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Japanese Journal
- 日本におけるC型肝炎ウイルス感染に伴う糸球体病変の臨床病理学的検討
- 大田 聡
- 金沢大学十全医学会雑誌 105(3), 440-449, 1996-06-01
- … 3)HCV陽性29例の腎組織学的検討より,メサンギウム増殖性糸球体腎炎を5例(17%)に,MPGNを4例(14%)に,肝性糸球体硬化症を10例(34%)に認めた.更にIgA腎症,糖尿病性腎症の合併が認められた. …
- NAID 110006828027
Related Links
- 腎・尿路疾患・水・電解質代謝異常の、全身疾患と腎障害のお話。 今回は肝疾患と腎障害の1つで、肝性糸球体硬化症の説明です。 [肝性糸球体硬化症]hepatic glomerulosclerosis 【概念】 急性および慢性肝炎、肝硬変症で...
- 肝病糸球体硬化症とは 肝硬変によって糸球体の効果病変がひきおこされます。IgA腎症とよく似た組織病変をしめします。 原因は、免疫複合体が肝臓で処理されないために起こるとされています。 スポンサードリンク
- 1960年代は腎透析療法もなく、糖尿病性腎症になって血圧が上昇し、全身の浮腫が起こると対症療法で見守るほかは ... 表2 臨床所見を指標とした場合の糖尿病性腎糸球体硬化症病理 所見の診断適中率(%)
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★リンクテーブル★
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- 英
- glomerulus (Z)
- 関
- ボウマン嚢、腎小体、腎臓、輸出細動脈#調節
概念
- 1個の腎臓に100万個存在。
- 房状の毛細血管からなる
- 糸球体の毛細血管は有窓型毛細血管である
糸球体の微細構造 (SP.785)
詳細には
血流の調節 (HIM.1742)
- 輸入細動脈:autonomous vasoreactive reflex in afferent arteriole, tubuloglomerular feedback
- 緻密斑でのCl-の低下 = 原尿流速が早い → 腎灌流量の低下と解釈
- 腎灌流圧↑→輸入細動脈の平滑筋収縮
- 腎灌流圧↓→輸入細動脈の平滑筋弛緩
- 緻密斑はNaClの再吸収にとともにATP、(アデノシン)を細胞外に放出。細胞外のecto-5'-nucleotidaseがATPからアデノシンを産生。アデノシンが輸入細動脈のvasoconstrictorとして作用
- loop diureticsは緻密斑でのNaClの再吸収を妨げるので、尿細管糸球体フィードバックを阻害→糸球体濾過量は高レベルに保たれる
- アンジオテンシンIIと活性酸素種は尿細管糸球体フィードバックを増強 → 輸入細動脈収縮 → 糸球体濾過量低下
- NOは尿細管糸球体フィードバックを減弱 → 輸入細動脈弛緩 → 糸球体濾過量上昇
- 輸出細動脈:angiotensin II-mediated casoconstriction of the efferent arteiole
-
臨床関連
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- 英
- consolidation、stiffening、curing、hardening、induration、sclerosis、harden、indurated
- 関
- 加硫、強化、硬化症、固定、治療、ハードニング、圧密、硬結
- コンソリデーション
[★]
- 英
- sclerosis、scleroma
- 関
- 硬化
- 臓器や組織が硬くなること。
- 皮膚 → 皮膚硬化症(強皮症など)
- 肝臓 → 肝硬変
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- 英
- sis, pathy
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- 英
- hepatic、hepatogenic
- 関
- 肝、肝臓