UpToDate Contents
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- 1. 直腸腺癌への術前化学放射線療法、放射線治療、化学療法neoadjuvant chemoradiotherapy radiotherapy and chemotherapy for rectal adenocarcinoma [show details]
- 2. 肛門直腸に異常を訴える成人患者へのアプローチapproach to adult patients with anorectal complaints [show details]
- 3. 直腸癌にネオアジュバント療法を行った後のアジュバント療法adjuvant therapy after neoadjuvant therapy for rectal cancer [show details]
- 4. 直腸癌：手術手技rectal cancer surgical techniques [show details]
- 5. 直腸癌治療前の局所の病期分類評価pretreatment local staging evaluation for rectal cancer [show details]
Japanese Journal
- ロボット支援下直腸切除術におけるクリニカルパス (特集 最先端の消化器外科クリニカルパス)
- 加藤 俊一郎,塩見 明生
- 外科 = Surgery : 臨床雑誌 83(1), 24-27, 2021-01
- NAID 40022448678
- 高用量のオピオイドを要する難治性の旧肛門部痛に対しサドルブロックを行った1例
- 榊原 賢司,橋本 龍也,中谷 俊彦,山本 花子,蓼沼 佐岐,齊藤 洋司
- 日本ペインクリニック学会誌 28(2), 22-26, 2021
- … <p>高用量のオピオイドを要する難治性の旧肛門部痛に対し有害事象を認めることなくサドルブロックを行えた1例を経験したので報告する．症例は40歳代男性．直腸がんに対し直腸切除術，人工肛門造設術後，旧肛門部痛に対し1日貼付型フェンタニル製剤40 mgで加療されていたが，numerical rating scale（NRS）8～10/10であり，痛みのコントロール目的で当院転院となった．サドルブロックを施行する予定としたが，高用量 …
- NAID 130007990829
- 腹部大動脈瘤ステントグラフト内挿術後に腹腔鏡下直腸切除術を施行した一例
- 小嶌 慶太,羽廣 健仁,三浦 啓壽,押田 小百合,藁谷 美奈,林 京子,中村 隆俊,内藤 剛,石井 健一郎
- 北里医学 = Kitasato medicine 50(2), 125-128, 2020-12
- NAID 40022455072
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- 一昔前の直腸癌の手術では、直腸すべてを切除し人工肛門を造設する治療法が中心で行われていたので、６～７割の患者さんが人工肛門になっていました。
- 直腸癌の治療は外科療法が基本で、リンパ節郭清（かくせい）と呼ばれるリンパ 節の切除とともに直腸切除術（または切断術）が行われます。直腸癌に対し、当院 ではできるかぎり腹腔鏡手術を試みております。手術時間はやや長めです
- 腹腔鏡下直腸切除術 大腸の中でもっとも肛門に近い部位（肛門から約15cm）が直腸です。
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「直腸」
概念
- S状結腸に続き肛門に至る長さ約20cmの消化管
- 直腸結腸境界はS3椎体の高さ (M.229)
- 直腸は仙骨と尾骨のカーブに沿って走り、そこで後下方に曲がって肛門管になる (M.229)
- 3つの直腸横ヒダを持つ
直腸・肛門の区分
- SSUR.559
- 直腸S状部：rectosigmoid,RS：岬角の高さより第2仙骨下縁の高さまで
- 上部直腸：rectum above the peritoneal reflection,Ra：第2仙骨下縁の高さから腹膜反転部まで
- 下部直腸：rectum below the peritoneal reflection,Rb：腹膜反転部から恥骨直腸筋付着部上縁まで
- 肛門管：proctos,P：恥骨直腸筋付着部上縁から肛門縁までの管状部
- 肛門周囲皮膚：external skin,E：肛門縁より外側の皮膚
「切除」
- 英