小脳前核

英

precerebellar nucleus, pre-cerebellar nucleus

UpToDate Contents

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• 1. 成人における小脳性運動失調の概要overview of cerebellar ataxia in adults [show details]
  …malformation. Most cerebellar hemorrhages are seen in midline structures (ie, the dentate nucleus and less frequently the cerebellar vermis) and thus, midline cerebellar symptoms are common. Cerebellar ischemic …
• 2. 振戦の概要overview of tremor [show details]
  …disturbances anywhere along the path of the cerebellar outflow projection system from the dentate nucleus of the cerebellum to its termination in the ventral lateral nucleus of the thalamus. The most common causes …
• 3. 特発性脳出血：病因、臨床的特徴、および診断spontaneous intracerebral hemorrhage pathogenesis clinical features and diagnosis [show details]
  … cause mild dysarthria, contralateral hemiparesis and sensory deficit . Cerebellar hemorrhage usually originates in the dentate nucleus, extend into the hemisphere and fourth ventricle, and possibly into the …
• 4. 小児における第3脳神経（動眼神経）麻痺third cranial nerve oculomotor nerve palsy in children [show details]
  …present if the red nucleus/superior cerebellar peduncle is involved. Cerebellar tremor may be present in Claude syndrome (ipsilateral third nerve palsy and contralateral cerebellar signs). Contralateral …
• 5. 成人における第三脳神経（動眼神経）麻痺third cranial nerve oculomotor nerve palsy in adults [show details]
  …present if the red nucleus/superior cerebellar peduncle is involved; Cerebellar tremor may be present in Claude syndrome (ipsilateral third nerve palsy and contralateral cerebellar signs) Contralateral …

Japanese Journal

• 脳における神経細胞移動の動態とそのメカニズム--器官培養系を用いた移動解析 (特集 神経細胞移動と軸索伸長のダイナミクス)

• 谷口 弘樹,畠中 由美子,村上 富士夫
• 蛋白質核酸酵素 47(15), 2002-2009, 2002-12
• NAID 40005455883

• 大脳から小脳へのニューロン回路 小脳前核の生理学を中心に (小脳(特集))

• 大島 知一
• 神経研究の進歩 17(5), 850-856, 1973-10
• NAID 40017916757

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• 小脳 - 脳科学辞典

小脳皮質の神経回路のオペレーション プルキンエ細胞のシナプス可塑性 小脳前核由来の苔状線維入力はすべてプルキンエ細胞に収束し、プルキンエ細胞から小脳核へ出力される。また苔状線維入力の反回側枝は小脳核へ投射する。

• 視床の機能とその臨床応用 - JST

る。この他に、扁桃体、前脳基底部、脳幹、小脳などか らも入力線維を受けている。前核群は記憶、特に空間に 関する記憶にかかわるとされており、帯状野、海馬台と の間に密な相互線維連絡を有している4)。背内側核や前

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precerebellar nuclei

関

小脳前核

「小脳」

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英

cerebellum

• SP. 392,393
• PT.105

発生

• 菱脳→後脳→小脳

解剖

• 小脳は上・中・下小脳脚によって脳幹と結合している

• 上小脳脚

• 主として小脳核から視床および脳幹へ向かう遠心性線維

• 中小脳脚

• 大脳皮質から橋核を介して主として半球外側に向かう求心性線維

• 下小脳脚

• 脳幹および延髄から主として虫部と半球中間部に向かう求心性線維

血管

• 上小脳動脈 superior cerebellar artery SCA
• 前下小脳動脈 anterior inferior cerebellar artery AICA
• 後下小脳動脈 posterior inferior cerebellar artery PICA

機能概要

• 運動のタイミング決定と一つの運動から次の運動への急速な切り替え

機能

• ①運動開始に関与
• ②運動学習に関与
• ③多関節にわたる運動に関与
• ④フィードバックモード、フィードフォワードモードに関与

• フィードバックモード~

熟練した運動で、早く動かさないとき

• フィードフォワードモード~

素早い運動を行うとき。学習を行うとき

入力経路

• 1)体性感覚

• ①楔状核小脳路
• ②背側脊髄小脳路
• ③腹側脊髄小脳路
• 体の固有感覚は上小脳脚や下小脳脚から入り、脊髄小脳に投射

• 2)前庭感覚入力

• 前庭小脳路
• 前庭神経核→下小脳脚→前庭小脳、虫部

• 3)視覚、聴覚入力

• 中脳蓋小脳路
• 上丘(視覚)、下丘(聴覚)→上小脳脚→脊髄小脳路

• 4)大脳からの入力

• 橋小脳路
• 運動野(4,6野)、前頭前野(9,10野)、頭頂葉(5野)→橋核→中小脳脚→脊髄小脳、大脳小脳

• 5)運動の誤差情報の入力　

• オリーブ核小脳路
• 体性感覚情報(脊髄オリーブ核路) |
• 視蓋前野 |→下オリーブ核→下小脳脚、全深部小脳核→全小脳皮質
• 運動情報(赤核) |
• 前頭連合野 |

障害 (KAPLAN USMLE STEP 1 QBOOK p.54)

• motor dysfunction
• truncal ataxia
• intention tremor
• dysdiadochokinesia
• dysmetria
• dysarthria
• hypotonia
• nystagmus

障害

• 小脳性運動失調

• 平衡障害、筋緊張異常、運動障害に分けられる

• 1)片葉小節葉の障害 ... 入力は前庭器官

• 平衡障害

• 体幹失調=姿勢の制御不良
• 失調性歩行
• 注視方向への眼振(注意方向性眼振=注視眼振)

• Tomberg兆候(-)(両側をそろえて開眼して立つ、その後閉眼しても倒れない)

• 2)虫部の障害 ...

• 体幹筋失調による歩行障害(体幹歩行失調, 失調性歩行)

• 酩酊様歩行
• 開脚歩行
• 継ぎ足歩行

• 3)小脳半球の障害

• 四肢の運動失調(協調運動障害)
• ①推尺障害
• ②変換運動障害
• ③運動解離
• ④共同運動不能
• ⑤失調性構音障害

• 筋緊張低下

• 中位核の障害により、皮質脊髄路、赤核脊髄路ニューロンの活動が低下する。

臨床関連

• 小脳出血
• 小脳梗塞

「核」

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英

nucleus, nuclei

同

細胞核

関

細胞