小脳虫部無形成

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• 1. 成人における小脳性運動失調の概要overview of cerebellar ataxia in adults [show details]
  … occur in isolation as the result of a cerebellar lesion. There are many different etiologies for cerebellar disease . When approaching a patient with cerebellar ataxia, the first major fork in the …
• 2. HIVに感染した女性における外陰および膣上皮内腫瘍vulvar and vaginal intraepithelial neoplasia in hiv infected women [show details]
  …immunodeficiency virus (HIV) infection are at an increased risk of vulvar and vaginal neoplasia . As with cervical neoplasia, the incidence and severity of vulvar and vaginal premalignant and malignant disease …
• 3. 多発性内分泌腫瘍2型の分類および遺伝学classification and genetics of multiple endocrine neoplasia type 2 [show details]
  … Multiple endocrine neoplasia type 2 (MEN2) is an autosomal dominant disorder with an estimated prevalence of 1 per 30,000 in the general population. MEN2 is characterized by medullary thyroid carcinoma …
• 4. 成人におけるヒトヘルペスウイルス6感染の臨床症状、診断、および治療clinical manifestations diagnosis and treatment of human herpesvirus 6 infection in adults [show details]
  …Clinical presentations have included altered level of consciousness, seizures, psychosis, acute cerebellar ataxia, and focal neurological signs (ie, cranial nerve deficits or hemiparesis) . Neurologic outcomes … fatigue syndrome (CFS; also known as myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome [ME/CFS]), neoplasia, and myocarditis. HHV-6 has been implicated in both acute and chronic inflammatory demyelinating …
• 5. 腫瘍随伴性小脳変性症paraneoplastic cerebellar degeneration [show details]
  …cell layers along with inflammation, depending on the stage of the disease, in the cerebellar cortex, deep cerebellar nuclei, and inferior olivary nuclei . In patients who have PCD coexisting with Lambert-Eaton …

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• GRJ ジュベール症候群

2人には小脳虫部前下方の無形成を認め、3人目は小脳虫部の完全無形成を認め、4人目には小脳虫部の完全無形成に加え後頭部髄膜脳瘤を認めた。Joubert症候群の一卵性双生児には表現型の不一致が認められた。MRIによるmolar

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ダンディー・ウォーカー（Dandy-Walker）症候群の概要は本ページをご確認ください。小児慢性特定疾病情報センターは、慢性疾患をお持ちのお子さまやそのご家族、またそれらの患者の治療をされる医療従事者、支援をする教育・保健 ...

• 胎児の病気について - クリフム夫律子マタニティクリニック

小脳低形成 小脳が全体に小さい場合、染色体異常と関連していることもある。また、小脳の一部(虫部)の低形成についてはよくわかっていない。 5. その他 くも膜嚢胞 頭蓋内のいろいろな場所に発生しうる嚢胞(水たまり)。大きいもの ...

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関連記事	「小脳」「形成」「小脳虫部」「無形成」「虫部」

「小脳」

　　[★]

英

cerebellum

• SP. 392,393
• PT.105

発生

• 菱脳→後脳→小脳

解剖

• 小脳は上・中・下小脳脚によって脳幹と結合している

• 上小脳脚

• 主として小脳核から視床および脳幹へ向かう遠心性線維

• 中小脳脚

• 大脳皮質から橋核を介して主として半球外側に向かう求心性線維

• 下小脳脚

• 脳幹および延髄から主として虫部と半球中間部に向かう求心性線維

血管

• 上小脳動脈 superior cerebellar artery SCA
• 前下小脳動脈 anterior inferior cerebellar artery AICA
• 後下小脳動脈 posterior inferior cerebellar artery PICA

機能概要

• 運動のタイミング決定と一つの運動から次の運動への急速な切り替え

機能

• ①運動開始に関与
• ②運動学習に関与
• ③多関節にわたる運動に関与
• ④フィードバックモード、フィードフォワードモードに関与

• フィードバックモード~

熟練した運動で、早く動かさないとき

• フィードフォワードモード~

素早い運動を行うとき。学習を行うとき

入力経路

• 1)体性感覚

• ①楔状核小脳路
• ②背側脊髄小脳路
• ③腹側脊髄小脳路
• 体の固有感覚は上小脳脚や下小脳脚から入り、脊髄小脳に投射

• 2)前庭感覚入力

• 前庭小脳路
• 前庭神経核→下小脳脚→前庭小脳、虫部

• 3)視覚、聴覚入力

• 中脳蓋小脳路
• 上丘(視覚)、下丘(聴覚)→上小脳脚→脊髄小脳路

• 4)大脳からの入力

• 橋小脳路
• 運動野(4,6野)、前頭前野(9,10野)、頭頂葉(5野)→橋核→中小脳脚→脊髄小脳、大脳小脳

• 5)運動の誤差情報の入力　

• オリーブ核小脳路
• 体性感覚情報(脊髄オリーブ核路) |
• 視蓋前野 |→下オリーブ核→下小脳脚、全深部小脳核→全小脳皮質
• 運動情報(赤核) |
• 前頭連合野 |

障害 (KAPLAN USMLE STEP 1 QBOOK p.54)

• motor dysfunction
• truncal ataxia
• intention tremor
• dysdiadochokinesia
• dysmetria
• dysarthria
• hypotonia
• nystagmus

障害

• 小脳性運動失調

• 平衡障害、筋緊張異常、運動障害に分けられる

• 1)片葉小節葉の障害 ... 入力は前庭器官

• 平衡障害

• 体幹失調=姿勢の制御不良
• 失調性歩行
• 注視方向への眼振(注意方向性眼振=注視眼振)

• Tomberg兆候(-)(両側をそろえて開眼して立つ、その後閉眼しても倒れない)

• 2)虫部の障害 ...

• 体幹筋失調による歩行障害(体幹歩行失調, 失調性歩行)

• 酩酊様歩行
• 開脚歩行
• 継ぎ足歩行

• 3)小脳半球の障害

• 四肢の運動失調(協調運動障害)
• ①推尺障害
• ②変換運動障害
• ③運動解離
• ④共同運動不能
• ⑤失調性構音障害

• 筋緊張低下

• 中位核の障害により、皮質脊髄路、赤核脊髄路ニューロンの活動が低下する。

臨床関連

• 小脳出血
• 小脳梗塞

「形成」

　　[★]

英

• formation、form、configure

関

型、形、形式、形態、構造、組成、品種、編成、フォーム、成立、形づくる

「小脳虫部」

　　[★]

英

cerebellar vermis, vermis of celebellum (B,KA)

ラ

vermis cerebelli

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

「無形成」

　　[★]

英

aplasia

同

発育不全症 hypogenesis、形成不全 hypoplasia

関

[[]]

「虫部」

　　[★]

英

vermis (N,KL,KH)

同

小脳虫部