- 英
- Tuberculosis Prevention Act
- 関
- 感染症法
- 2007年3月31日をもって廃止
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2021/12/08 17:31:43」(JST)
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- 1. HIVに感染しておらず妊娠していない成人の潜伏結核感染症の治療treatment of latent tuberculosis infection in hiv uninfected nonpregnant adults [show details]
- 2. 成人の潜在性結核感染症の診断法（結核検診）approach to diagnosis of latent tuberculosis infection tuberculosis screening in adults [show details]
- 3. 結核の予防接種vaccines for prevention of tuberculosis [show details]
- 4. 医療機関での結核の感染と感染対策tuberculosis transmission and control in health care settings [show details]
- 5. 造血細胞移植レシピエントにおける感染予防prevention of infections in hematopoietic cell transplant recipients [show details]
Japanese Journal
- 日本の結核対策の特殊性 : PPM,それに加えて多くの医療機関へのエックス線装置の整備はいかなる過程で行われたか
- 島尾 忠男
- 結核 91(2), 69-74, 2016-02
- NAID 40020740553
- 結核予防法の成立要因に関する考察
- 村上 貴美子
- 関西福祉大学社会福祉学部研究紀要 17(1), 27-36, 2013-09
- … 会（1919（大正8）年）は，衛生行政の視点では"慢性伝染病対策議会"と称しても過言でない議会である．第41 回議会において結核予防法・トラホーム予防法および精神病院法が制定される．これ等の法は「療養ノ途ナキ者」を収容・治療することを定めた法律でる．結核予防法の成立要因は，慢性伝染病対策という公衆衛生の視点から成立したのみならず，その成立要因には人力政策，すなわち産業 …
- NAID 120005360660
- 高齢者結核患者の支援における保健師の困難 : 初動時期のかかわりから
- 山路 由実子,大越 扶貴
- 日本地域看護学会誌 16(2), 39-46, 2013
- … 目的:高齢者結核患者の初動時期の支援における保健師の困難を明らかにし,高齢者結核患者の特徴と保健師の困難との関連について検討する.方法:対象は,A県保健所で結核予防法改正の2005年以降結核業務に従事した経験のある保健師で協力可能な者19人とした.高齢者結核患者の支援において,公衆衛生上重要なかかわりの時期である初動時期に,保健師が「困難」を抱いた具体的な支援場面について半構成的面接を実施し, …
- NAID 110009830223
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- 結核予防法. 目次. 第一章 総則 （ 第一條 ― 第三條 ）. 第二章 健康診断 （ 第四條 ― 第十二條 ）. 第三章 予防接種 （ 第十三條 ― 第二十一條 ）. 第四章 届出、登録及び指示 （ 第二十二條 ― 第二十七條 ）. 第五章 伝染防止 （ 第二十八條 ― 第三十二條 ...
- 結核は結核菌によっておこり、人から人にうつる慢性感染症です。症状や治療法、予防についてもっと知っておきましょう。「結核 － 古くて新しい病気」、「結核の予防」のページです。 お薬をご使用の方 医療関係者の方 採用情報 ...
- 法的取扱いの変遷. 1. 結核予防法（昭和26年3月31日公布）の変遷. 結核予防法が公布されて以降の主要な法改正の概要は次のとおりである。. （1）結核予防法の一部を改正する法律（昭和30年法律第114号）:同年の罹患率579.6, 死亡率52.3. 一般住民に対する健康 ...
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「結核」
- 英
- tuberculosis, TB
- 同
- 結核症
- 関
- 結核菌 Mycobacterium tuberculosis、抗結核薬
- 肺結核、腸結核、脳結核腫
- 感染予防学 080423I,II
- first aid step1 2006 p.135,137,143,162,172,173,181
- Pott's disease = vertebral tuberculosis. constrictive pericarditis = tuberculosis
概念
病原菌
疫学
- 罹患率は男性の方が多い。
平成21年
- 参考3
- 結核患者の発生は未だ２万４千人以上である。結核罹患率は引き続き減少傾向にあるが、減少率は２％台と低い。
- 新登録結核患者数 24,170人
- 罹患率(人口10万人対の新登録結核患者数) 19.0 （対前年比0.4減）
- 80歳以上の結核罹患率は横ばいないし増加し、70歳以上の高齢結核患者は新登録結核患者の半数以上となった。
- 80歳以上の罹患率 88.3 (H20 87.6、H19 90.5、H18 93.0)
- 70歳以上の新登録結核患者の占める割合 50.1%(H20 48.9%、H19 47.9%、H18 47.0%)
- 世界的に見て、日本は依然として結核中まん延国である。
- 日本の罹患率（19.0）は、米国(4.3)の4.4倍、カナダ（4.7）の4.0倍、スウェーデン（5.4）の3.5倍、オーストラリア(5.5)の3.5倍。
感染の型
- SPU.178
一次感染
- 初感染患者に形成される初期変化群の増悪による病変：全身性血行性散布(粟粒結核など)、肺原発巣の空洞化、リンパ節の穿孔による吸引性結核性肺炎、結核性胸膜炎
二次感染
- 初感染から長期間を経て発症するもの
症状
結核の皮膚病変
検査
- 「喀痰の抗酸菌検査では１日１回、連続して３日間検査することが推奨されている。抗酸菌検査では通常、塗抹検査と培養検査の２項目をオーダーするが、結核の疑いが強い場合には、健康保険診療上、結核菌核酸増幅法検査を１回行うことができる。」(ガイドライン1より引用)
診断
- 結核菌の診断を行う上では、あくまでも細菌学的検査(塗沫検査、培養検査)によることが原則である。(IRE.1034)
- 結核の疑いが強い場合にはPCR法により確定して、直ちに保健所に届けるのがよい。
治療
- 標準治療法：最初2ヶ月間4剤、次の4ヶ月間2-3剤の計6ヶ月間の治療
- 例：INH,RFP,EB,PZAで2ヶ月間(bactericidal phase) → INH,RFP(,EB)で4ヶ月間(continuation phase)
- 多剤耐性結核菌：少なくともINHとRFPに同時耐性を示す菌株
2009年に厚生労働省告示
- A法
- ピラジナミド（PZA）を使用できる場合には、まずイソニアジド（INH）、リファンピシン（RFP）およびPZAにストレプトマイシン（SM）またはエタンブトール（EB）を加えた４剤併用療法を２ｶ月間行い、その後INHおよびRFPの２剤併用療法を４剤併用療法開始時から６ｶ月を経過するまで行う。
- B法
- PZAを使用できない場合には、まずINHおよびRFPの2剤にSMまたはEBを加えてた３剤併用療法を２ないし６ヵ月間行い、その後INHおよびRFPの２剤併用療法を３剤併用療法開始時から９ヶ月を経過するまでに行う。INHまたはRFPを使用できない場合、症状が著しく重い場合、治療開始から２ｶ月を経ても結核菌培養検査陽性の場合、糖尿病、じん肺、HIV感染症等の疾患を合併する場合、または副腎皮質ホルモン剤を免疫抑制剤を長期にわたり使用している場合、などでは治療期間を３ヵ月間延長できる。
薬物療法：抗結核薬
感染経路
公衆衛生
参考
- 1. 日本結核病学会
- 2. 共益財団法人結核予防学会
- 3. 結核登録者情報調査【平成18年まで結核発生動向調査】｜厚生労働省
ガイドライン
- 1. 結核診療ガイドライン(の要点抜粋) 山岸文雄 独立行政法人国立病院機構千葉東病院 病院長
国試
「予防」
分類
「法」
「予防法」
- 英
- prophylaxis
- 関
- 予防