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1. 消化性潰瘍：臨床症状および診断peptic ulcer disease clinical manifestations and diagnosis [show details]
…visualization of the ulcer on upper endoscopy. On upper endoscopy, benign ulcers have smooth, regular, rounded edges, with a flat, smooth ulcer base often filled with exudate All ulcers with malignant features …
2. 急性外陰潰瘍（リプシュッツ潰瘍）acute genital ulceration lipschutz ulcer [show details]
…ulcerations. Ulcers are usually large (>1 cm) and deep, with a red-violaceous border and a necrotic base covered with a grayish exudate or an adherent gray-black eschar Most often, ulcers involve the labia …
3. 性器潰瘍患者へのアプローチapproach to the patient with genital ulcers [show details]
…hepatomegaly (eg, hepatitis B or C, secondary syphilis). Determining the etiology of a genital ulcer based only upon the history and physical exam may lead to a mistaken diagnosis and inappropriate treatment …
4. 下肢慢性静脈疾患の内科的マネージメントmedical management of lower extremity chronic venous disease [show details]
…antibiotics selected based upon the results. The ulcer is irrigated to remove surface debris, and then a tissue specimen is obtained by biopsy from the base of the ulcer and sent for culture. Some practitioners …
5. リウマチ性血管炎の治療treatment of rheumatoid vasculitis [show details]
… is as follows: In patients with eschar, we use wet-to-moist saline dressings to debride the ulcer to a base of granulation tissue. In those with adequate arterial circulation, we use compression bandages …

Japanese Journal

ポリスチレンスルホン酸カルシウム服用中に発症したS状結腸穿孔の2例

加来秀彰,藤原省三,阿南勝宏,赤木由人
日本臨床外科学会雑誌 80(5), 943-947, 2019
… 服中にS状結腸穿孔，汎発性腹膜炎をきたした2症例を経験した．症例1は87歳，女性．腹部膨満感，下腹部痛を主訴に来院．汎発性腹膜炎の診断でHartmann手術を施行した．S状結腸に潰瘍を認め，一部は穿孔し，潰瘍底にはCPS結晶を認めた．術後に敗血症，DICを併発し集学的治療を要したが，軽快し自宅退院した．症例2は86歳，女性．下腹部痛，嘔吐を主訴に受診．汎発性腹膜炎の診断でHartmann手術を行った．S状結腸の穿孔 …
NAID 130007753908

化学療法施行中に小脳梗塞を発症した上行大動脈血栓症の一例

伊藤聡彦,渡邊正純,片岡豪,関晴永,奥村裕士
日本血管外科学会雑誌 28(1), 79-84, 2019
… の診断で入院となった．CT上塞栓源だと疑われる上行大動脈壁に付着する腫瘤を確認した．さらなる塞栓症の原因となると判断し緊急上行大動脈置換術を施行した．腫瘤は上行大動脈壁の動脈硬化病変に伴う潰瘍底に付着していた．病理組織上の診断は混合血栓であり，急速に形成されたものであると予想された．悪性腫瘍合併症例，化学療法施行中の症例における血栓塞栓症は知られた病態であるが，塞栓源として心 …
NAID 130007603377

S-1+oxaliplatin療法による術前化学療法中に穿孔を来した進行胃癌の1例

木下裕光,三木明,中村大地,杉山朋大,内田茂樹,坪野充彦,足立靖
日本消化器外科学会雑誌 52(1), 11-18, 2019
… え救急受診した．汎発性腹膜炎の診断で緊急手術を施行した．胃癌穿孔に対し根治的胃全摘術を施行した．病理：穿孔部には繊維結合組織の増生と炎症細胞浸潤を伴うものの腫瘍細胞はわずかであった．化学療法中の胃癌穿孔の報告は少ない．本症例ではSOX療法の抗腫瘍効果により胃癌潰瘍底の穿孔を来したと推測され，深い潰瘍を伴う胃癌に対する化学療法では穿孔に留意する必要があることが示唆された．</p> …
NAID 130007584457

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