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- 1. 成人に生じる胆石症の概要overview of gallstone disease in adults [show details]
… The term complicated gallstone disease refers to gallstone-related complications which include acute cholecystitis, cholangitis, gallstone pancreatitis, gallstone ileus, and Mirizzi syndrome. Most …
- 2. 急性膵炎のマネージメントmanagement of acute pancreatitis [show details]
…papillotomy or surgical intervention to remove bile duct stones may lessen the severity of gallstone pancreatitis . In patients with gallstone pancreatitis and persistent obstruction without cholangitis …
- 3. 急性膵炎の病因etiology of acute pancreatitis [show details]
…developing acute pancreatitis in patients with gallstones is greater in men; however, the incidence of gallstone pancreatitis is higher in women due to a higher prevalence of gallstones . Small gallstones are …
- 4. 胆石の管理法approach to the management of gallstones [show details]
… patient with bloating). The complications of cholelithiasis include acute cholecystitis, choledocholithiasis, gallstone pancreatitis, acute cholangitis, gallstone ileus, Mirizzi syndrome, and gallbladder cancer …
- 5. 総胆管結石症:臨床症状、診断、およびマネージメントcholedocholithiasis clinical manifestations diagnosis and management [show details]
… should be sought. Patients with both acute pancreatitis and acute cholangitis should undergo urgent (<24 hours) ERCP . In patients with gallstone pancreatitis and persistent obstruction without cholangitis …
Japanese Journal
- 腹腔鏡下胆嚢摘出術後に偶発的に診断されたIntracystic Papillary Neoplasmの1例
- 木村 聡大,鈴木 貴友,野渡 剛之
- 北関東医学 71(2), 147-152, 2021
- … 症例は83歳の男性で,心窩部痛を主訴に当院を受診した.精査の結果,胆石性膵炎と診断され,経乳頭的に胆管チューブが留置された後に,遺残胆嚢結石に対して待機的に腹腔鏡下胆嚢摘出術が施行された.術中所見では,Calot三角や胆嚢頚部を中心とした組織硬化を認めたため,胆嚢底部からの肝床部剥離を先行した後に胆嚢動脈,胆嚢管を処理し,胆嚢を摘出した.摘出標本の肉眼所見では,胆嚢体部に長径13 …
- NAID 130008048831
- 妊娠28週の妊婦に腹腔鏡下胆嚢摘出術を行った胆石性膵炎の1例
- 吉崎 雄飛,高林 直記,菊池 亮佑,小野田 貴信,石原 行雄,平松 毅幸
- 日本臨床外科学会雑誌 81(8), 1597-1603, 2020
- … <p>症例は39歳,女性.持続する右季肋部痛,嘔気を主訴に受診した.胆石性膵炎の診断にて妊娠27週4日目に消化器内科に入院となった.保存的加療にて改善を認めたが,膵炎の再燃予防のため妊娠28週0日に腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行した.トロッカー配置を工夫し,気腹圧は通常通りの気腹圧で行い,手術は問題なく終了した.術後一時的な血清アミラーゼ値上昇,薬剤性と思われる肝逸脱酵素上昇を認めるも,術 …
- NAID 130007991998
- 双茎皮弁で閉腹した腹部コンパートメント症候群合併急性膵炎の2例
- 宮崎 大,飯村 泰昭,福田 直也,佐藤 暢人,長谷川 直人,平野 聡
- 日本臨床外科学会雑誌 81(7), 1407-1412, 2020
- … <p>症例1は78歳の女性.胆石性膵炎の診断で当院に救急搬送され,入院翌日に腹部コンパートメント症候群(abdominal compartment syndrome: 以下ACS)を発症し開腹減圧術を施行した.術後14日目に胆嚢摘出および両側腹部の双茎皮弁を正中に移動することで腹壁形成術を行い閉腹した.症例2は39歳のロシア人男性.重症急性膵炎の診断で当院に救急搬送され,入院翌日にACSを発症し開腹減圧術を施行した.術後52日目に同様な …
- NAID 130007978331
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- 急性膵炎とは、何らかの原因で膵臓からしみ出した消化酵素によって膵臓自体や周りの組織が消化されてしまうもので、重症の場合には全身の臓器障害によって死亡することもある怖い病気です。 胆石によって引き起こされる胆石性急性膵炎について解説します。
- 急性膵炎とは、膵臓の急性炎症で、他の臓器にまで影響を及ぼし得るものです。. 急性膵炎の2大原因は、アルコールと胆石です。. 急性膵炎の最も多い症状は、上腹部痛ですが、背部まで痛みが広がることもあります。. ほか、嘔吐、発熱などの症状や、状態 ...
- 胆石性膵炎における再発予防のための処置につい て,胆 内に残存結石を有する急性膵炎症例に対して,胆 摘出術は絶対適応と考えられてきた。第1版では これ以上の検討は行われていなかった。ESの普及に 伴い,胆石性膵炎症例に
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- gall stone
- 同
cholelithiasis
- 関
- 胆石症、胆石イレウス、胆汁
部位による区分
成分による区分
参考1-5
- 純コレステロール石:コレステロール100%。光沢のある白色。胆嚢内に単発が多い。割面は放射状。
- コレステロール混成石:内層がコレステロール成分、外層がビリルビン成分。胆嚢内に単発が多い。割面は放射状+層状。
- コレステロール混合石:コレステロールと少量のビリルビン。黄、褐、緑、黒、白など多彩。個数は数個から数百個に及ぶ。胆嚢内に発生。内部にひび割れを生じる。
-
- 黒色石:ビリルビンカルシウムの重合体。ほとんどが胆嚢内。
主要なリスクファクター
- 参考6
- 年齢
- 性別:女性
- 遺伝:ピマインディアン(2型糖尿病の罹患率が高い)、ある種のネイティブアメリカ人、チリ人
- 妊娠
- 肥満
- 急激な体重減少
- 回腸末端切除
- 胆汁うっ滞(gallbladder stasis)
検査
超音波所見
X線CT
- 石灰化胆石:胆嚢内高濃度
- コレステロール胆石:胆嚢内低濃度
参考
- http://www.med.kyushu-u.ac.jp/surgery1/aboutus/topics/chole/index.html
- http://www.ususus.sakura.ne.jp/062-002cholecystolithiasis0.html
- http://www.kanazawa-med.ac.jp/~hiromu/new_page_17.htm
- http://hattori-clinic.com/byouki-tannou.stone.htm
- http://www.sada.or.jp/feature/cholelithiasis.html
- 6. [charged] Epidemiology of and risk factors for gallstones - uptodate [1]
[★]
- 関
- 炎光、炎症
[★]
- 英
- pancreatitis
- 関
- 急性膵炎、慢性膵炎