- 英
- activated partial thromboplastin time, aPTT, APTT
- 同
- 部分トロンボプラスチン時間
- 関
- 血液凝固因子、プロトロンビン時間 PT、部分トロンボプラスチン時間 PTT
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2014/12/16 20:42:03」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 凝固検査の臨床使用 clinical use of coagulation tests
- 2. 出血性素因を有する成人患者へのアプローチ approach to the adult patient with a bleeding diathesis
- 3. 出血症状を有する小児に対するアプローチ approach to the child with bleeding symptoms
- 4. ヘパリンおよび低分子ヘパリンの治療使用 therapeutic use of heparin and low molecular weight heparin
- 5. 小児における急性肝不全：病因および評価 acute liver failure in children etiology and evaluation
Japanese Journal
- 補充療法ガイドラインに基づいた血友病B患者の抜歯経験
- 中村 裕介,榊原 典幸,水野 貴行,大西 裕之,山崎 裕,北川 善政
- 北海道歯学雑誌 31(2), 90-95, 2010-12-15
- … のガイドラインをもとに血友病Bの患者の抜歯を行い，良好な経過を得たのでその概要を報告する.患者は44歳男性，歯肉出血を主訴に当科受診.既往歴に血友病BとC型肝炎を認めた.血液検査では活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)47.3秒(正常26-38秒)と延長し，第IX因子活性は5.6%(正常67-152%)と明らかな低下を認めたのに対し，プロトロンビン時間(PT)，PT-INRは正常範囲内であった.繰り返される歯肉出血のため，ガイドラ …
- NAID 10028208643
- 抗凝固療法高Ht患者における高濃度塩化カルシウムによる活性化部分トロンボプラスチン時間補正の臨床的有用性
- 金原 正昭,甲斐 久史,山口 倫,佐川 公矯,池田 久雄
- 医学検査 : 日本臨床衛生検査技師会誌 = The Japanese journal of medical technology 59(8), 915-918, 2010-08-25
- NAID 10027594081
- 血液凝固検査,プロトロンビン時間・活性化部分トロンボプラスチン時間に影響する測定前変動要因の評価
- 伊佐 和貴,山内 恵,名護 珠美 [他]
- 臨床病理 58(10), 979-985, 2010-10
- NAID 40017372006
Related Links
- 活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT）とは、血液が凝固するまでの時間を計るもの で、血友病のスクリーニング（ふるいわけ）として最も重要な検査です。
- プロトロンビン時間(PT)・活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)・フィブリノゲン(Fib) ... 活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)の検査では、患者の血漿に、部分 トロンボプラスチン試薬と塩化カルシウム混合液を加えて血液が固まるまでの時間を 測定し ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「105I002」「100B039」 |
| リンク元 | 「プロトロンビン時間」「部分トロンボプラスチン時間」「プロトロンビン」「血液凝固時間」「カオリン加部分トロンボプラスチン時間」 |
| 関連記事 | 「トロンボプラスチン」「部分」「間」「時間」「活性化」 |
「105I002」
- Schonlein-Henoch紫斑病の血液検査所見で正しいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［105I001］←［国試_105］→［105I003］
「100B039」
- 血友病の診断に有用な検査はどれか。
- a. PIVKA-II
- b. 出血時間
- c. 血小板凝集能
- d. プロトロンビン時間
- e. 活性化部分トロンボプラスチン時間
※国試ナビ4※ ［100B038］←［国試_100］→［100B040］
「プロトロンビン時間」
概念
- an isolated abnormal prothorombin time suggests FVII deficiency (HIM.725)
- 外因系の凝固能を測定する
- F III(組織トロンボプラスチン)を加えて Ca, F I(フィブリノゲン), F II(プロトロンビン), F V, F VII, F X による凝固能をみる
検体
- 血漿(採血管はクエン酸が加えられたものを使用)
方法
- クエン酸を加えた血漿を検査用の試験管に入れ37℃で加温。37℃に保温した組織トロンボプラスチン・カルシウムを加え、時間の測定を開始する。試験管を傾斜・浸透させ、フィブリンが析出するまでの時間を測定する。
評価方法
- LAB.414
- 1. プロトロンビン時間：凝固時間をそのまま[s]で表現。
- 2. プロトロンビン比(PR)：標準血漿のPT(秒)に対する被検血漿のPT(秒)の比。基準範囲1.00±0.15
- 3. プロトロンビン活性/プロトロンビン濃度：正常対象血漿を100%とし、硫酸バリウム血漿もしくは2mg/mlウシフィブリノゲン液で希釈系列をつくり、そのそれぞれについて凝固時間を測定し検量線を作成する。被検血漿のPT(秒)を測定し、検量線から標準血漿のどれだけの活性があるかを表現する。基準範囲80-100%
- 4. プロトロンビン時間国際比 INR：プロトロンビン時間の測定で用いられる試薬には差があるため、トロンボプラスチン試薬の国際標準品をさだめ、それに対する各試薬の感度ISIを定める。その上で、プロトロンビン比を補正する。
臨床関連
- 劇症肝炎の定義：プロトロンビン時間(プロトロンビン活性)が40%以下 ＋ 肝性昏睡II度以上。
- 肝硬変の重症度分類：チャイルド・ピュー分類
「部分トロンボプラスチン時間」
- 内因系の評価
- 再現性がよくないため、 活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)を用いる
活性化部分トロンボプラスチン時間
- PTT検査では、血漿がプラスチックやガラスメント接触することにより接触因子が部分的に活性化され、測定値に影響した。
- そのため、PTT測定試薬にカオリン、セライト、エラジン酸などを加えて接触因子をあらかじめ活性化させることで、測定を安定化させるようにした。
「プロトロンビン」
- 英
- prothrombin
- 同
- 第II因子 factor II
- 関
- 血液凝固因子
概念
- 凝固系の共通経路に位置する
- 肝臓でビタミンK依存的に産生される
- Xa、Ca2+、V の作用によりプロトロンビンはトロンビンとなり、セリンプロテアーゼとして機能する。
- 分子量：72kDa
- 半減期：60-100hr
検査
- 基準値：(血漿)100-150 ug/ml
プロトロンビンが関与する検査値
「血液凝固時間」
- 英
- blood clotting time, blood coagulation time
- 同
- 凝固時間 clotting time、全血凝固時間 whole blood clotting time = activated clotting time ACT、クイック一段法
- 関
- 活性化部分トロンボプラスチン時間
- 主に内因系の凝固因子の総合活性をみる検査項目。
「カオリン加部分トロンボプラスチン時間」
- 英
- kaolin activated partial thromboplastin time K-PTT
- 関
- 活性化部分トロンボプラスチン時間
「トロンボプラスチン」
- 英
- thromboplastin
- 同
- 第III因子 factor III。CD142？
- 関
- 血液凝固因子
- 単にトロンボプラスチンという場合は完全トロンボプラスチン(組織トロンボプラスチン)を指す。
トロンボプラスチン
- リン脂質
- 部分トロンボプラスチン時間の測定(内因系凝固検査)に用いる
- 部分トロンボプラスチンを血漿に加えCa2+を再加して凝固時間を測定