PrepTutorEJDIC

消化不良,胃腸障害

UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

1. 透析患者に発症しやすい消化管疾患の特徴unique aspects of gastrointestinal disease in dialysis patients [show details]
…that are unique dialysis patients. We also discuss management considerations that are specific to GI diseases in patients on dialysis. Angiodysplasias are the most common vascular anomalies encountered in…
2. 成人の炎症性腸疾患患者に生じる消化管の機能性症状へのアプローチapproach to functional gastrointestinal symptoms in adults with inflammatory bowel disease [show details]
3. AIDS関連サイトメガロウイルスによる胃腸疾患aids related cytomegalovirus gastrointestinal disease [show details]
…isolated gastrointestinal disease. Chronic maintenance therapy is not recommended for CMV gastrointestinal disease unless there is concurrent retinitis or recurrent gastrointestinal disease after induction …
4. 意図しない体重減少がみられる患者に対するアプローチapproach to the patient with unintentional weight loss [show details]
…patients with HIV infection is usually episodic, occurring with secondary infections or gastrointestinal diseases, and leads to a reduction in energy intake. The lethargy and fatigue that accompany infection…
5. 消化器疾患に対するプロバイオティクスprobiotics for gastrointestinal diseases [show details]
…probiotics is relatively recent. This topic review focuses on clinical trials of probiotics in gastrointestinal diseases. Probiotics are microorganisms that have beneficial properties for the host. Most commercial…

Japanese Journal

臨床研究・症例報告蛋白漏出による浮腫と低蛋白血症を伴った好酸球性胃腸炎の乳児例

小児科臨床 70(8), 1295-1300, 2017-08
NAID 40021255351

症例腹部症状が先行し著明な低蛋白血症を来したIgA血管炎の1例

小児科 = Pediatrics of Japan 58(6), 605-609, 2017-06
NAID 40021240982

胃腸症状 (特集臨床に活かす漢方薬の考え方と選ぶコツ) -- (症状別漢方薬選択のポイント)

調剤と情報 = Rx info 23(3), 258-263, 2017-02
NAID 40021090043

「胃腸障害」

　　[★]

英: dyspepsia、gastrointestinal disease、gastrointestinal disorder、gastrointestinal disturbance、gastrointestinal dysfunction
関: 消化不良、消化器疾患、消化管障害、消化管疾患、胃腸疾患、消化器障害、ディスペプシア、胃腸症

「ディスペプシア」

　　[★]

英: dyspepsia、dyspeptic
関: 胃腸障害、消化不良、胃腸症。機能性ディスペプシア

心窩部に胃もたれなどの心窩部を中心とした腹部症状。食道の症状を含めない(胸やけ・逆流症状)

「蛋白漏出性胃腸症」

　　[★]

英: protein-losing gastroenteropathy PLGE, proteinlosing gastroenteropathy
同: タンパク質漏出性胃腸症、滲出性腸症 exudative enteropathy、本態性低タンパク血症 essential hypoproteinemia、異化亢進性低タンパク血症 hypercatabolic hypoproteinemia
関: 低タンパク血症; 蛋白漏出性腸症 protein-losing enteropathy、蛋白喪失性腸症、タンパク質喪失性腸症、タンパク質漏出性腸症

[show details]

タンパク漏出性胃腸疾患 : 6 件
タンパク喪失性胃腸疾患 : 11 件
蛋白漏出性胃腸疾患 : 13 件
蛋白喪失性胃腸疾患 : 9 件

蛋白漏出性胃腸症 : 約 14,700 件

概念

病態の総称

消化管粘膜より管腔にタンパク質(主にアルブミン) が漏出する為に、低蛋白血症を伴った病態。主症状は浮腫である。吸収不良症候群とのoverlapが多い

病態生理に基づく病因の分類

YN.A-87 参考1

1. 粘膜における蛋白質の透過性亢進

メネトリエ病(Ménétrier病)、腸管内細菌増殖、全身エリテマトーデス、アミロイドーシス、バッド・キアリ症候群、クロンカイト・カナダ症候群

2. 炎症：びらん・潰瘍により蛋白質が漏出する。さらに全層性の腸管病変(悪性腫瘍腫瘍、クローン病)によりリンパ管が閉塞し、リンパが漏出する機序もある→3.

非特異性小腸潰瘍、クローン病、消化管腫瘍、腸炎(偽膜性腸炎など)

3. 血流・リンパのうっ滞

収縮性心膜炎、うっ血性心不全、肝硬変、腸リンパ管拡張症、悪性リンパ腫

検査

血液生化学

アルブミン：低下
A/G比：正常　　→　　アルブミン低値ながらA/G比が正常なのが特徴。

免疫血清学

免疫グロブリン：低下　　→　　免疫グロブリンも漏出してしまう

糞便検査：α1アンチトリプシンクリアランス試験(α1-アンチトリプシン消化管クリアランス試験)：血清蛋白中の約4%を占めるATの糞便中排泄量を求める試験。腸粘膜からの蛋白漏出の程度をみる。20mL/日以上の排泄があれば陽性と診断する。

YN A-87

低蛋白血症、低アルブミン血症、カルシウム低下、鉄低下、鉄欠乏性貧血、リンパ球減少、好酸球増加

鑑別

蛋白漏出性胃腸症：蛋白↓、コレステロール↓
ネフローゼ症候群：蛋白↓、コレステロール↑

参考

1. [charged] Protein-losing gastroenteropathy - uptodate [1]

「機能性胃腸症」

　　[★]

英: functional dyspepsia
関: 機能性胃腸障害、機能性消化不良、機能性ディスペプシア

「胃腸症状」

　　[★]

英: gastrointestinal symptom
関: 消化器症状、胃腸管症状

「タンパク質漏出性胃腸症」

　　[★]

英: protein-losing gastroenteropathy
関: 蛋白漏出性胃腸症

「蛋白喪失性胃腸症」

　　[★]

英: proteinlosing gastroenteropathy, PLGE

「胃腸」

　　[★]

英: gastrointestinal、GI
関: 胃腸管、消化管、消化器、消化器系、胃腸管系

「症」

　　[★]

英: sis, pathy

検査や徴候に加えて症状が出ている状態？

リンク元	「胃腸障害」「ディスペプシア」
拡張検索	「蛋白漏出性胃腸症」「機能性胃腸症」「胃腸症状」「タンパク質漏出性胃腸症」「蛋白喪失性胃腸症」
関連記事	「胃腸」「症」

匿名

検索

案内

案内

胃腸症

PrepTutorEJDIC

UpToDate Contents

Japanese Journal

Related Links

★リンクテーブル★

「胃腸障害」

「ディスペプシア」

「蛋白漏出性胃腸症」

概念

病態生理に基づく病因の分類

検査

鑑別

参考

「機能性胃腸症」

「胃腸症状」

「タンパク質漏出性胃腸症」

「蛋白喪失性胃腸症」

「胃腸」

「症」