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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2023/03/08 03:15:07」(JST)

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膣円蓋（ちつえんがい、vaginal fornice）は、子宮の末端を取り巻く膣上端部にある翼状拡張部のこと^[1]。

概要

膣の上部は子宮頚の膣部が頭を突っ込んでいるような形になっている^[2]。

膣の天井部はこれを取り巻くような形になっており、これが膣円蓋である。膣円蓋は膣の後部で深くなっており、ダグラス窩と接する^[2]。

臨床的意義

膣円蓋は後側で深くなり、この部分は臨床上重要となる^[3]。

内診: 外から腹膜で覆われ、腹膜腔へ突き出す形となっている。臨床で内診する場合、この部分に指を挿入する。
ダグラス窩穿刺: 膣円蓋後側はダグラス窩と接しているため、注射針を刺すことによりダグラス窩に溜まった膿を吸引できる。これをダグラス穿刺と呼ぶ^[2]。

発生

発生学的に膣には2つの起源があるが、膣上端部である膣円蓋は中腎傍管起源^[1]、膣下部は尿生殖洞起源である。

脚注

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^ ^a ^b ラングマン人体発生学第10版　ISBN 978-4-89592-650-8
^ ^a ^b ^c 解剖実習の手びき南山堂発行　ISBN 978-4-525-10311-8
^ 人体解剖学藤田恒太郎著　南江堂発行　ISBN 978-4-524-22246-9^{[要ページ番号]}

UpToDate Contents

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1. 女性の骨盤臓器脱：先端脱（子宮脱または膣円蓋脱）の外科的修復pelvic organ prolapse in women surgical repair of apical prolapse uterine or vaginal vault prolapse [show details]
…regions around the world are provided separately. Apical prolapse is the descent of uterus, cervix, or vaginal vault Common symptoms of apical prolapse are a vaginal bulge, difficulty voiding, or constipation …
2. 女性の骨盤臓器脱：疫学、危険因子、臨床症状、マネージメントpelvic organ prolapse in females epidemiology risk factors clinical manifestations and management [show details]
…can be either the uterus and cervix, cervix alone, or vaginal vault, depending upon whether the woman has undergone hysterectomy. Apical prolapse is often associated with enterocele. Uterine procidentia …
3. 女性の骨盤臓器脱：診断的評価pelvic organ prolapse in women diagnostic evaluation [show details]
…represent complete vaginal vault eversion or complete uterine procidentia. This implies that at least some portion of the vaginal mucosa is not everted. Stage 4 – Complete vaginal vault eversion or complete …
4. 女性の骨盤臓器脱：一次手術の術式選択pelvic organ prolapse in women choosing a primary surgical procedure [show details]
…greater POP who are undergoing vaginal vault suspension, regardless of the results of preoperative testing for occult SUI, a concomitant midurethral sling rather than vaginal vault suspension alone significantly …
5. 女性の骨盤臓器脱：後膣壁脱の外科的修復pelvic organ prolapse in women surgical repair of anterior vaginal wall prolapse [show details]
…defects of the vaginal apex (cervix or vaginal vault) or posterior vaginal wall, in addition to an anterior vaginal wall support defect. If significant apical prolapse is noted, an apical repair procedure …

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