断端癌

UpToDate Contents

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• 1. 原発不明癌の分類およびマネージメントの概要overview of the classification and management of cancers of unknown primary site [show details]
  …facilitate the identification of specific cancer types, such as breast cancer or colorectal carcinoma Molecular cancer classifier assays – Molecular cancer classifier assays (MCCAs) use site-specific …
• 2. 癌患者に生じる精神障害の臨床的特徴と診断：概要clinical features and diagnosis of psychiatric disorders in patients with cancer overview [show details]
  … common in patients with cancer than the general population . As an example, a national registry study identified patients with cancer (n >300,000) and individuals without cancer (n >3,000,000), and compared …
• 3. 癌性疼痛症候群の概要overview of cancer pain syndromes [show details]
  …topic review will provide an overview of acute and chronic cancer pain syndromes. Cancer pain assessment is discussed elsewhere. Most acute cancer pain syndromes are iatrogenic, ie, related to a diagnostic …
• 4. 乳癌におけるセンチネルリンパ節生検の概要overview of sentinel lymph node biopsy in breast cancer [show details]
  …accepted approach for women with locally advanced breast cancer, women with inflammatory breast cancer, and women who have operable breast cancer but desire breast-conserving surgery. It is controversial …
• 5. 癌患者に生じる腎疾患の概要overview of kidney disease in the cancer patient [show details]
  …period. Malignancies with the highest five-year incidence of AKI were multiple myeloma (26 percent), bladder cancer (19 percent), leukemia (15 percent), and kidney cancer (14 percent). Advanced cancer stage …

Japanese Journal

• 胆道癌に対する光線力学的治療

• 粕谷 和彦,中島 哲史,瀧下 智恵,佐原 八束,細川 勇一,永川 裕一
• 胆道 29(2), 238-246, 2015
• … therapy：以下PDT）とは，腫瘍親和性光感受性物質とレーザによる光線力学反応を利用して腫瘍を治療する方法である．胆管癌に対するPDTは癌による狭窄の解除や予後改善に一定の効果を示し,手術関連では切除断端癌陽性例へのadjuvant-PDTやneo-adjuvant-PDT，抗癌剤との併用が行われている．一方，光感受性物質は肝細胞に取り込まれ胆汁中に排出される．胆管癌の周囲には肝細胞や胆汁が多量に存在するため，レーザ照射にも …
• NAID 130005078004

• 中下部胆管癌の外科治療の現況 : 特に胆管の肝側・十二指腸側切除範囲について (特集 胆道癌外科治療の現況)

• 遠藤 格,松山 隆生,森 隆太郎 [他],谷口 浩一,熊本 宜文,武田 和永
• 日本外科学会雑誌 115(4), 190-194, 2014
• NAID 110009832995

• PS-099-8 外科的切除における胆管断端癌陽性症例に対する戦略および十二指腸乳頭部癌の縮小手術の可能性(PS-099 胆 悪性-3,ポスターセッション,第112回日本外科学会定期学術集会)

• 鈴木 秀樹,佐々木 滋,新木 健一郎,久保 憲生,渡辺 亮,桑野 博行
• 日本外科学会雑誌 113(臨時増刊号_2), 690, 2012-03-05
• NAID 110009549488

Related Links

• 断端陽性 | 乳癌の手術は江戸川病院

断端陽性ですが、乳管内進展で3か所。すべて非浸潤癌。広範囲ではなく7 のしこりから乳管を通って足を伸ばしたもの・・断端から5 以内の場所から見つかり、顕微鏡で確認できるぐらいの大きさ?と説明がありました。＜女性：41歳＞

• 子宮断端がん

ただし、他の場所からの癌の転移は厳密には断端癌とは呼ばれません。

• 部分切除後の病理検査で断端に乳管内がんが近接していました ...

断端の考え方は先生、病院によって違うのでしょうか。 術前の生検では1センチの腫瘍と言われたので部分切除にしました が、術後病理結果では2.7センチで、断端近接の事もあり不安で 私から全摘をしたいとお願いしましたが、 取り切れてるから必要ないとの事でしたが、叶わないもの ...

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★リンクテーブル★

関連記事

「癌」「断端」

「癌」

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英

cancer

関

悪性腫瘍

種類

• 癌腫(carcinoma):上皮性
• 肉腫(sarcoma):間葉系
• carcinoma：腺癌(adenocarcinma)、扁平上皮癌(squamous cell carcinoma)、移行上皮癌(transitional cell carcinoma)
• sarcoma：骨肉腫、横紋筋肉腫、平滑筋肉腫、脂肪肉腫、線維肉腫

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Neoplasm	Causes	Effect
Small cell lung carcinoma	ACTH or ACTH-like peptide	Cushing’s syndrome
Small cell lung carcinoma and intracranial neoplasms	ADH	SIADH
Squamous cell lung carcinoma, renal cell carcinoma, breast carcinoma, multiple myeloma, and bone metastasis (lysed bone)	PTH-related peptide, TGF-β, TNF-α, IL-1	Hypercalcemia
Renal cell carcinoma, hemangioblastoma	Erythropoietin	Polycythemia
Thymoma, small cell lung carcinoma	Antibodies against presynaptic Ca2+ channels at neuromuscular junction	Lambert-Eaton syndrome (muscle weakness)
Leukemias and lymphomas	Hyperuricemia due to excess nucleic acid turnover (i.e., cytotoxic therapy)	Gout, urate nephropathy

