- 英
- left gastric artery (M)
- ラ
- arteria gastrica sinistra
- 関
- 胃動脈
由来 (M.140)
走行 (M.140)
分布
枝
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Japanese Journal
- 4.左胃動脈左肺静脈シャントを合併したアランチウス管開存症の1例(一般演題,第40回日本小児外科学会北陸地方会)
- 鈴木 達也,近藤 知史,佐藤 陽子
- 日本小児外科学会雑誌 47(1), 140, 2011-02-20
- NAID 110008506521
- 臨床・研究 左胃動脈仮性動脈瘤の膵仮性嚢胞内破裂を合併し胃内出血をきたしたアルコール性慢性膵炎の1例
- 長見 晴彦
- 島根医学 30(4), 239-245, 2010-12
- NAID 40018276970
- 胃癌を合併した腹腔動脈瘤の1手術例
- 木村 豊,星野 宏光,矢野 浩司,岩澤 卓,團野 克樹,加納 寿之,大西 直,中村 隆,門田 卓士,今岡 真義
- 日本消化器外科学会雑誌 42(9), 1545-1549, 2009-09-01
- … グのための上部消化管内視鏡検査で胃角部小彎のType 0 IIcの早期胃癌と診断された.腹部造影CTで2cm大の腹腔動脈瘤を認めた.腹部血管造影検査では腹腔動脈に2cm大の嚢状の動脈瘤を認め,動脈瘤から総肝動脈,左胃動脈,脾動脈が分枝していた.胃癌を合併した腹腔動脈瘤の診断で幽門側胃切除術,動脈瘤切除,総肝動脈-脾動脈吻合による血行再建を行った.腹腔動脈瘤は内弾性板の断裂した嚢状動脈瘤で,胃癌は管状腺癌:高分化 …
- NAID 110007358599
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- 所 見今回，左胃静脈が噴門部から胃膵ひだの中. に入り後腹壁に沿って走り，ここで ，◯脾静脈に流入. する例，◯門脈幹に流入する例，および◯脾静脈と門. 脈幹の 角に流入する例と，右胃静脈が肝十二指腸間膜. の中を右胃動脈に伴走して，◯門 ...
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![図664 ] 腹腔動脈の分枝](https://1mg.info/0/0/9/2762.jpg)
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「胃」「腹腔動脈」「横隔膜」「腹部大動脈」「下横隔動脈」 |
| 関連記事 | 「胃動脈」「動脈」 |
「胃」
- 英
- stomach (Z)
- ラ
- gaster, ventriculus
- 関
- 消化器系#上皮の移行
- 図：KL.346(動脈)
解剖
- 胃は以下の間膜によって連結されている。
- 横隔膜の下面との間は胃横隔間膜
- 脾臓との間は胃脾間膜
胃の位置
- 噴門口：第7肋軟骨の胸骨付着部より約2cm左(T11の高さ) (KL.342)
- 胃底：胃底の上端は左第5肋骨の高さ (KL.342)
- 幽門：L1の高さ (KL.342)
胃の動脈
生理
胃腺の分布
2007年後期生理学授業プリント
| 腺 | 粘膜上皮細胞 | 主細胞 | 壁細胞 | 副細胞 (頚粘液細胞) |
腸クロム親和様細胞 | D細胞 | G細胞 |
| 噴門腺 | ○ | ||||||
| 固有胃腺 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | |
| 幽門腺 | ○ | ○ |
HIS
| 部位 | 腺 | 胃小窩 | 胃表面上皮細胞 | 主細胞 | 頚粘液細胞 (副細胞) |
壁細胞 | 幹細胞 | 内分泌細胞 |
| 噴門部 | 噴門腺 | 浅い | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | |
| 胃体部 | 固有胃腺 | 中間 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| 幽門部 | 幽門腺 | 深い | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
胃腺の移動
胃液のホルモンによる分泌調節
| 消化管ホルモン | 分泌細胞 | 分泌調節(+) | 分泌調節(-) | 作用 |
| ヒスタミン | 腸クロム親和様細胞 | アセチルコリン ガストリン |
胃酸分泌 | |
| ソマトスタチン | D細胞 | 胃酸分泌抑制 | ||
| ガストリン | G細胞 | 胃pH低下 | 胃酸分泌 |
生理
神経支配
- 内在神経系
- 1.粘膜下神経叢
- 2.筋層間神経叢
- 外来神経系
- 1.交感神経系
- T6,7の側柱→大内臓神経(節前線維)→腹腔神経叢(節後線維)→内在神経叢内でシナプス前抑制、一部直接作用
- 2.副交感神経系
