UpToDate Contents
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- 1. 開放隅角緑内障：治療open angle glaucoma treatment [show details]
- 2. 閉塞隅角緑内障angle closure glaucoma [show details]
- 3. 原発性乳児緑内障primary infantile glaucoma [show details]
- 4. 瞳孔不同患者へのアプローチapproach to the patient with anisocoria [show details]
- 5. 外傷性前房出血：臨床的特徴および診断traumatic hyphema clinical features and diagnosis [show details]
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- 散瞳検査前に診察し緑内障発作を予防します。 発作のリスクの高い人は、若いころ目が良く老眼が早く始まった方、60歳以上の方、白内障のある方です。 アレルギー性結膜炎 点眼薬に含まれる成分でアレルギー性結膜炎が起こる場合が
- そのため、簡単な緑内障単独手術であれば、縮瞳させます。. 一方、角膜の混濁が高度で、虹彩が線維柱帯と癒着している範囲が広い場合、白内障手術と同時に行い、隅角を広げたり線維柱帯を切除したりしたりします。. このとき、散瞳しているほうが虹彩 ...
- 散瞳薬点眼による急性緑内障発作. 網膜の病気や白内障の程度を詳しく診るには、瞳孔を広げる目薬をさして 散瞳検査 を行います。. その際、角膜裏面と水晶体前面が接近している 浅前房眼 や、周辺角膜裏面と虹彩前面が接近する 狭隅角眼 https://meisha.info ...
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| 関連記事 | 「緑内障」「散瞳」 |
「緑内障」
分類 SOP.92
- I. 原発緑内障
- II. 続発緑内障/続発性緑内障？
- 1. 続発開放隅角緑内障
- 2. 続発閉塞隅角緑内障
- III. 発達緑内障
- 1. 早発型発達緑内障
- 2. 遅発型発達緑内障
- 3. 他の先天異常を伴う発達緑内障
症状
- 急性発症：眼痛、頭痛、霧視、角膜浮腫
- 慢性経過：視野障害(傍中心暗点(ザイデル暗点 Seidel scotoma、ブエルム暗点 Bjerrum scotoma)、弓状暗点、鼻側階段)
治療
- 薬物療法、手術療法
- 薬物療法
- プロスタグランジン関連薬 ← 原発開放隅角緑内障
- ぶどう膜強膜経路の房水排出を促進
- 交感神経遮断薬 ← 原発開放隅角緑内障
- 房水産生を抑制
- 炭酸脱水酵素阻害薬
- 副交感神経刺激薬
- シュレム管経路の房水流出を促進
- ピロカルピン ← 原発閉塞隅角緑内障
- 交感神経刺激薬
- 高張浸透圧薬
- エピネフリン ← 原発開放隅角緑内障
緑内障が禁忌となっている薬剤
催眠鎮静剤、抗不安剤 アモバン（ゾピクロン） エバミール、ロラメット（ロルメタゼパム） エリスパン（フルジアゼパム） エリミン（ニメタゼパム） コレミナール（フルタゾラム） コンスタン、ソラナックス（アルプラゾラム） セニラン（ブロマゼパム） セパゾン（クロキサゾラム） セルシン、ホリゾン（ジアゼパム） セレナール（オキサゾラム） ソメリン（ハロキサゾラム） ダイアップ（ジアゼパム） ダルメート、ベノジール（フルラゼパム） ドラール（クアゼパム） バランス、コントール（クロルジアゼポキシド） ハルシオン（トリアゾラム） ベンザリン、ネルボン（ニトラゼパム） マイスリー（ゾルピデム） メイラックス（ロフラゼプ酸エチル） メレックス（メキサゾラム） メンドン（クロラゼプ酸） リスミー（リルマザホン） ルネスタ（エスゾピクロン） レキソタン（ブロマゼパム） レスタス（フルトプラゼパム） レスミット（メダゼパム） レンドルミン（ブロチゾラム） ロヒプノール、サイレース（フルニトラゼパム） ワイパックス（ロラゼパム） 臭化カリウム（臭化カリウム） 臭化ナトリウム（臭化ナトリウム）
抗てんかん剤
マイスタン（クロバザム） リボトリール、ランドセン（クロナゼパム）
抗パーキンソン剤
アーテン（トリヘキシフェニジル（錠）） アキネトン、タスモリン（ビペリデン） コリンホール（メチキセン） ドパゾール（レボドパ） ドプス（ドロキシドパ） トリモール（ピロヘプチン） ネオドパストン、メネシット（レボドパ,カルビドパ） パーキン（ヒベンズ酸プロフェナミン） パーキン（プロフェナミン） ペントナ（マザチコール） マドパー、イーシー・ドパール、ネオドパゾール（レボドパ,ベンセラジド）
