UpToDate Contents
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- 1. 成人における便失禁：疫学および評価fecal incontinence in adults etiology and evaluation [show details]
- 2. 経腟分娩時肛門括約筋損傷（OASIS）obstetric anal sphincter injury oasis [show details]
- 3. 肛門括約筋断裂の待機手術によるマネージメントdelayed surgical management of the disrupted anal sphincter [show details]
- 4. 成人における便失禁：マネージメントfecal incontinence in adults management [show details]
- 5. 乳児、小児および青年の機能性便秘症：臨床的特徴および診断functional constipation in infants children and adolescents clinical features and diagnosis [show details]
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- 肛門括約筋不全 便が漏れる、ガスが漏れる、下着が汚れるなどの症状がある。 手術、出産、加齢などが原因となる。 肛門内圧検査や肛門超音波検査で診断して治療方針を決定する。 治療には薬・括約筋トレーニング・手術などがある。 原因 肛門括約筋不全の原因は二つに分けられる。 手術や出産で、括約筋が傷ついて起こる。 加齢で括約筋の締まりが低下して起こる。 実際にはこの二つの原因が合わさっていることも多い。 症状 便が漏れる、ガスが漏れる、下着が汚れるなど。 中高年の女性に多い。 検査 肛門内圧検査で肛門の締まりを調べる。 超音波検査（エコー）で括約筋の損傷を調べる。 治療 ①生活上の注意事項 刺激性下剤を飲んでいれば、中止した方がよい。
- 肛門括約筋不全 (こうもんかつやくきんふぜん) 疾患の概略 肛門の内および外肛門括約筋の機能低下を主体とする疾患です。 症状と特徴 内肛門括約筋機能低下では気付かないうちの便漏れが症状で、原因としては出産による外傷性から神経疾患、甲状腺疾患、薬物性などがあげられます。 外肛門括約筋機能低下は我慢ができないのが症状で、外傷性から筋力低下などが原因となります。 治療方法 外傷性で断裂を認めるときは手術が有効な時もあります。 内肛門括約筋は自分の意志で動かすことができないので治療方法はありません。 外肛門括約筋は自分で動かせますので、一般の筋肉トレーニング同様肛門を締める練習をすることで機能を取り戻すことができます。 予防
- 括約不全とは？ 排便には内肛門括約筋、外肛門括約筋、肛門挙筋、恥骨直腸筋という4つの筋肉が関与しており、これらの括約筋が切れたり、薄くなったりする事により、便を保持するという機能が低下することを括約不全といいます。 括約筋の力が弱まると便もれやガスもれが生じます。 主な原因は？ 分娩時や外傷・肛門疾患手術時の肛門括約筋の損傷 高齢による括約筋の力の低下 神経性の疾患 直腸脱 腸の術後の後遺症 骨盤会陰下垂 なりやすい人は？ 女性：分娩により括約筋を損傷してしまうことがあります。 高齢者：70歳をすぎると急に括約筋の力が低下します。 症状 便もれ、ガスもれ 検査法
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| 関連記事 | 「肛門」「不全」「閉鎖」「括約筋」「肛門括約筋」 |
「肛門」
- 英
- anus (Z)
臨床関連
- 直腸及び肛門部の炎症及び類似疾患
- クローン病、潰瘍性大腸炎、放射線照射性直腸炎、薬剤性大腸炎、アメーバ赤痢、直腸粘膜脱症候群、急性出血性直腸潰瘍
- 肛門疾患
- 直腸及び肛門管の腫瘍
肛門疾患の好発部位
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
「不全」
「閉鎖」
- 手術・外傷により生じた組織損傷を縫い合わせること
「括約筋」
「肛門括約筋」
- 英
- anal sphincter
- ラ
- sphincter ani
- 関
- 肛門