UpToDate Contents
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- 1. 有機リン剤およびカルバメート中毒 organophosphate and carbamate poisoning
- 2. 神経筋接合部に作用する毒素の概要 overview of neuromuscular junction toxins
- 3. 脱力がみられる小児の病因および評価 etiology and evaluation of the child with weakness
- 4. 内容が不明の大量服薬をした危篤状態の成人の初期マネージメント initial management of the critically ill adult with an unknown overdose
- 5. シガテラ中毒 ciguatera fish poisoning
Japanese Journal
- 日-9-O34-19 救急における薬剤師の関与 : 有機リン剤中毒の1例(ハイケアユニット業務(ICU・CCU・SCU・救急等)・職能拡大・スキルミックス,一般演題(口頭)34,再興、再考、創ろう最高の医療の未来)
- 日本医療薬学会年会講演要旨集 23, 239, 2013-08-28
- NAID 110009796203
- 53 有機リン剤中毒2例の治療経験
- 日本アフェレシス学会雑誌 21(Supplement), 135, 2002-06-14
- NAID 110003151703
- 129 有機リン剤による自殺企図後の理学療法の問題点
- 理学療法学 28(supple2), 65, 2001-04-20
- NAID 110003997981
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- 有機リン剤中毒。どんな中毒か 有機リン剤は、動物の神経機能を麻痺させる殺虫剤で、 40種類以上あり、最も多用されている農薬です。農村地帯では、除草剤と並んで中毒死 の主な原因物質で、その剤型は乳剤、水和剤、粉剤、粒剤と多 gooヘルスケア 家庭の ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「096G092」 |
| リンク元 | 「プラリドキシム」 |
| 関連記事 | 「リン」「中毒」「有機」「毒」「有機リン」 |
「096G092」
- 誤っているのはどれか。
※国試ナビ4※ ［096G091］←［国試_096］→［096G093］
「プラリドキシム」
- 英
- pralidoxime
- 商
- パム静注, Protopam
- 同
- プラリドキシムヨウ化メチル、2-pyridine aldoxime methiodide 2-PAM PAM、ヨウ化プラリドキシム pralidoxime iodide
- 関
- 有機リン剤中毒、コリンエステラーゼ阻害薬
概念
- 有機リン化合物中毒治療
- コリンエステラーゼを再活性化させる。
薬効薬理
- パム静注500mg
- コリンエステラーゼ（ChE）賦活作用
- (1) マウスにパラチオン他7種類の有機リン剤を投与した実験において、各臓器のChE活性を回復させることが認められている。1)
- (2) マウスにパラチオン他8種類の有機リン剤を投与した実験において、LD50値が上昇することが認められている。2)
- (3) ウサギにパラチオン他8種類の有機リン剤を投与した実験において、血液中のChE活性を回復させることが認められている。2)
- (4) ヒト血液を用いたin vitroの実験において、スミチオン他9種類の有機リン剤によって阻害されたChE活性を回復させることが認められている。3)
添付文書
- パム静注500mg
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「中毒」
- 英
- poisoning, intoxication
- 関
中毒治療薬一覧
中毒の早期発見のための検査
- SUB.403
重金属
有機溶剤
- ベンゼン：尿：フェノール
- トルエン：尿：馬尿酸
- トリクロロエチレン：尿：トリクロロ酢酸
- テトラクロロエチレン：尿：トリクロロ酢酸
- 二硫化炭素：尿：二硫化炭素
- キシレン：尿：メチル馬尿酸
- 酢酸メチル：尿：メタノール