UpToDate Contents
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- 1. 総胆管結石症：臨床症状、診断、およびマネージメント choledocholithiasis clinical manifestations diagnosis and management
- 2. 総胆管結石の内視鏡マネージメント：標準手技および機械的砕石 endoscopic management of bile duct stones standard techniques and mechanical lithotripsy
- 3. 総胆管結石除去のための内視鏡的バルーン拡張術 endoscopic balloon dilatation for removal of bile duct stones
- 4. 総胆管結石が疑われる患者における超音波内視鏡検査 endoscopic ultrasound in patients with suspected choledocholithiasis
- 5. 総胆管診査 common bile duct exploration
Japanese Journal
- 臨床報告 無症状で発見された巨大総胆管結石症の1例
- 家出 清継,太平 周作,鈴木 秀昭 [他]
- 臨床外科 66(9), 1270-1273, 2011-09
- NAID 40018967378
- ウルソデオキシコール酸内服により総胆管結石症を繰り返した症例
- 古謝 亜紀子,安岡 秀敏,飯田 智広,斎藤 秀一,井上 照基,高草木 智史,今泉 淳
- The Kitakanto medical journal 61(2), 259-260, 2011-08-19
- NAID 120003272634
Related Links
- 胆石は胆のうや胆管内にできた結晶で、胆のうにあるときは胆のう結石（けっせき）症（ 胆石症）、胆管にあるときは総胆管結石症、肝臓内の胆管にあるときは肝内結石症と いいます。我が国では胆のう結石が最も多く約80％を占めます。ほとんどの胆石は 胆のうに ...
- 総胆管結石症と内視鏡による結石治療について。治療を受けるにあたって知りたいこと・ 知っておいていただきたいこと。監修：京都第二赤十字病院 副院長 安田 健治朗 先生.
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| 国試過去問 | 「105D025」「106E037」「104E032」「096H031」 |
| 関連記事 | 「胆管」「総胆管結石」「総胆管」「症」「胆管結石」 |
「105D025」
- 76歳の男性。黄疸を主訴に来院した。 3日前に家族に皮膚の黄染を指摘されていた。 3年前に唾液腺腫瘤を摘出した。飲酒は機会飲酒。意識は清明。身長168cm、体重57kg。体温36.4℃。呼吸数16/分。脈拍72/分、整。血圧126/82mmHg。眼球結膜に黄染を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。肝・脾を触知しない。尿所見:蛋白(-)、糖1+。血液所見:赤血球 465万、Hb 14.1g/dl、Ht 45%、白血球 8,100、血小板 16万。血液生化学所見:血糖 201mg/dL、HbA1c 6.7%(基準4.3-5.8)、総蛋白 9.6g/dl、アルブミン4.6 g/dl、尿素窒素 19mg/dl、クレアチニン 0.5mg/dl、総ビリルビン 6.8mg/dl、AST 86IU/l、ALT78IU/l、LD 540IU/l(基準176-353)、ALP 1,230IU/l(基準115-359)、Na 138mEq/l、K 4.0mEq/l、Cl 102mEq/l。免疫学所見:CRP O.8mg/dl、抗核抗体陽性、IgG 3,890mg/dl(基準739-1,649)、IgA 118mg/dl(基準107-363)、IgM 132mg/dl(基準46-260)、CEA 2.8ng/ml(基準5以下)、CA19-9 26U/ml(基準37以下)。腹部造影CT(別冊No.5A)と内視鏡的逆行性胆管膵管造影写真(ERCP) (別冊No.5B、C)とを別に示す。
- 最も考えられるのはどれか。
※国試ナビ4※ ［105D024］←［国試_105］→［105D026］
「106E037」
- 胆道疾患と治療の組合せで正しいのはどれか。 2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［106E036］←［国試_106］→［106E038］
「104E032」
- 疾患と治療の組合せで誤っているのはどれか。
※国試ナビ4※ ［104E031］←［国試_104］→［104E033］
「096H031」
- 傍乳頭憩室に合併しやすいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［096H030］←［国試_096］→［096H032］
「胆管」
- 英
- bile duct (Z), biliary tract
- 同
- 胆汁路
- 関
- 肝内胆管、肝外胆管
胆管径
- 腹部超音波テキスト 第1版 p.169
- 正常胆管径：
- 胆摘後では肝外胆管が10mm以上になりうる
- 加齢によって太くなる
- とある文献によれば、総胆管径は
- 胆嚢炎：8.7±1.7
- 胆石：11±3.3
- 胆嚢切除後：9.5±2.6
- 膵炎：9.8±2.2
- 膵癌：14.0±2.8
- リンパ腫：9.5±2.6
- 十二指腸疾患(十二指腸炎、十二指腸潰瘍、十二指腸瘢痕)：8.4±1.0
「総胆管結石」
国試
「総胆管」
- 英
- common bile duct (Z), CBD
- ラ
- ductus choledochus, ductus biliaris
- 関
- 胆管系、胆嚢、肝臓、オッディ括約筋
解剖
胆管
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？
「胆管結石」
- 英
- bile duct stone
- 関
- 胆管結石症、胆石症