• 最新癌統計

http://ganjoho.ncc.go.jp/public/statistics/pub/statistics01.html

●2005年の死亡数が多い部位は順に
	1位	2位	3位	4位	5位
男性	肺	胃	肝臓	結腸	膵臓	結腸と直腸を合わせた大腸は4位
女性	胃	肺	結腸	肝臓	乳房	結腸と直腸を合わせた大腸は1位
男女計	肺	胃	肝臓	結腸	膵臓	結腸と直腸を合わせた大腸は3位
●2001年の罹患数が多い部位は順に
	1位	2位	3位	4位	5位
男性	胃	肺	結腸	肝臓	前立腺	結腸と直腸を合わせた大腸は2位
女性	乳房*1	胃	結腸	子宮*1	肺	結腸と直腸を合わせた大腸は1位
男女計	胃	肺	結腸	乳房*1	肝臓	結腸と直腸を合わせた大腸は2位
*1上皮内がんを含む。

癌の素因となる遺伝子

HIM.494

Table 79-1 Cancer Predisposition Syndromes and Associated Genes
Syndrome	Gene	Chromosome	Inheritance	Tumors
ataxia telangiectasia	ATM	11q22-q23	AR	breast cancer
autoimmune lymphoproliferative syndrome	FAS	10q24	AD	lymphomas
	FASL	1q23
Bloom syndrome	BLM	15q26.1	AR	cancer of all types
Cowden syndrome	PTEN	10q23	AD	breast, thyroid
familial adenomatous polyposis	APC	5q21	AD	intestinal adenoma, colorectal cancer
familial melanoma	p16INK4	9p21	AD	melanoma, pancreatic cancer
familial Wilms tumor	WT1	11p13	AD	pediatric kidney cancer
hereditary breast/ovarian cancer	BRCA1	17q21	AD	breast, ovarian, colon, prostate
	BRCA2	13q12.3
hereditary diffuse gastric cancer	CDH1	16q22	AD	stomach cancers
hereditary multiple exostoses	EXT1	8q24	AD	exostoses, chondrosarcoma
	EXT2	11p11-12
hereditary prostate cancer	HPC1	1q24-25	AD	prostate carcinoma
hereditary retinoblastoma	RB1	13q14.2	AD	retinoblastoma, osteosarcoma
hereditary nonpolyposis colon cancer (HNPCC)	MSH2	2p16	AD	colon, endometrial, ovarian, stomach, small bowel, ureter carcinoma
	MLH1	3p21.3
	MSH6	2p16
	PMS2	7p22
hereditary papillary renal carcinoma	MET	7q31	AD	papillary renal tumor
juvenile polyposis	SMAD4	18q21	AD	gastrointestinal, pancreatic cancers
Li-Fraumeni	TP53	17p13.1	AD	sarcoma, breast cancer
multiple endocrine neoplasia type 1	MEN1	11q13	AD	parathyroid, endocrine, pancreas, and pituitary
multiple endocrine neoplasia type 2a	RET	10q11.2	AD	medullary thyroid carcinoma, pheochromocytoma
neurofibromatosis type 1	NF1	17q11.2	AD	neurofibroma, neurofibrosarcoma, brain tumor
neurofibromatosis type 2	NF2	22q12.2	AD	vestibular schwannoma, meningioma, spine
nevoid basal cell carcinoma syndrome (Gorlin's syndrome)	PTCH	9q22.3	AD	basal cell carcinoma, medulloblastoma, jaw cysts
tuberous sclerosis	TSC1	9q34	AD	angiofibroma, renal angiomyolipoma
	TSC2	16p13.3
von Hippel–Lindau	VHL	3p25-26	AD	kidney, cerebellum, pheochromocytoma

癌遺伝子、癌抑制遺伝子

癌の危険因子

生活習慣病#生活習慣病などのリスクファクターを改変

疾患		危険因子	防御因子
悪性腫瘍	胃癌	塩辛い食品、喫煙、くん製製品、ニトロソアミン土壌、腸上皮化生、Helicobacter pyroli	ビタミンC、野菜、果実
	食道癌	喫煙、飲酒、熱い飲食物	野菜、果実
	結腸癌	高脂肪食、肉食、低い身体活動、腸内細菌叢の変化、遺伝(家族性大腸腺腫症)
	肝癌	HBVキャリア・HCVキャリア、アフラトキシン、住血吸虫、飲酒
	肺癌	喫煙(特に扁平上皮癌)、大気汚染、職業的暴露(石綿(扁平上皮癌、悪性中皮腫)、クロム)	野菜、果実
	膵癌	高脂肪食、喫煙
	口腔癌	喫煙(口唇・舌-パイプ)、ビンロウ樹の実(口腔、舌)、飲酒
	咽頭癌	EBウイルス(上咽頭癌)、飲酒
	喉頭癌	喫煙、男性、アルコール
	乳癌	高年初産、乳癌の家族歴、肥満、未婚で妊娠回数少ない、無授乳、脂肪の過剰摂取、低年齢初経、高年齢閉経	母乳授乳
	子宮頚癌	初交年齢若い、早婚、多産、性交回数が多い(売春)、貧困、不潔]、HSV-2、HPV、流産、人工妊娠中絶回数が多い
	子宮体癌	肥満、糖尿病、ピル、エストロゲン常用、未婚、妊娠回数少ない、乳癌後のタモキシフエン内服
	膀胱癌	喫煙、鎮痛剤乱用、ビルハルツ住血吸虫、サッカリン、防腐剤
	皮膚癌	日光(紫外線)、ヒ素(Bowen病)
	白血病	放射線、ベンゼン、地域集積性(ATL)、ダウン症(小児白血病)
	骨腫瘍	電離放射線
	甲状腺癌	ヨード欠乏または過剰

「断端」

　　[★]

英

stump

同

切断端 amputation stump

関

切り株