UpToDate Contents
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- 1. 成人の溶血性貧血の診断diagnosis of hemolytic anemia in adults [show details]
…immune-mediated hemolysis include AIHA, drug-induced hemolysis, and hemolytic transfusion reactions. Less-common causes of immune hemolysis include paroxysmal cold hemoglobinuria and cold agglutinin disease The …
- 2. 小児における溶血性貧血の概要overview of hemolytic anemias in children [show details]
…with nonimmune extrinsic hemolytic anemia include infection and liver and renal diseases. Infections more commonly cause immune-mediated hemolysis; however, nonimmune hemolysis occurs with certain parasitic …
- 3. 成人の温式自己免疫性溶血性貧血(AIHA)warm autoimmune hemolytic anemia aiha in adults [show details]
… macrophages). Hemolysis usually causes anemia, but the hemoglobin may be normal if there is sufficient compensation by reticulocytosis. Autoimmune hemolytic anemia (AIHA) – Autoimmune hemolysis is hemolysis caused …
- 4. 小児の自己免疫性溶血性貧血:分類、臨床的特徴、診断autoimmune hemolytic anemia in children classification clinical features and diagnosis [show details]
… in patients with extravascular hemolysis (warm-reactive AIHA). Abnormalities of serum markers of hemolysis can be helpful in establishing the presence of a hemolytic anemia; however, these tests are not …
- 5. 薬物性溶血性貧血drug induced hemolytic anemia [show details]
… Methemoglobinemia is not always associated with hemolysis but may cause hemolysis in some cases, and treatment of methemoglobinemia with methylene blue can cause hemolysis in individuals with G6PD deficiency. Methemoglobin …
Japanese Journal
- 自動血球洗浄装置「セルウォッシャーUltraCW II」の基礎的性能評価
- 西田 謙登,加藤 千秋,横山 覚,川上 萌,遠藤 比呂子,渡邊 友美,松下 正
- 医学検査 69(1), 82-88, 2020
- … 赤血球残量率は,精製水を加え作製した溶血液の541 nmの吸光度により求めた。 …
- NAID 130007789105
- 無機リン測定における全血保存および溶血の影響に関する新しい知見
- 柴田 真明,佐々木 真弓,下垣 里河,村本 良三,種村 正
- 医学検査 68(1), 33-39, 2019
- … 溶血液添加直後の影響は3試薬間で若干異なったが,3試薬共に室温保存中にIP値は徐々に上昇した。 …
- NAID 130007557634
- HbA1c適正運用機構,前川 真人,矢冨 裕 [他],村上 正巳,柏木 厚典,武井 泉,雨宮 伸,石橋 みどり,植木 浩二郎,佐藤 麻子,永峰 康孝
- 糖尿病 58(1), 45-50, 2015
- … 6月にNGSP値測定の実態や使用状況などの把握のための多施設サーベイを行なった.対象施設は日本糖尿病学会学術評議員の在籍している医療施設と外部委託先である大手衛生検査所3施設である.試料は調製溶血液3濃度とした.サーベイに参加した236施設において,測定方法はHPLC法が全体の88.1 %,免疫比濁法は9.3 %,酵素法2.5 %で,HbA1c NGSP値の変動係数(CV)は全体で2.4~3.3 %であり臨床的に許容範囲と考えた.また,99 …
- NAID 130004905472
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- 溶血は血液透析や人工心肺などの体外循環を行った場合や、非等張液との接触で起こる赤血球の破壊です。. 溶血が起こると急性腎不全や発熱、呼吸困難といった症状が起き、患者さんの全身状態が悪くなるので、. 早急に対処しなければなりません。. 溶血が起こる原因と早期発見の判断材料を考えていきたいと思います。. 目次 [ 非表示] 1 溶血とは. 2 溶血が ...
- 赤血球 が崩壊して ヘモグロビン が血球外に溶出する 現象 。. ヘモ グロビン は 暗赤色 をしていて,鉄を含んだ 色素 の ヘム と, 蛋白質 のグロビンが結合したもので,体内で酸素を運ぶ 役目 をしている。. 溶血の起ったことは,不透明な赤血球浮遊 液 が 赤色 透明な液に変るので,容易にわかる。. 溶血には, 溶血素 の作用による 抗原抗体反応 の特異的な溶血 ...
