UpToDate Contents
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- 1. 胸腔鏡の概要 an overview of medical thoracoscopy
- 2. 成人における腹部刺創の初期評価およびマネージメント initial evaluation and management of abdominal stab wounds in adults
- 3. 肺分離の手技 lung isolation techniques
- 4. 膨脹不全肺の胸膜における原因の診断およびマネージメント diagnosis and management of pleural causes of unexpandable lung
- 5. 末梢神経ブロック：手技 peripheral nerve block techniques
Japanese Journal
- P1-04-1 血清IgG4高値を認め,局所麻酔下胸腔鏡検査にて胸膜病変を確認し得た4例の検討(P1-04 自己免疫疾患3,ポスターセッション,第23回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- 田中 彩絵,福島 史哉,横山 達也,吉田 匠生,神谷 周良,滝澤 秀典,三好 祐顕,武政 聡浩,福島 康次,倉沢 和宏,石井 芳樹,福田 健
- アレルギー 60(3・4), 448, 2011-04-10
- NAID 110008594479
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- 主な疾患と診療実績 局所麻酔下胸腔鏡検査 当科では2008年4月より原因不明胸水に対して局所麻酔下胸腔鏡を施行しています。局所麻酔下胸腔鏡の主な目的は胸水貯留症例に対して胸腔内の観察と壁側胸膜の生検を行って診断を確定する ...
- 緒言 胸腔鏡検査は内科領域においては，安全性の問題や手 技的煩わしさから消化器系領域などの内視鏡検査に比し それほど普及しなかったが，近年呼吸器内科領域におい てもビデオシステムを用いた局所麻酔下胸腔鏡検査の有
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| 関連記事 | 「局所麻酔」「麻酔」「検査」「局所」「鏡検」 |
「局所麻酔」
局所麻酔の様式
- SPC.171
| 局所麻酔の様式 | コカイン | リドカイン | テトラカイン | プロカイン | ブピバカイン | メピバカイン | ||
| 表面麻酔 | surface anesthesia | ○ | ○ | ○ | 粘膜、角膜に浸透。皮膚からの浸透は悪い。 外傷、潰瘍、火傷への使用は注意を要する | |||
| 浸潤麻酔 | infiltration anesthesia | ○ | ○ | ○ | 皮下や筋肉内に注射してまわりに浸潤させ 小手術部の知覚を麻痺させる | |||
| 伝導麻酔 | conduction anesthesia | ○ | ○ | ○ | 神経管、神経叢、神経節の周囲に注射して 伝導を遮断する | |||
| 硬膜外麻酔 | epidural anesthesia | ○ | ○ | ○ | 硬膜外腔に注入して脊髄神経が椎間孔を 出たところで伝導を遮断する。術後や癌の痛み | |||
| 脊髄麻酔 | spinal anesthesia | ○ | ○ | ○ | L2-S1の間で局所麻酔薬をクモ膜下腔に投与し、 脊椎神経の伝導を遮断 | |||
「麻酔」
- 英
- anesthesia
- 関
- 麻酔機、術前準備
全身麻酔
1. Semi-rapid induction （成人の場合の基本）
- (a) モニター装着，静脈確保．
- (b) propofol（ 2 mg/kg ）remifentanil（ 0.5 μg/kg/min ）で入眠．
- (c) rocuronium（ 0.6 mg/kg ）で筋弛緩．
- (d) 100%酸素でBag & Mask
- (e) 麻酔が深くなったら気管挿管．
目的別の麻酔方法
- 心臓手術：on-pump CAB, off-pump CAB
- 肺手術：一側肺換気
- 産科麻酔：筋弛緩薬以外は胎盤を通過すると考えて良いと思われる。硬膜外麻酔でオピオイドを投与するのは分娩後。
- 帝王切開術：脊髄くも膜下麻酔
参考
- 1. 研修医用のマニュアル - 神戸大学大学院医学系研究科 外科系講座 麻酔科学分野
- 2. 麻酔科レジデントマニュアル 麻酔応用編 筑波大学附属病院麻酔科 2011 年ver.1.4