UpToDate Contents
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- 1. 肛門癌の治療treatment of anal cancer [show details]
- 2. 肛門癌の臨床的特徴および病期分類clinical features and staging of anal cancer [show details]
- 3. 肛門癌の分類および疫学classification and epidemiology of anal cancer [show details]
- 4. 外陰病変：白色病変の鑑別診断vulvar lesions differential diagnosis of white lesions [show details]
- 5. 学会が公開する診療ガイドラインのリンク：大腸癌の手術society guideline links colorectal surgery for cancer [show details]
Japanese Journal
- 肛門悪性腫瘍の診断と治療 : 痔瘻癌,肛門腺癌,扁平上皮癌,悪性黒色腫 (特集 放置できない肛門部疾患の診断と治療)
- 山口 恵実,岡本 欣也
- 外科 = Surgery : 臨床雑誌 83(7), 808-813, 2021-06
- NAID 40022609309
- 肛門腺癌治療中に発症した薬剤誘発性インスリン自己免疫症候群の1例
- 飯村 洋平,本告 成淳,今中 景子,吉田 知彦,竹本 稔
- 日本内科学会雑誌 108(4), 784-790, 2019
- … <p>72歳，男性．肛門腺癌の術後リンパ節転移に対して化学療法を開始．化学療法27コース目施行後，突然の眩暈，ふらつきならびに意識障害が出現し，A病院に救急搬送され，低血糖と診断された．当院の内分泌学的検査より，インスリン自己免疫症候群（insulin autoimmune syndrome：IAS）と診断．チオール基を有するベバシズマブを中止したところ，低血糖発作の頻度は低下した．ベバシズマブ使用時の低血糖発作では，I …
- NAID 130007830082
- Pagetoid spread を伴った肛門腺由来肛門腺癌の1例
- 市川 伸樹,本間 重紀,片岡 昭彦,高橋 典彦,崎浜 秀康,武冨 紹信
- 日本大腸肛門病学会雑誌 65(8), 442-446, 2012-08-01
- … 発見され，原発巣と考えられた．補助化学療法は施行せず，術後2年5ヵ月，無再発生存中である．<BR>本症例は，病変の主座は肛門管粘膜下に存在し術前の原発巣同定が困難であった．しかし初期像としてパジェット様進展が認められたため，肛門腺癌が非常に微小の状態で切除された．肛門部のパジェット様病変においては，肛門管粘膜下の肛門腺に癌腫が隠れている可能性を常に念頭において診察すべきである． …
- NAID 10031122700
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- 肛門には様々な組織型の腫瘍が発生することが知られています。日本では腺がんが最も多く、扁平上皮がんの頻度は2割程度ですが、欧米では肛門がんのほとんどが扁平上皮がんであると報告されています。腺がんと扁平上皮がんでは
- 肛門管の外側の部分、肛門縁から約1.5から2.0cm程の部分にできるがんのことをいいます。組織学的には扁平上皮という部分にできるので直腸内にできる腺がんとは異なりますが、腫瘍の主座（主だった部分）が肛門管に掛かっている場合は肛門がんと言われる場合もあります。
- 肛門がんにはさまざまな種類が存在しており、主なものでは腺がん、粘液がん、扁平上皮がんがあります。中でも腺がん、粘液がんの発生率は、肛門がん全体のうち75％を占めています。他にも類基底細胞がん、悪性黒色腫、パジェット
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★リンクテーブル★
| 関連記事 | 「癌」「肛門」「腺癌」「肛門腺」 |
「癌」
種類
- 癌腫(carcinoma):上皮性
- 肉腫(sarcoma):間葉系
- carcinoma：腺癌(adenocarcinma)、扁平上皮癌(squamous cell carcinoma)、移行上皮癌(transitional cell carcinoma)
- sarcoma：骨肉腫、横紋筋肉腫、平滑筋肉腫、脂肪肉腫、線維肉腫
| Neoplasm | Causes | Effect |
| Small cell lung carcinoma | ACTH or ACTH-like peptide | Cushing’s syndrome |
| Small cell lung carcinoma and intracranial neoplasms | ADH | SIADH |
