尿道膀胱反射

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• 1. 女性における術後尿閉postoperative urinary retention in women [show details]
  … typically caused by bladder (detrusor) dysfunction, urethral obstruction, or failure of pelvic floor relaxation A description of normal bladder physiology can be found… micturition reflex, decreases detrusor contractions, and increases bladder capacity. A spinal injection of bupivacaine results in seven to eight hours of neural blockade. The bladder will start…
• 2. 女性の腹圧性尿失禁に対する外科的マネージメント：一次治療のための術前評価surgical management of stress urinary incontinence in women preoperative evaluation for a primary procedure [show details]
  …through both bladder and urethral innervation. The bladder storage and filling phase is controlled through a spinal sympathetic reflex that (1) stimulates beta adrenergic receptors within the bladder wall causing …
• 3. 男性における下部尿路症状lower urinary tract symptoms in men [show details]
  … or loss of bladder compliance. A man with urgency incontinence may demonstrate high-pressure involuntary detrusor contractions, low bladder capacity, and poor reflex contraction of the urethral sphincter …
• 4. 男性の尿道狭窄症urethral strictures in men [show details]
  …untreated, urethral strictures can result in further complications such as elevated postvoid residual urine volumes, bladder stones, urinary tract infections, or, more rarely, hydronephrosis, urethral fistula …
• 5. 膀胱カテーテルの合併症および予防戦略complications of urinary bladder catheters and preventive strategies [show details]
  … Urinary bladder catheters are used for urinary drainage or as a means to collect urine for measurement. Many clinical situations are appropriate for the placement of indwelling urethral catheters , but …

Japanese Journal

• 尿道炎 (特集 過活動膀胱と紛らわしい疾患・病態 : 鑑別診断のポイント) -- (感染症)

• 臨床泌尿器科 67(7), 507-510, 2013-06
• NAID 40019703435

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膀胱内に尿が150～300mLたまると尿意micturitiondesireを感じる。 膀胱の平滑筋である排尿筋 urinary detrusor と内尿道括約筋 inner urethral sphincter は、自律神経の骨盤神経 pelvic nerve および下腹神経 hypogastric nerve によって

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排尿 反射（はいにょうはんしゃ、vesical reflex）とは、橋 排尿中枢（PMC、pontine micturition center）を介した反射により、蓄尿された尿が体外に排出されることである。 正常の排尿には、膀胱排尿筋の収縮、内尿道括約筋と外尿道括約筋 ...

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関連記事	「膀胱」「反射」「尿道」

「膀胱」

　　[★]

英

urinary bladder (M,N), bladder (Z)

ラ

vesica urinaria

関

膀胱容量

• 図：N.353

組織

• 粘膜には多くのヒダが存在し、膀胱が伸展すると消える (HIS.388)
• 被蓋細胞＋移行上皮細胞 (HIS.388)

女性	上部	移行上皮
	下部	非角化重層扁平上皮
男性	前立腺部	移行上皮
	隔膜部	重層円柱上皮 多列円柱上皮
	海綿体部	重層円柱上皮 多列円柱上皮 非角化重層扁平上皮

血管(M.210)

• 図：N.327,328

	男性	女性
膀胱の前上部	上膀胱動脈	上膀胱動脈
膀胱底、膀胱頚	下膀胱動脈	膣動脈

• 精管と尿管の位置関係

「反射」

　　[★]

英

reflex

関

反射の一覧

反射中枢の存在レベルによる分類

• 脊髄反射
• 脳幹反射
• 皮質反射

構成要素からの分類

• 体性反射
  • 身体の運動などに関与する
• 自律神経反射
  • 内臓の自律機能に関与する

ｃｆ．原始反射

原始反射

• 生命維持のためにする反射
• 正常な新生児において特徴的に観察される反射的行動を総称してこう呼ぶ。

原始反射の例

• 乳さがし反射: 口の片側を触られると、赤ん坊の頭がそちらのほうを向くという反射。
• 吸啜反射: 赤ん坊の口の中にものを入れると、すぐにそれを吸い始めるという反射。
• モロー反射: 赤ん坊の背中と頭を支えて仰向けにした状態で、上体を数cm上方に起こし、手で支えながら急に頭部を落下させると、両手と両足を左右対称的に外側に伸ばし、それに続いてゆっくりと抱き込むような上肢の運動が見られる反射。大きな音などで驚いたときにも見られる。
• バビンスキー反射: 足の裏の外縁をゆっくりと踵からつま先に向かってこすることにより、母趾(おやゆび)が背屈し他の４趾が開く(開扇現象)反射。

参考(読んでおく)

[反射]

「尿道」

　　[★]

英

urethra (Z)

関

膀胱、尿管、腎臓、男性生殖器系

• 図：N.367

発生

• 尿生殖洞に由来する

部位による分類 (KL.432, M.215)

• 1. 膀胱頚内の尿道(前立腺前部)
• 2. 前立腺部
• 3. 隔膜部

• 尿生殖隔膜(主に深会陰横筋)を貫く
• 深会陰横筋から尿道括約筋が体内腔側にできる
• 尿道前立腺部から尿道海綿体部の間で最も狭く、伸展性もない (M.215)

• 4. 海綿体部