UpToDate Contents
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- 1. 起立性低血圧および食後低血圧のメカニズム、原因、および評価 mechanisms causes and evaluation of orthostatic and postprandial hypotension
- 2. 起立性低血圧および食後低血圧の治療 treatment of orthostatic and postprandial hypotension
- 3. 血液透析時の血行動態の不安定性：概要 hemodynamic instability during hemodialysis overview
- 4. 成人における副腎不全の臨床症状 clinical manifestations of adrenal insufficiency in adults
- 5. ST上昇型心筋梗塞後の心イベントに対するリスク層別化 risk stratification for cardiac events after acute st elevation myocardial infarction
Japanese Journal
- II-E-5 Schellongの起立試験に伴う血行動態と心拍変動の評価 : 本態性低血圧(精神生理・身体機能検査,一般口演,情動ストレス研究の進歩と心身医学,第49回日本心身医学会総会ならびに学術講演会)
- 長谷川 拓也,永田 勝太郎,喜山 克彦,本多 和雄,大槻 千佳
- 心身医学 48(6), 542, 2008-06-01
- NAID 110006863703
- 201 本態性低血圧の東洋医学的評価(精神・心身医学・全人医療4,一般演題,伝統医学のあるべきかたちとは-世界の潮流と日本の役割-,第59回日本東洋医学会学術総会)
- 長谷川 拓也,永田 勝太郎,喜山 克彦,広門 靖正
- 日本東洋醫學雜誌 59(別冊), 229, 2008-05-07
- NAID 110006839518
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- gooヘルスケア 家庭の医学。本態性低血圧症。どんな病気か 安静時（座位）に収縮期 血圧が100mmHg未満を示し、低血圧の原因が明らかでない時に本態性低血圧症といい ます。日本では1・5～7％の人にみられ、そのうち本人が症状を訴えるのは ...
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| 関連記事 | 「血圧」「低血圧」「本態性」「圧」 |
「essential hypotension」
「本態性低血圧症」
「血圧」
- 英
- blood pressure, BP
- 同
- 動脈圧 arterial pressure AP
- 関
- 血圧測定
成人の血圧
- 至適血圧：＜120mmHg かつ ＜80mmHg
- 正常血圧：130mmHg かつ 85mmHg
- 正常高値血圧：130～139mmHg または 85～89mmHg
- I度高血圧(軽症)：140～159mmHg または 90～99mmHg
- II度高血圧(中等症)：160～179mmHg または 100～109mmHg
- III度高血圧(重症)：≧180mmHg または ≧110mmHg
- 収縮期高血圧：≧140mmHg かつ ＜90mmHg
糖尿病性腎症
- 管理目標： 130/80 mmHg
- 尿蛋白1g/日以上：125/75 mmHg
冠血管と血圧
- In the normal state, autoregulatory mechanisms adjust coronary tone tomatch myocardial oxygen supply with oxygen requirements. In the absence of obstructive coronary disease, thesemechanisms maintain fairly constant rate of coronary flow, as long as the aortic perfusion pressure is approximately 60 mmHg or greater.
血圧の異常
血圧の上肢における左右差
- 大動脈炎症候群：腕頭動脈、鎖骨下動脈の狭窄・閉塞を生じる
- 動脈硬化：鎖骨下動脈領域の病変があるとき、左右の脈拍差や皮膚温の違いを生じる
血圧の上下肢の差（下肢＞上肢）
収縮期血圧のみ高い。拡張期血圧は高くない
- 拡張期に動脈血流が減少する病態(血流が体循環に押し出されないか、心収縮力のみ上昇している状態？(体循環の血管抵抗が上がっていない？))
- 脈圧が上昇する
- 1. 大動脈基部の血流が逆流やシャントにより減少する場合
- 3. その他
- 大動脈弾性低下(老人性高血圧症)
- 完全AV block
ショック
- 収縮期血圧 90 mmHg以下
非侵襲的な血圧測定法による血圧の上肢・下肢の差
- 血圧を測定するために駆血帯で血流を遮断する必要がある。このとき、下肢の動脈の方が深部を走行しているため上肢より強く駆血帯で圧迫する必要がある。強く圧迫を要する分だけ下肢の血圧が高く測定されてしまう。
心血管とその周囲の血圧 YN.C-29
- see also PHD.61
| 中心静脈 | 肺動脈楔入圧 | |
| 4～8 | 8～20 | |
| 右心房 | 左心房 | |
| 1～4 | 8～20 | |
| 右心室 | 左心室 | |
| 8～20 | 120～20 | |
| 肺動脈 | 大動脈 | |
| 8～20 | 120～70 |
臓器移植における脳死判定の除外
- 収縮期血圧が以下で定められる数値未満の場合には脳死判定ができない。
- 1歳未満の者 65
- 1歳以上13歳未満の者 年齢x2+65
- 13歳以上の者 90
国試
「低血圧」
- 英
- hypotension, hypotonia
- 同
- 血圧降下 pressure reduction
- 診断基準はない
- 収縮期血圧100mmHg未満を低血圧とするのが一般的らしい
低血圧＋徐脈
- 研修医当直御法度 第5版 p.70
- 循環器：完全房室ブロック、大動脈解離
- 電解質：高カリウム血症、高カルシウム血症
- 内分泌：粘液水腫、副腎不全
- 環境 ：偶発性低体温症
- 外傷 ：頚髄損傷、腹腔内出血