胎児ワクシニア症

UpToDate Contents

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• 1. 痘瘡ワクチンとしてのワクシニアウイルス vaccinia virus as the smallpox vaccine
• 2. 胎児不整脈の診断および治療に対する一般的アプローチの概要 overview of the general approach to diagnosis and treatment of fetal arrhythmias
• 3. 赤血球の子宮内胎児輸血 intrauterine fetal transfusion of red cells
• 4. 胎児異数性に関連する超音波所見 sonographic findings associated with fetal aneuploidy
• 5. 分娩前の胎児サーベイランスの概要 overview of antepartum fetal surveillance

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• 財団法人国際医学情報センター

症例は発熱および咳の発現から2―6日後に病院へ報告され、咽頭痛(4例)、鼻漏(2例) 、筋肉痛(2例)などの症状を呈し、全例とも ... の医療従事者39,213名に対して接種され た。8月9日－12月31日、新たに種痘性湿疹、皮膚粘膜眼症候群、胎児ワクシニア症 ...

• 付録A日本語訳（PDF）

乾き、痂皮化. し、カサブタ. がとれるま. で. ウイルスを含む傷害部位や浸出性物質に 触れるため. 胎児ワクシニア症(Fetal vaccinia). C. 汎発性痘疹(Generalized vaccinia) . C. 進行性種痘疹(Progressive vaccinia). C. 種痘後脳炎(Postvaccinia encephalitis ) ...

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「胎児」「症」

「胎児」

　　[★]

英

fetus

関

胎児の発生

• 産科学：妊娠8週以降の児を指す。

• 区別すること！！

• 胚子 embryo
• 新生児 newborn

成長

• 頭殿長
• 体重

およそのめやすね。正確ではない。(SPE.68)

25週： 750g

30週：1500g

35週：2000g　←だいたい2200gだけど

40週：3000g

25週から5週間で2倍、30週から10週で2倍

循環器

• 胎児心拍動は妊娠6週で認められ、妊娠7週目では100%確認できる。(G10M.6 QB.P-209)

感覚系

• 妊娠10週ごろから刺激に反応して口、指、趾、目を動かす。(NGY.285)

聴覚

• 妊娠中期には聴覚が発達。(NGY.285)
• 妊娠28-30週(妊娠後期の始め)には音の刺激により心拍数が増加。(QB.P-190)

胎児の成長

G10M.6改変

妊娠月数 (月)	妊娠週数 (週)	胎児のイベント
1	2	肺胞期に着床(受精後6日後)
2	5	中枢神経系、心臓形成開始
	6	肺形成開始
	7	胚形成、胎盤形成開始
3	9	胎児心拍最速(170-180bpm)
	10	躯幹と四肢の運動が超音波で測定可能
	11	外陰の性差が決まる(が超音波では分からない)
4	12	排尿が超音波で観察可能、胎便形成開始。
	15	胎盤完成。呼吸様運動が不規則に観察可能(10週から始まっているが観察は容易ではない)。
5	16	嚥下が超音波で観察可能。　→　胎盤完成以降に羊水量が(急に)増えるが、嚥下が観察可能になるのはこれと関係ある？
	17	外陰の性差が超音波で観察可能
	18	胎動を感ずる(18-20週)
6	20	肺サーファクタント産生開始
7	26	肺の構造完成
8	28	肺サーファクタント増加
9	34	胚が成熟、腎の発生完了

国試

• 胎児の成長：103B036

「症」

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英

sis, pathy

• 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？