	下垂体前葉	全身/肝細胞	タンパク質同化, 抗インスリン, 脂肪異化/IGF-I合成促進
プロラクチン	下垂体前葉	乳腺	乳汁分泌促進
副腎皮質刺激ホルモン	下垂体前葉	副腎皮質
卵胞刺激ホルモン	下垂体前葉	卵胞
黄体形成ホルモン	下垂体前葉	黄体
間細胞刺激ホルモン	下垂体前葉	精巣の間細胞
甲状腺刺激ホルモン	下垂体前葉	甲状腺
オキシトシン	下垂体後葉	子宮平滑筋/乳腺	子宮収縮/射乳促進
バソプレシン	下垂体後葉	腎臓の集合管	水の再吸
甲状腺ホルモン - トリヨードサイロニン	甲状腺		代謝亢進
甲状腺ホルモン - サイロキシン	甲状腺		代謝亢進
カルシトニン	甲状腺		Ca2+濃度低下
副甲状腺ホルモン	副甲状腺	骨/腎臓	破骨細胞活性化/腎細尿管Ca2+取り込み↑/腎ビタミンD活性化/血清Ca2+↑
心房性ナトリウム利尿ペプチド	心臓		Na利尿
脳ナトリウム利尿ペプチド	脳・心臓		Na利尿
Cタイプナトリウム利尿ペプチド			Na利尿
エンドセリン	血管		血管収縮
アンジオテンシンII	血管		血管収縮
ガストリン	胃	胃	胃酸分泌
セレクチン	十二指腸
インスリン様成長因子	肝臓
アンジオテンシノジェン	肝臓		昇圧
コルチゾール	副腎皮質
アルドステロン	副腎皮質
デヒドロイソアンドロステロン	副腎皮質
アドレナリン	副腎髄質		軽微な昇圧、血糖上昇
ノルアドレナリン	副腎髄質		昇圧(寄与は20%程度)、血糖上昇
インスリン	膵臓 - β細胞	全身	グルコース取り込み亢進
グルカゴン	膵臓 - α細胞	全身	糖新生
ソマトスタチン	膵臓 - δ細胞		ホルモン分泌抑制(インスリン、グルカゴン、ガストリン)
レニン	腎臓 - 傍糸球体細胞		昇圧(angiotensin Iを産生, 血管内皮のアンジオテンシン転換酵素によりangiotensin IIに転換)
エリスロポエチン	腎臓	造血器官	赤血球産生刺激
エストロゲン	卵巣
プロゲステロン	卵巣
インヒビン	卵巣
テストステロン	精巣
インヒビン	精巣
レプチン	脂肪
アディポネクチン	脂肪

「膵臓」

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英: pancreas (Z)

図：N.288-295

体表解剖

左前方からみると、前腋窩線が前縁となり第9-11肋骨に見える (2007年度後期授業プリント)
前面より見ると第6-8肋骨に位置するように見える？ (M.157 N.278)

発生

腹側膵芽：肝芽、胆嚢の近位に連なる。将来の主膵管、膵管胆管合流部、膵頭となる。十二指腸のまわりを背側から回り込んで後方から背側膵芽と融合する
背側膵芽：将来の膵体部、膵尾部、副膵管となる。

組織

内分泌

外分泌

HIS.353

複合管状胞状腺。
膵液を1.2L/day分泌。
40-50個の腺房細胞が球状～卵球状の腺房を形成し、腺腔内部に腺房中心細胞が存在。

腺房細胞：消化酵素を含む膵液を分泌：コレシストキニン、アセチルコリンの受容体を有する
腺房中心細胞：重炭酸に富む膵液を分泌：セクレチンの受容体を有する

機能

1. 内分泌

ランゲルハンス島のα、β、δ細胞からそれぞれ、インスリン、グルカゴン、ソマトスタチンが分泌される。

2. 外分泌

膵液分泌

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.