眼窩炎性偽腫瘍

UpToDate Contents

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• 1. IgG4関連疾患の概要 overview of igg4 related disease
• 2. 小児における末梢のリンパ節腫脹の原因 causes of peripheral lymphadenopathy in children
• 3. 原発性中枢神経系リンパ腫の臨床症状、病理学的特徴、および診断 clinical presentation pathologic features and diagnosis of primary central nervous system lymphoma
• 4. 後腹膜線維症の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of retroperitoneal fibrosis
• 5. 限局性肝病変を有する患者に対するアプローチ approach to the patient with a focal liver lesion

Japanese Journal

• 眼窩内病変を伴った不同視弱視の一例 (第65回 日本弱視斜視学会(3))

• 杉浦 澄和,伊藤 博隆,杢野 久美子 [他]
• 眼科臨床紀要 3(3), 258-260, 2010
• NAID 40017033493

Related Links

• 眼窩炎性偽腫瘍(がんかえんせいぎしゅよう)とは - コトバンク

家庭医学館 - 眼窩炎性偽腫瘍の用語解説 - [どんな病気か] 眼窩（眼球（がんきゅう）が入っているくぼみ）内に反応性のリンパ球が集まり、眼球突出や眼球運動障害がおこる病気です。 CTやMRIなどの画像検査で、境界の不明瞭 ...

• 眼窩炎性偽腫瘍の症状,原因と治療の病院を探す | 病院検索 ...

眼窩炎性偽腫瘍の症状、原因、診断・治療方法についてご紹介します。がん検診(PET検査)に関連する眼窩炎性偽腫瘍の治療なら病院・クリニック検索のホスピタにお任せ下さい。眼窩炎性偽腫瘍の診察ができるおすすめの病院をご紹介 ...

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★リンクテーブル★

国試過去問	「095C021」
リンク元	「眼球突出」
関連記事	「腫瘍」「眼窩」

「095C021」

　　[★]

• 49歳の男性。右頬部の腫脹と疼痛とを主訴に来院した。4か月前から右の頬部痛と歯痛とが出現し、徐々に増悪してきた。2か月前から右頬部の腫脹を伴うようになった。血の混じった悪臭の鼻漏を認める。副鼻腔手術の既往はない。副鼻腔単純CTを以下に示す。最も考えられるのはどれか。

• a. 眼窩炎性偽腫瘍
• b. 急性副鼻腔炎
• c. 慢性副鼻腔炎
• d. 歯性上顎洞炎
• e. 上顎悪性腫瘍

[正答]

E

※国試ナビ4※　［095C020］←［国試_095］→［095C022］

「眼球突出」

　　[★]

英

exophthalmos

ラ

exophthalmus

同

眼球前出 ocular proptosis, proptosis

関

眼球突出症

原因

SOP.183改変

• 片眼性眼球突出

• 副鼻腔疾患に起因：

• 副鼻腔粘液嚢胞
• 副鼻腔膿嚢胞

• 眼窩内組織の炎症

• 眼窩蜂巣炎
• 眼窩骨髄炎
• 眼窩炎性偽腫瘍
• 眼窩先端部症候群

• 海綿静脈洞血栓腫
• 頚動脈海綿静脈洞瘻
• 眼窩出血眼窩腫瘍

• 両眼性眼球突出

• 甲状腺眼症(グレーブス病)
• 骨疾患に起因：

• 変形性骨炎(骨パジェット病)
• クルーゾン病
• 線維性骨異形成症
• 塔状頭蓋
• 小頭症
• 脳水腫
• 乳幼児の脳腫瘍

• 代謝疾患に起因

• ハンド・シュラー・クリスチャン病

• 不明

• 腫瘍性病変

• フォン・レックリングハウゼン病 von Recklinghausen disease 神経線維腫症1型:眼窩内の神経線維腫や眼科壁破壊による

• 未分類：ウェゲナー肉芽腫症、神経芽腫の眼窩転移

徴候

• グレーフェ徴候
• メビウス徴候(輻輳の障害)
• ダルリンプル徴候(眼裂の増大)
• シュテルワーク徴候(瞬目減少)

「腫瘍」

　　[★]

英

tumor

同

新生物 neoplasm new growth NG

関

分類(EPT.65)

悪性度

• 良性腫瘍 benign tumor
• 悪性腫瘍 malignant tumor

細胞と間質の割合

• 髄様癌
• 硬性癌

発生学的由来

• 上皮性腫瘍

• 外胚葉性、中胚葉性、内胚葉性

• 非上皮性腫瘍

• 間質由来(中胚葉性)

組織学的分類

上皮性腫瘍

良性腫瘍

• 乳頭腫
• 腺腫
• 嚢胞腺腫

悪性腫瘍

• 癌腫

• 腺癌
• 扁平上皮癌
• 移行上皮癌
• 未分化癌

非上皮性腫瘍

良性腫瘍

• 線維腫

• 硬性線維腫
• 軟性線維腫:線維脂肪腫との区別が困難

• 脂肪腫

• 骨髄脂肪腫

• 平滑筋腫
• 横紋筋腫
• 血管腫
• リンパ管腫
• 神経鞘腫
• 神経線維腫
• 色素性母斑
• 中皮腫

悪性腫瘍

• 肉腫

• 線維肉腫：悪性線維性組織球腫
• 脂肪肉腫

• 脂肪腫用脂肪肉腫
• 粘液性脂肪肉腫
• 多形性脂肪肉腫
• 横紋筋肉腫

• 血管肉腫
• リンパ肉腫
• 神経原性肉腫
• 滑膜肉腫
• 悪性黒色腫
• 悪性中皮腫

臓器別分類

外陰部(女性)

• 乳房外パジェット病 extramammary Paget disease
• 悪性黒色腫
• verrucous carcinoma of vagina

子宮

• 子宮頚癌
• 子宮内膜癌

卵巣

• 卵巣腫瘍

• 表層上皮性・間質性腫瘍 Surface epithelial-stromal tumors
• 性索間質性腫瘍 Sex cord/stromal tumors
• 胚細胞腫瘍 Germ cell tumors

「眼窩」

　　[★]

英

orbit (N)

ラ

orbita

眼窩を構成する骨

	前頭骨
	蝶形骨	篩骨	涙骨
頬骨		口蓋骨
		上顎骨

上眼窩裂、下眼窩裂を通るもの SOP.181 N.79

解剖	血管	神経
視神経管	眼動脈	視神経	CN II
上眼窩裂	上眼静脈	滑車神経	CN IV
		涙腺神経	CN V1
		前頭神経	CN V1
		動眼神経	CN III
		鼻毛様体神経	CN V1
		外転神経	CN VI
		交感神経
下眼窩裂	下眼静脈	上顎神経	CN V2
総腱輪の内
総腱輪の外