| Squamous cell lung carcinoma, renal cell carcinoma, breast carcinoma, multiple myeloma, and bone metastasis (lysed bone) | PTH-related peptide, TGF-β, TNF-α, IL-1 | Hypercalcemia |
| Renal cell carcinoma, hemangioblastoma | Erythropoietin | Polycythemia |
| Thymoma, small cell lung carcinoma | Antibodies against presynaptic Ca2+ channels at neuromuscular junction | Lambert-Eaton syndrome (muscle weakness) |
| Leukemias and lymphomas | Hyperuricemia due to excess nucleic acid turnover (i.e., cytotoxic therapy) | Gout, urate nephropathy |
- 最新癌統計
| ●2005年の死亡数が多い部位は順に | ||||||
| 1位 | 2位 | 3位 | 4位 | 5位 | ||
| 男性 | 肺 | 胃 | 肝臓 | 結腸 | 膵臓 | 結腸と直腸を合わせた大腸は4位 |
| 女性 | 胃 | 肺 | 結腸 | 肝臓 | 乳房 | 結腸と直腸を合わせた大腸は1位 |
| 男女計 | 肺 | 胃 | 肝臓 | 結腸 | 膵臓 | 結腸と直腸を合わせた大腸は3位 |
| ●2001年の罹患数が多い部位は順に | ||||||
| 1位 | 2位 | 3位 | 4位 | 5位 | ||
| 男性 | 胃 | 肺 | 結腸 | 肝臓 | 前立腺 | 結腸と直腸を合わせた大腸は2位 |
| 女性 | 乳房*1 | 胃 | 結腸 | 子宮*1 | 肺 | 結腸と直腸を合わせた大腸は1位 |
| 男女計 | 胃 | 肺 | 結腸 | 乳房*1 | 肝臓 | 結腸と直腸を合わせた大腸は2位 |
| *1上皮内がんを含む。 | ||||||
癌の素因となる遺伝子
- HIM.494
| Table 79-1 Cancer Predisposition Syndromes and Associated Genes | ||||
| Syndrome | Gene | Chromosome | Inheritance | Tumors |
| ataxia telangiectasia | ATM | 11q22-q23 | AR | breast cancer |
| autoimmune lymphoproliferative syndrome | FAS | 10q24 | AD | lymphomas |
| FASL | 1q23 | |||
| Bloom syndrome | BLM | 15q26.1 | AR | cancer of all types |
| Cowden syndrome | PTEN | 10q23 | AD | breast, thyroid |
| familial adenomatous polyposis | APC | 5q21 | AD | intestinal adenoma, colorectal cancer |
| familial melanoma | p16INK4 | 9p21 | AD | melanoma, pancreatic cancer |
| familial Wilms tumor | WT1 | 11p13 | AD | pediatric kidney cancer |
| hereditary breast/ovarian cancer | BRCA1 | 17q21 | AD | breast, ovarian, colon, prostate |
| BRCA2 | 13q12.3 | |||
| hereditary diffuse gastric cancer | CDH1 | 16q22 | AD | stomach cancers |
| hereditary multiple exostoses | EXT1 | 8q24 | AD | exostoses, chondrosarcoma |
| EXT2 | 11p11-12 | |||
| hereditary prostate cancer | HPC1 | 1q24-25 | AD | prostate carcinoma |
| hereditary retinoblastoma | RB1 | 13q14.2 | AD | retinoblastoma, osteosarcoma |
