UpToDate Contents
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- 1. 早期（ステージIおよびII）の頭頸部癌の治療：喉頭treatment of early stage i and ii head and neck cancer the larynx [show details]
…boundaries of the larynx, loss of natural voice and the stigma, lifestyle, and voice restrictions of a permanent stoma make it a procedure that patients fear. Although different options for voice rehabilitation …
- 2. 局所進行性（ステージⅢおよびⅣ）頭頚部癌の治療：咽頭および下咽頭treatment of locoregionally advanced stage iii and iv head and neck cancer the larynx and hypopharynx [show details]
…organ-sparing approaches (ie, chemoradiotherapy) can permit larynx preservation in patients with locoregionally advanced cancer of the larynx and hypopharynx, they do not provide a survival advantage over …
- 3. 喉頭の先天異常congenital anomalies of the larynx [show details]
… and growth of the larynx lead to a variety of malformations. The embryology, clinical features, and management of congenital anomalies of the larynx are reviewed here.… Symptoms in those who present later in life include hoarse or weak voice,…
- 4. 小児の嗄声の一般的な原因common causes of hoarseness in children [show details]
… Children who have a strained, easily tired voice may have some degree of muscle tension dysphonia. Muscle tension dysphonia occurs when the muscles of the larynx attempt to compensate for mucosal abnormality …
- 5. 血管浮腫の概要：臨床的特徴、診断、およびマネージメントan overview of angioedema clinical features diagnosis and management [show details]
…typically affects areas with loose connective tissue, such as the face, lips, mouth, and throat, larynx, uvula, extremities, and genitalia. Bowel wall angioedema presents as colicky abdominal pain. Angioedema … can develop rapidly (over minutes) or more slowly over several hours. Early symptoms include hoarse voice, throat tightness, and difficulty swallowing. Assessment and treatment are discussed below. The …
Japanese Journal
- voice prosthesisを用いた気管食道シャント手術による術後音声機能獲得に関する検討
- 小島 卓朗,加藤 一郎,中田 誠一,鈴木 賢二
- 音声言語医学 55(3), 215-218, 2014
- … を22例に行っている．全例Provox 2<SUP>®</SUP>を使用し，それぞれの症例について詳細な検討をした．Provox 2<SUP>®</SUP>を使用した22例中18例（82%）で有用な音声を獲得することができた．無喉頭発声においてとても有用であった．VPは定期的に交換が必要であった．その交換理由と症例内容，発声不良に対する対応について検討した．最長持続発声時間（MPT）は測定可能な18例中10例で10秒以上であった …
- NAID 130004688348
- 岩井 大
- 日本気管食道科学会会報 54(2), 73-77, 2003-04-10
- … 無喉頭発声法には種々あるが，この中で食道発声法とシャント発声法が最も有用性が高いと考えられ，とくに欧米ではシャント発声が第1選択となっている。 … 患者の社会復帰を含めたQOL改善のためには，術後，より早期により簡単で質の高い無喉頭発声を獲得する工夫を行うと同時に，無喉頭者と無喉頭発声の存在についての社会に対する一層の啓蒙が重要と考えた。 …
- NAID 10011078678
- 人工喉頭を用いた無喉頭発声の現状と将来 (<小特集>耳鼻科と音響)
Related Links
- 無喉頭音声とは喉頭がんや下咽頭がんの根治治療のために喉頭全摘出手術を行うことがあります。この手術を行うと、気管と食道が完全に分離されるために、通常の発声が不能になり、そのため、通常の音声の代わりとなるコミュニケーション方法を取り入れる必要が
- 進行した喉頭癌（さらに下咽頭癌や、脳障害による嚥下障害）に対しては、しばしば喉頭全摘出術が行われます。術後は喉頭（声帯）がなくなり、声を失うことになります。これを補う方法として無喉頭発声（食道発声・気管食道シャント発声、電気喉頭など）が用いられます。
- 喉頭全摘出術後の無喉頭音声として,主 に,食 道音 声と笛式人工喉頭や電気式人工喉頭(エ レクトロラリ ンクス)を用いた代用音声とが挙げられる1～3).食道音 声の明瞭度は比較的高く4),発声に器具を必要としな いため,そ れを使用している
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- larynx (KL,K)
- 関
- 咽頭
解剖
- 第4～6頚椎の高さにある。約5cm (KL.612) ＜→ C3-C6椎体の高さにある(M.571)
組織
- 呼吸器の上皮の移行
- 呼吸上皮
- 重層扁平上皮：喉頭蓋、声帯遊離縁
- 声帯以外の粘膜下組織中には喉頭腺が存在。喉頭室部に多い。
リンパ
- 上喉頭動静脈に沿って舌骨甲状膜を貫通 → 上内頚静脈リンパ節、中内頚静脈リンパ節
- 喉頭粘膜のリンパ網は、仮声帯、喉頭入口部でよく発達。喉頭蓋基部の小孔を通じて喉頭蓋前間隙のリンパ組織に連絡し、さらに内深頚リンパ節につらなっている。このため声帯上部癌のリンパ節転移率は喉頭癌のうち最も高率(SOTO. 560)
- 下喉頭動静脈に沿って喉頭前リンパ節・気管リンパ節 → 下内頚静脈リンパ節
- 喉頭前リンパ節、気管周囲リンパ節につながっている(SOTO. 560)
機能
喉頭の固有筋→喉頭筋
臨床関連
- 喉頭先天性疾患
- 喉頭外傷
- 喉頭異物
- 喉頭炎症
- 喉頭非腫瘍性病変
- 喉頭ポリープ(声帯ポリープ)：声帯縁にに好発する広基性、有茎性の浮腫性腫瘤。声帯前1/3に好発。一側性が多い。表面平滑、色調は声帯と異なる。種々の嗄声を示す。保存療法(沈黙療法)で軽快しなければ手術的に切除。
- 声帯結節：声帯の前1/3に好発。両側性が多い。女性に多く、声を酷使する職業に多い。幼児・学童では男性に多い。表面の色調は声帯と変わらない。嗄声をしめし、気息性嗄声が主。保存療法(沈黙療法)で軽快しなければ手術的に切除。
- ポリープ様声帯
- 喉頭肉芽腫
- 喉頭嚢胞
- 喉頭角化症/喉頭白色病変/喉頭白色病変/喉頭白板症
- 喉頭癌
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- 英
- phonation, voice production
- 関
[★]
- 英
- voice、vocal
- 関
- 音声