- 迷走神経(節前線維)→内在神経系(アセチルコリン作動性ニューロン(興奮性)、VIP,NO作動性ニューロン(抑制性))
役割
- 1. タンパク質の消化
- 2. 食物の貯蔵
- 3. 殺菌
機能
- 1. 食物貯蔵
- 受け入れ弛緩(胃近位部弛緩)
- 2. 食物混和
- 蠕動運動、逆移送
- 3. 糜粥排出
受け入れ弛緩
- 迷走神経反射。胃近位部伸展受容器→迷走神経→脳幹→迷走神経
臨床関連
「腹腔動脈」
- 英
- celiac trunk (M,N,KH,KL,KA), celiac artery (Z)
- 図：KL.404
由来
走行
枝
| 腹腔動脈 | 腹大動脈で横隔 膜の大動脈裂孔 のすぐ遠位 |
ただちに分かれて,左胃動脈,脾動脈,総肝動脈となる | 食道,胃,十二指腸(胆管よりも近位部),肝臓,胆汁路,膵臓 |
| 左胃動脈 | 腹腔動脈 | 後腹膜を上行して食道裂孔に至り,そこで肝胃間膜の2葉のあいだを通る | 食道の遠位部と胃の小窩 |
| 脾動脈 | 腹腔動脈 | 後腹膜を膵臓の上緑に沿って走り,それから脾腎ヒダの2葉のあいだを脾門まで走る | 膵体,脾臓,胃の大網 |
| 左胃大網動脈 | 脾動脈で脾門の近く | 胃脾間膜の葉のあいだを通り,胃の大雪に向かう | 胃の大考の左側 |
| 短胃動脈 | 脾動脈で脾門の近く | 胃脾間膜の葉のあいだを通り,胃底に向かう | 胃底 |
| 肝動脈 | 腹腔動脈 | 後腹膜を走って肝十二指腸間膜に至り,その葉のあいだを走って関門に達し,2本に分かれて右および左肝動脈となる | 肝臓,胆嚢,胃,膵臓,十二指腸,肝臓の各葉 |
| 胆嚢動脈 | 右肝動脈 | 肝十二指腸問膜の中で起こる | 胆嚢と胆管 |
| 右胃動脈 | 肝動脈 | 肝胃間膜の葉のあいだを走る | 胃の小琴の右側 |
| 胃十二指腸動脈 | 肝動脈 | 後腹膜を下行し,胃十二指腸境界の後方を通る | 胃,膵臓,十二指腸の第1部,胆管の遠位部 |
| 右胃大網動脈 | 胃十二指腸動脈 | 大網の葉のあいだを走り,胃の大雪に至る | 胃の大雪の右側 |
| 前上膵十二指腸動脈および後上膵十二指腸動脈 | 胃十二指腸動脈 | 膵頭を下行する | 十二指腸の近位部と膵頭 |
| 前下膵十二指腸動脈および後下膵十二指腸動脈 | 上腸間膜動脈 | 後腹膜で膵頭を上行する | 十二指腸の遠位部と膵頭 |
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
「横隔膜」
- 英
- diaphragm (Z,K)
- ラ
- diaphragma
- 図：N.188,189
起始
停止
神経
機能
横隔膜を貫く器官 (N.189)
大動脈裂孔
- 高さ：T12
大静脈孔
- 高さ：T8
- 下大静脈
- (右横隔神経)
食道裂孔
- 高さ：T10
筋束を直接貫いているもの
裏側を通っている
体表解剖
- 第5肋骨と右鎖骨中線との交点、及び第6軟骨と左鎖骨中線との交点について、これら2交点を結ぶ線
発生
画像検査
胸部単純X線写真
- 正常者の横隔膜の位置は後方第10肋間 (wikipedia ja)
臨床関連
- 横隔膜には起始の異なる頬骨部、肋骨部、腰椎部がある。これらの部位が隣り合う部位は抵抗が弱い(=損傷しやすい？)。隣り合う部位は２つあり、胸骨部と肋骨部の間は胸肋三角、腰椎部と肋骨部の間は腰肋三角と呼ばれる (KL.256)
- 横隔膜ヘルニア
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
「腹部大動脈」
- 英
- adbominal aorta (Z)
- ラ
- aorta abdominalis
- 同
- 腹大動脈(解剖学では腹大動脈、臨床では腹部大動脈が一般的？)
- 関
- 大動脈
- 下行大動脈であって腹腔内にある大動脈
- 図：N.257
由来
走行
- 横隔膜の大動脈裂孔より
枝 (KL.404-408)
- 腹側臓側枝：前面から起こる無対性の枝で、消化管および消化管から由来する臓器に分布
- 外側臓側枝：前外側に向かう有対性の枝で、有対性の臓器、主として泌尿器に分布
- 壁側枝：後外側に向かう枝で、体壁に分布
- 終枝
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
「下横隔動脈」
- 英
- inferior phrenic artery (KL), inferior phrenic arteries (KL)
- ラ
- arteriae phrenicae inferiores
- 関
- 横隔動脈、上横隔動脈
- 図：N.256,257
由来
走行
- 腹大動脈の上端近く、腹腔動脈の高さで両側性におこる(右下横隔動脈・左下横隔動脈)
- 右下横隔動脈：外側かつ上方に走行し、肝臓の背面を通り右の横隔膜に分布
- 左下横隔動脈：外側かつ上方に走行し、左胃動脈、食道の後ろを通りつつ左の横隔膜に分布
分布
枝
- 反回枝、前枝、外側枝
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.