| hereditary nonpolyposis colon cancer (HNPCC) | MSH2 | 2p16 | AD | colon, endometrial, ovarian, stomach, small bowel, ureter carcinoma |
| MLH1 | 3p21.3 | |||
| MSH6 | 2p16 | |||
| PMS2 | 7p22 | |||
| hereditary papillary renal carcinoma | MET | 7q31 | AD | papillary renal tumor |
| juvenile polyposis | SMAD4 | 18q21 | AD | gastrointestinal, pancreatic cancers |
| Li-Fraumeni | TP53 | 17p13.1 | AD | sarcoma, breast cancer |
| multiple endocrine neoplasia type 1 | MEN1 | 11q13 | AD | parathyroid, endocrine, pancreas, and pituitary |
| multiple endocrine neoplasia type 2a | RET | 10q11.2 | AD | medullary thyroid carcinoma, pheochromocytoma |
| neurofibromatosis type 1 | NF1 | 17q11.2 | AD | neurofibroma, neurofibrosarcoma, brain tumor |
| neurofibromatosis type 2 | NF2 | 22q12.2 | AD | vestibular schwannoma, meningioma, spine |
| nevoid basal cell carcinoma syndrome (Gorlin's syndrome) | PTCH | 9q22.3 | AD | basal cell carcinoma, medulloblastoma, jaw cysts |
| tuberous sclerosis | TSC1 | 9q34 | AD | angiofibroma, renal angiomyolipoma |
| TSC2 | 16p13.3 | |||
| von Hippel–Lindau | VHL | 3p25-26 | AD | kidney, cerebellum, pheochromocytoma |
癌の危険因子
| 疾患 | 危険因子 | 防御因子 | |
| 悪性腫瘍 | 胃癌 | 塩辛い食品、喫煙、くん製製品、ニトロソアミン土壌、腸上皮化生、Helicobacter pyroli | ビタミンC、野菜、果実 |
| 食道癌 | 喫煙、飲酒、熱い飲食物 | 野菜、果実 | |
| 結腸癌 | 高脂肪食、肉食、低い身体活動、腸内細菌叢の変化、遺伝(家族性大腸腺腫症) | ||
| 肝癌 | HBVキャリア・HCVキャリア、アフラトキシン、住血吸虫、飲酒 | ||
| 肺癌 | 喫煙(特に扁平上皮癌)、大気汚染、職業的暴露(石綿(扁平上皮癌、悪性中皮腫)、クロム) | 野菜、果実 | |
| 膵癌 | 高脂肪食、喫煙 | ||
| 口腔癌 | 喫煙(口唇・舌-パイプ)、ビンロウ樹の実(口腔、舌)、飲酒 | ||
| 咽頭癌 | EBウイルス(上咽頭癌)、飲酒 | ||
| 喉頭癌 | 喫煙、男性、アルコール | ||
| 乳癌 | 高年初産、乳癌の家族歴、肥満、未婚で妊娠回数少ない、無授乳、脂肪の過剰摂取、低年齢初経、高年齢閉経 | 母乳授乳 | |
| 子宮頚癌 | 初交年齢若い、早婚、多産、性交回数が多い(売春)、貧困、不潔]、HSV-2、HPV、流産、人工妊娠中絶回数が多い | ||
| 子宮体癌 | 肥満、糖尿病、ピル、エストロゲン常用、未婚、妊娠回数少ない、乳癌後のタモキシフエン内服 | ||
| 膀胱癌 | 喫煙、鎮痛剤乱用、ビルハルツ住血吸虫、サッカリン、防腐剤 | ||
| 皮膚癌 | 日光(紫外線)、ヒ素(Bowen病) | ||
| 白血病 | 放射線、ベンゼン、地域集積性(ATL)、ダウン症(小児白血病) | ||
| 骨腫瘍 | 電離放射線 | ||
| 甲状腺癌 | ヨード欠乏または過剰 | ||
「肛門」
- 英
- anus (Z)
臨床関連
- 直腸及び肛門部の炎症及び類似疾患
- クローン病、潰瘍性大腸炎、放射線照射性直腸炎、薬剤性大腸炎、アメーバ赤痢、直腸粘膜脱症候群、急性出血性直腸潰瘍
- 肛門疾患
- 直腸及び肛門管の腫瘍
肛門疾患の好発部位
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
「腺癌」
- 腺腔形成
- 乳頭状増殖
- 粘液産生
「肛門腺」
- 英
- ()