- 溶血では、肉眼的に見て、血清(または血漿)が紅色または濃赤色になります。これは、赤血球の細胞膜が何らかの原因で破壊され、原形質が細胞外に出てしまっているから。赤血球から漏出したヘモグロビンが血清に沈着することで
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- blood (PT,Z)
- ラ
- sanguis
- 関
- 全血球計算値、循環血液量、血球、血液量
概念
- 血液は45%の細胞成分と55%の血漿成分から構成される。
- 弱アルカリ性(pH7.4)でやや粘稠の鮮紅色から暗赤色の体液 (HIS.189)
- 成人の血液量は約5L (HIS.189)
- 体重の1/13 (SP.484),体重の約7% (HIS.189), 体重の約8% (2007年度前期解剖学授業)
- 全血液量の約1/3が失われると死亡する
構成
- 血漿(約55%)
- 水(血漿のうち91%)
- 無機塩類(0.9%)
- 有機物
- 血球(約45%)
血液の量
- 091208II 麻酔
|
新生児
|
乳児
|
幼児以降
|
高齢者
|
循環血液量(ml/kg)
|
90
|
80
|
70
|
60
|
体重に対する血液量(%)
|
9
|
8
|
7
|
6
|
血液に関する標準値
- SP.484
|
男性
|
女性
|
単位など
|
ヘマトクリット
|
45
|
40
|
%
|
血液量
|
75
|
65
|
ml/kg
|
比重
|
1.057
|
1.053
|
(血漿1.027)
|
浸透圧
|
275-290
|
mOsm/Kg・H2O
|
基準値
- ♂:4.95±0.75 x 10^6 (/μl)
- ♀:4.65±0.85 x 10^6 (/μl)
- 白血球 (2007前期解剖学プリント)
- 血小板 (2007前期解剖学プリント)
- ヘマトクリット
- ♂:40-50 (%) 45%
- ♀:35-45 (%) 40%
LAB.1790
項目名
|
|
性別/ 種類
|
|
赤血球
|
|
♂
|
414~563
|
x10^4/ul
|
♀
|
373~495
|
ヘモグロビン
|
Hb
|
♂
|
12.9~17.4
|
g/dl
|
♀
|
10.7~51.3
|
ヘマトクリット
|
Ht
|
♂
|
38.6~50.9
|
%
|
♀
|
33.6~45.1
|
平均赤血球容量
|
MCV
|
♂
|
84.3~99.2
|
fl
|
♀
|
80.4~101.0
|
平均赤血球血色素量
|
MCH
|
♂
|
28.2~33.8
|
pg
|
♀
|
25.5~34.6
|
平均赤血球血色素濃度
|
MCHC
|
♂
|
32.2~35.5
|
%
|
♀
|
30.8~35.4
|
網赤血球
|
|
♂
|
0.5~1.8
|
%
|
♀
|
0.4~1.6
|
血小板
|
Plt
|
♂
|
14.3~33.3
|
x10^4/ul
|
♀
|
13.7~37.8
|
白血球
|
WBC
|
♂
|
2970~9130
|
/ul
|
♀
|
3040~8720
|
好中球桿状核
|
0~9
|
%
|
好中球分葉核
|
28~68
|
%
|
好酸球
|
0~10
|
%
|
好塩基球
|
0~2
|
%
|
リンパ球
|
17~57
|
%
|
単球
|
0~10
|
%
|
[★]
- 英
- hemolysis, hematolysis
- 関
- HELLP syndrome
- 溶血性疾患 see → OLM.125
溶血と臨床検査
- 採血した血液の溶血により影響の大きい測定項目はLDHとASTである。
- しかしながら下表によれば、LDH、Fe、酸ホスファターゼ、カリウム、AST、ALTの順に影響が大きいとある。
血清と赤血球の生化学成分の濃度差
- LAB.465
成分
|
単位
|
血漿
|
赤血球
|
赤血球/血漿
|
クレアチニン
|
mg/dl
|
1.1
|
1.8
|
1.63636363636364
|
非タンパク性窒素
|
mg/dl
|
8
|
14.4
|
1.8
|
Mg
|
mEq/l
|
2.2
|
5.5
|
2.5
|
非糖性還元物質
|
mg/dl
|
8
|
40
|
5
|
ALT
|
IU/l
|
30
|
150
|
5
|
AST
|
IU/l
|
25
|
500
|
20
|
カリウム
|
mEq/l
|
1.1
|
100
|
90.9090909090909
|
酸性ホスファターゼ
|
IU/l
|
3
|
200
|
66.6666666666667
|
Fe
|
ug/dl
|
100
|
9700
|
97
|
LDH
|
IU/l
|
360
|
58000
|
161.111111111111
|
アルギナーゼ
|
IU/l
|
trace
|
12
|
>1,000,000
|