神経系用剤(含む別用途)
アナフラニール（クロミプラミン） アモキサン（アモキサピン） アンプリット（ロフェプラミン） サインバルタ（デュロキセチン） ストラテラ（アトモキセチン） スルモンチール（トリミプラミン） デパス（エチゾラム） トフラニール（イミプラミン） トリプタノール（アミトリプチリン） ノリトレン（ノルトリプチリン） プロチアデン（ドスレピン） ベタナミン（ペモリン） リーゼ（クロチアゼパム） リタリン、コンサータ（メチルフェニデート） ルジオミール（マプロチリン）
総合感冒剤
LL（複合感冒薬） PL（複合感冒薬） ピーエイ（複合感冒薬） ペレックス（複合感冒薬） 小児用ペレックス（複合感冒薬（小児用）） 幼児用PL（複合感冒薬）
他の中枢神経系用薬
サノレックス（マジンドール）
骨格筋弛緩剤
ロキシーン（プリジノール）
自律神経剤
エスペラン（オキサピウム） チアトン（チキジウム） トランコロン（メペンゾラート） トランコロンP（メペンゾラート,フェノバルビタール） プロ・バンサイン（プロパンテリン）
鎮けい剤
コリオパン（ブトロピウム） セスデン（チメピジウム） ダイピン（Ｎ-メチルスコポラミン） ダクチル（ピペリドレート） ファイナリン（メチルベナクチジウム） ブスコパン（ブチルスコポラミン） ロートエキス（ロートエキス）
眼科用剤
アトロピン点眼液、リュウアト眼軟膏（アトロピン） ウブレチド（ジスチグミン） エピスタ（エピネフリン） サイプレジン（シクロペントラート） ネオシネジン（フェニレフリン） ピバレフリン（ジピベフリン） ミドリンM（トロピカミド） ミドリンP（トロピカミド,フェニレフリン） 眼科用プリビナ（ナファゾリン） 臭化水素酸ホマトロピン（ホマトロピン）
耳鼻科用剤
ナーベル（テトラヒドロゾリン） ナシビン（オキシメタゾリン）
鎮暈剤
トラベルミン（ジフェンヒドラミン,ジプロフィリン）
不整脈用剤
シベノール（シベンゾリン） ピメノール（ピルメノール） リスモダン、ノルペース（ジソピラミド） リスモダンR、ノルペースCR（ジソピラミド）
利尿剤
ダイアモックス（アセタゾラミド）
血管拡張剤
アイトロール（一硝酸イソソルビド） ニトロール（硝酸イソソルビド） ニトロール（硝酸イソソルビド） ニトロール、フランドル（硝酸イソソルビド（持効）） ニトログリセリン錠（ニトログリセリン（舌下）） ニトロペン（ニトログリセリン（舌下）） フランドル、ニトロール（硝酸イソソルビド（外）） ミリステープ、ニトロダーム、ミオコールスプレー（ニトログリセリン（外用）） ミリステープ、ニトロダーム、ミオコールスプレー（ニトログリセリン（外用））
他の循環器官用薬
リズミック（アメジニウム）
鎮咳剤
アストーマ（アストーマ（製）） アストフィリン（アストフィリン（製）） カフコデ（カフコデ（製）） トクレス（ペントキシベリン） フスコデ（フスコデ（製））
気管支拡張剤・他
アトロベント（イプラトロピウム） スピリーバ（チオトロピウム） テルシガン（オキシトロピウム） フルブロン（フルトロピウム）
消化性潰瘍用剤
コランチル（コランチル（製）） ノバフイリンG（ノバフイリンG（製）） メサフィリン（メサフィリン（散）（製）） 複合エピサネートG（エピサネート（製））
健胃消化剤
MP散（複合健胃散） ベルサン（複合健胃散）
他の消化器官用薬
イリコロンＭ錠（イリコロンM（製））
副腎ホルモン
セレスタミン（セレスタミン（製）） ボスミン（アドレナリン）
他の泌尿生殖器官、肛門用薬
ウリトス、ステーブラ（イミダフェナシン） デトルシトール（トルテロジン） バップフォー（プロピベリン） ベシケア（ソリフェナシン） ポラキス（オキシブチニン）
抗ヒスタミン剤
アリメジン（アリメマジン） ゼスラン、ニポラジン（メキタジン） タベジール、テルギン（クレマスチン） ピレチア、ヒベルナ（プロメタジン） ベネン（トリプロリジン） ペリアクチン（シプロヘプタジン） ホモクロミン（ホモクロルシクリジン） ポララミン（d-クロルフェニラミン） レスタミン（ジフェンヒドラミン）
参考
- 1. 緑内障診療ガイドライン（第2版）
「散瞳」
- 英
- mydriasis
- 同
- 瞳孔散大 pupillary dilatation
- 対
- 縮瞳
- 関
- 瞳孔
概念
臨床関連
薬物中毒
- コカイン
- アンフェタミン
- 三環系抗うつ薬：イミプラミン、アミトリプチリン、デシプラミン、クロミプラミン：副作用として抗コリン作用がある。
- フェノチアジン：クロルプロマジン、チオリダジン、レボメプロマジン、プロペリシアジン、フルフェナジン：抗精神病薬。副作用の抗コリン作用による
- 抗コリン薬